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Viabilidade de um programa de reabilitação direcionado a pacientes tratados com transplante de células-tronco não mieloablativas (HAPPY)

2 de novembro de 2021 atualizado por: Aarhus University Hospital

Retorno à vida cotidiana após transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênicas não mieloablativas; Viabilidade e Perspectivas dos Participantes de um Programa de Reabilitação Interdisciplinar Multimodal Direcionado (HAPPY)

O transplante alogênico não mieloablativo de células-tronco hematopoiéticas (NMA-HSCT) está associado a inúmeras complicações e efeitos colaterais e a uma alta mortalidade relacionada ao tratamento. Manter a qualidade de vida, o funcionamento físico e psicossocial e a participação na sociedade é, portanto, um desafio para os pacientes em tratamento com NMA-HSCT. Esta situação cria uma necessidade urgente de reabilitação para que os pacientes retornem a uma vida cotidiana significativa e de conhecimento sobre a melhor forma de ajudar esse grupo de pacientes a retornar à vida cotidiana.

O projeto visa desenvolver e examinar a viabilidade e segurança de um programa de reabilitação interdisciplinar multimodal direcionado a pacientes em tratamento com NMA-HSCT.

Três estudos estão planejados. O Estudo I é um estudo de entrevista qualitativa para obter uma visão profunda das experiências e desafios dos pacientes após o NMA-HSCT.

O Estudo II tem um desenho longitudinal de braço único com componente de viabilidade e resultado. Os pacientes (N=30) são recrutados consecutivamente no Departamento de Hematologia, Aarhus University Hospital, Dinamarca e inscritos no programa HAPPY de 6 meses assim que a decisão sobre NMA-HSCT é final. Os dados são coletados pré-NMA-HSCT, 3 meses, 6 meses e 12 meses após NMA-HSCT.

O Estudo III é um estudo de entrevista qualitativa, onde os pacientes que participaram do programa de reabilitação avaliam a influência do programa em seu retorno à vida cotidiana.

O projeto contribui com o conhecimento sobre a viabilidade de um programa de reabilitação direcionado a um grupo vulnerável de pacientes oncológicos crônicos com doenças raras. Documentaremos o impacto de uma intervenção interdisciplinar ancorada no ambiente hospitalar, mas destinada a atingir os pacientes em casa. Se a intervenção melhorar a qualidade de vida, ativação e funcionalidade do paciente, pode não apenas reduzir o número de internações e o uso de serviços de saúde, mas também permitir que mais pacientes mantenham contato com o mercado de trabalho e retomem a participação na sociedade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A reabilitação está se tornando cada vez mais importante diante da crescente diversidade e intensidade do tratamento do câncer, assim como o tratamento com transplante de células-tronco hematopoiéticas de um doador. O transplante alogênico não mieloablativo de células-tronco hematopoiéticas (NMA-HSCT) está associado a inúmeras complicações e efeitos colaterais e a uma alta mortalidade relacionada ao tratamento. Manter a qualidade de vida, o funcionamento físico e psicossocial e a participação na sociedade é, portanto, um desafio para os pacientes em tratamento com NMA-HSCT. Esta situação cria uma necessidade urgente de reabilitação para que os pacientes retornem a uma vida cotidiana significativa e de conhecimento sobre como melhor apoiar o retorno desse grupo de pacientes à vida cotidiana.

O objetivo geral é desenvolver e avaliar a viabilidade de um programa de reabilitação interdisciplinar multimodal direcionado envolvendo pacientes submetidos a NMA-HSCT.

Três estudos foram planejados de acordo com o referencial teórico das Intervenções Complexas.

O Estudo I é um estudo de entrevista de grupo focal qualitativo usando a metodologia Descrição Interpretativa. O objetivo foi explorar as experiências e perspectivas de pacientes com NMA-HSCT em relação aos seus desafios e necessidades durante o retorno à vida cotidiana após o transplante de TCTH.

O Estudo II tem um desenho longitudinal de braço único com um componente de viabilidade e um componente de resultado.

O objetivo foi desenvolver e avaliar a viabilidade do programa de reabilitação interdisciplinar multimodal HAPPY em pacientes com câncer hematológico submetidos a NMA-HSCT. Além disso, relatar a qualidade de vida relacionada à saúde, Medida de Ativação do Paciente, capacidade cardiorrespiratória (VO2pico), potência de extensão muscular, massa corporal magra, dias de hospitalização, retorno ao trabalho e sobrevida. Um programa de reabilitação interdisciplinar multimodal de 6 meses foi testado. O programa consistiu em técnica de entrevista motivadora, treinamento individual supervisionado de exercícios físicos, exercícios de relaxamento, aconselhamento nutricional e sessões em grupo (combinação de temas e troca de experiências) com pacientes e familiares. Para atender os pacientes em casa, a equipe telefonou para os pacientes, que também receberam tablets com acesso à homepage do projeto e um programa digital de exercícios físicos. Os parâmetros de viabilidade foram aceitabilidade, exposição, fidelidade, praticidade, segurança

O Estudo III é um estudo de entrevista qualitativa usando a metodologia Descrição Interpretativa. O objetivo foi explorar as experiências e perspectivas dos pacientes sobre a relevância e o significado de participar do programa de reabilitação multimodal interdisciplinar HAPPY, e a influência do programa no manejo da vida cotidiana, durante e após o NMA-HSCT.

