Kuntoutusohjelman toteutettavuus potilaille, joita hoidetaan ei-myeloablatiivisella kantasolusiirrolla (HAPPY)

Kuntouttamisesta on tulossa yhä tärkeämpää syövän hoidon monimuotoisuuden ja intensiteetin lisääntyessä, samoin kuin hoito luovuttajan hematopoieettisilla kantasolusiirroilla. Ei-myeloablatiiviseen allogeeniseen hematopoieettiseen kantasolusiirtoon (NMA-HSCT) liittyy lukemattomia komplikaatioita ja sivuvaikutuksia sekä korkea hoitoon liittyvä kuolleisuus. Elämänlaadun, fyysisen ja psykososiaalisen toiminnan ylläpitäminen sekä yhteiskuntaan osallistuminen on siksi haastavaa NMA-HSCT-hoitoa saaville potilaille. Tämä tilanne luo kiireellisen tarpeen kuntoutukselle, jotta potilaat voivat palata mielekkääseen arkeen, ja tietoa siitä, kuinka tämän potilasryhmän paluuta arkeen voidaan parhaiten tukea.

Yleisenä tavoitteena on kehittää ja arvioida kohdistetun multimodaalisen poikkitieteellisen kuntoutusohjelman toteutettavuutta ottamalla mukaan NMA-HSCT-potilaita.

Kolme tutkimusta suunniteltiin kompleksisten interventioiden teoreettisen viitekehyksen mukaisesti.

Tutkimus I on laadullinen kohderyhmähaastattelututkimus tulkitsevan kuvauksen metodologialla. Tarkoituksena oli selvittää NMA-HSCT-potilaiden kokemuksia ja näkökulmia haasteisiin ja tarpeisiin palatessaan arkeen HSCT-siirron jälkeen.

Tutkimuksessa II on yksihaarainen pituussuuntainen rakenne, jossa on sekä toteutettavuuskomponentti että tuloskomponentti.

Tavoitteena oli kehittää ja arvioida multimodaalisen poikkitieteellisen kuntoutusohjelman HAPPY toteutettavuutta potilailla, joilla on NMA-HSCT-hoito. Lisäksi raportoida terveyteen liittyvä elämänlaatu, potilaan aktivaatiomittaus, kardiorespiratorinen kapasiteetti (VO2huippu), lihasten venymisvoima, laiha paino, sairaalassaolopäivät, työhönpaluu ja selviytyminen. Testattiin kuuden kuukauden multimodaalinen monitieteinen kuntoutusohjelma. Ohjelma koostui motivoivasta haastattelutekniikasta, yksilöllisesti ohjatusta liikuntaharjoittelusta, rentoutusharjoituksista, ravitsemusneuvonnasta sekä ryhmäistunnoista (aiheiden yhdistelmä ja kokemusten vaihto) potilaiden ja omaisten kanssa. Tavoittaakseen potilaat kotona, tiimi soitti potilaille, joille annettiin myös tabletit, joilla oli pääsy projektin kotisivuille ja digitaalinen liikuntaohjelma. Toteutettavuusparametreina olivat hyväksyttävyys, altistuminen, uskollisuus, käytännöllisyys, turvallisuus

Tutkimus III on laadullinen haastattelututkimus, jossa käytetään tulkitsevan kuvauksen metodologiaa. Tavoitteena oli selvittää potilaiden kokemuksia ja näkökulmia multimodaaliseen poikkitieteelliseen kuntoutusohjelmaan HAPPY osallistumisen merkityksellisyydestä ja merkityksestä sekä ohjelman vaikutuksista jokapäiväiseen elämään NMA-HSCT:n aikana ja sen jälkeen.

Hanke antaa tietoa harvinaisia ​​sairauksia sairastaville haavoittuville kroonisista syöpäpotilaille suunnatun kuntoutusohjelman toteutettavuudesta. Dokumentoimme sairaalaympäristöön ankkuroidun poikkitieteellisen intervention vaikutukset, mutta tavoitteena on saavuttaa potilaat kotona. Jos interventio parantaa terveyteen liittyvää elämänlaatua, potilaiden aktivointia ja toimintakykyä, se voi paitsi vähentää sairaalahoitojen määrää ja terveydenhuoltopalvelujen käyttöä, myös mahdollistaa sen, että useammat potilaat voivat säilyttää yhteyden työmarkkinoille ja palata yhteiskuntaan.