Evaluatie van albumine en midodrine versus albumine alleen bij de uitkomst van refractaire ascites bij patiënten met gedecompenseerde cirrose.

Het project gaat over de evaluatie van albumine en midodrine versus alleen albumine als uitkomst van refractaire ascites bij patiënten met gedecompenseerde cirrose.

Cirrose is wereldwijd een belangrijke oorzaak van invaliditeit en sterfte. Cirrose komt voor bij 50% van de patiënten ouder dan 10 jaar. Gedecompenseerde cirrose heeft een slechte prognose omdat de mediane overlevingstijd ongeveer 2 jaar is en het legt een zware druk op de kosten van de gezondheidszorg, voornamelijk vanwege de noodzaak van herhaalde ziekenhuisopname. De mortaliteit is ongeveer 40% na 1 jaar en 50% na 2 jaar (12,7 per 100.000 inwoners). Vaak is de prognose slecht en de belangrijkste factoren die ertoe leiden zijn - AKI / HRS-NAKI, hyponatriëmie, graad van ascites - refractaire ascites, sarcopenie, lage gemiddelde arteriële druk.

Na bestudering van de literatuur beseft men dat er enkele hiaten zijn -

• Het is niet bekend of de combinatie van vasoconstrictor met albumine de behoefte aan paracentese verder vermindert bij patiënten met refractaire ascites.
• Er zijn tot op heden geen studies over het gebruik van de combinatie van vasoconstrictor met albumine voor refractaire ascites.
• Er zijn geen studies die de prevalentie en incidentie van HRS-NAKI evalueren met behulp van de nieuwe definities bij patiënten met refractaire ascites en de impact van het combineren van vasoconstrictor en albumine op het verbeteren van de nierresultaten bij deze patiënten.