O projeto contribui com o conhecimento sobre a viabilidade de um programa de reabilitação direcionado a um grupo vulnerável de pacientes oncológicos crônicos com doenças raras. Documentaremos o impacto de uma intervenção interdisciplinar ancorada no ambiente hospitalar, mas destinada a atingir os pacientes em casa. Se a intervenção melhorar a qualidade de vida relacionada à saúde, ativação e funcionamento do paciente, ela pode não apenas reduzir o número de hospitalizações e o uso de serviços de saúde, mas também permitir que mais pacientes mantenham contato com o mercado de trabalho e retomem a participação na sociedade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aarhus, Dinamarca
        • Dep. of Hem. Aarhus Universitetshospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes foram aceitos para NMA-HSCT
  • ≥ 18 anos
  • capaz de ler e entender dinamarquês e seguir o protocolo do estudo.

Critério de exclusão:

  • diagnóstico psicológico
  • contra-indicações para treinamento de exercícios progressivos
  • incapacidade de andar ou ficar em pé
  • lesões ósseas instáveis
  • deficiências neurológicas graves
  • doenças cardíacas ou cardiovasculares graves, insuficiência pulmonar global grave.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: FELIZ
Projeto longitudinal de braço único.
Um programa de reabilitação interdisciplinar multimodal de 6 meses abreviado HAPPY foi testado. O programa consistia em técnica de entrevista motivadora, diálogos individuais com temas fixos, treinamento individual supervisionado de exercícios físicos, exercícios de relaxamento, aconselhamento nutricional e sessões em grupo (combinação de temas e troca de experiências) com pacientes e familiares. Para atender os pacientes em casa, a equipe telefonou para os pacientes, que também receberam tablets com acesso à homepage do projeto e um programa digital de exercícios físicos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de recrutamento
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Número de pacientes que aceitaram participar do estudo entre pacientes tratados com transplante alogênico não mieloablativo de células-tronco hematopoiéticas
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Atrito e motivos para desistência
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Número de desistências de pacientes que participaram do estudo
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Exposição ao treinamento de exercício físico por paciente
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de treinamento físico utilizado pelo paciente quando ele estava no hospital e o(s) motivo(s) para a não participação
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Exposição a entrevistas motivadoras por paciente
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de entrevista motivadora usada pelos pacientes fora de tudo planejado e motivo(s) para a não participação
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Exposição a tópicos de sessões de grupo juntamente com outros pacientes e parentes por paciente
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de sessões de grupo com diferentes tópicos usados ​​pelos pacientes fora do planejado e motivo(s) para a não participação
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Exposição ao aconselhamento nutricional por paciente
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de aconselhamento nutricional utilizado pelos pacientes fora do planejado e o(s) motivo(s) para a não participação
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Exposição a programa de exercício físico digital por paciente
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de uso do programa de exercícios digitais fora dos treinamentos de exercícios digitais possíveis/planejados e o(s) motivo(s) para a não participação
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Exposição a telefonemas para pacientes que ficam em casa
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de uso de chamadas telefônicas pelos pacientes enquanto eles estão em casa e o(s) motivo(s) para não uso(s)
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Exposição a diálogos individuais
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de diálogos individuais com assuntos fixos utilizados pelos pacientes fora do planejado e motivo(s) para a não participação
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Eventos adversos
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 1 ano
O número de eventos adversos relacionados à intervenção
Linha de base - acompanhamento de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fidelidade do treinamento de exercícios físicos
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de treinamentos de exercícios físicos realizados conforme planejado e o(s) motivo(s) para cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Fidelidade da entrevista motivadora
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de entrevistas motivadoras entregues conforme planejado e motivo(s) para cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Fidelidade de diálogos individuais
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de diálogos individuais com assuntos fixos entregues conforme planejado e motivo(s) para cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Fidelidade das sessões de grupo
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de sessões de grupo com diferentes tópicos e troca de experiências realizadas conforme planejado e motivo(s) para cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Fidelidade do aconselhamento nutricional
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de aconselhamento nutricional fornecido fora do planejado e o(s) motivo(s) para cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Fidelidade do programa de exercícios digitais
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de entrega do programa de exercícios digitais fora dos treinamentos de exercícios digitais planejados e o(s) motivo(s) para cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Fidelidade das chamadas telefônicas entregues
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 6 meses
A porcentagem de chamadas telefônicas realizadas para pacientes em casa, e motivo(s) para cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 6 meses
Praticidade de questionários e testes físicos
Prazo: Linha de base - acompanhamento de 1 ano
Porcentagem de questionários e testes físicos realizados de possíveis questionários e testes físicos e motivo(s) para atraso ou cancelamento
Linha de base - acompanhamento de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Astrid Lindman, Aarhus Universitetshospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

15 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

15 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de novembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HAPPY-1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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