Utvärdering av albumin och midodrin kontra albumin ensamt i resultat av refraktär ascites hos patienter med dekompenserad cirros.

Projektet handlar om utvärdering av albumin och midodrin kontra albumin enbart i utfall av refraktär ascites hos patienter med dekompenserad cirros.

Cirros är en ledande orsak till funktionshinder och dödlighet över hela världen. Cirros förekommer hos 50 % av patienterna över 10 år. Dekompenserad cirros har en dålig prognos eftersom medianöverlevnadstiden är cirka 2 år och den medför en stor belastning på sjukvårdskostnaderna främst på grund av behovet av upprepad sjukhusinläggning. Dödligheten är cirka 40 % vid 1 år och 50 % vid 2 år (12,7 per 100 000 invånare). Många gånger är prognosen dålig och de viktigaste faktorerna som leder till det är - AKI/HRS-NAKI, Hyponatremi, Grad av ascites-Refraktär ascites, Sarkopeni, lågt medelartärtryck.

Efter granskning av litteraturen inser man att det finns några luckor -

• Det är okänt om kombination av vasokonstriktor med albumin ytterligare minskar behovet av paracentes hos patienter med refraktär ascites.
• Det finns inga studier hittills på användning av kombination av vasokonstriktor med albumin för refraktär ascites.
• Det finns inga studier som utvärderar prevalensen och incidensen av HRS-NAKI med de nya definitionerna hos patienter med refraktär ascites och effekten av att kombinera vasokonstriktor och albumin för att förbättra njurresultaten hos dessa patienter.