Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Epidemiologie van chronische pijn als onderdeel van het post-intensive care-syndroom (ALGO-REA)

17 februari 2022 bijgewerkt door: Nantes University Hospital

Epidemiologie van chronische pijn als onderdeel van het post-reanimatiesyndroom. Multicenter prospectieve niet-interventionele studie

Post-intensive care-syndroom is een entiteit van cognitieve, fysieke en mentale gezondheidsstoornissen die optreden en aanhouden na ontslag uit de IC en verantwoordelijk zijn voor handicaps en verminderde kwaliteit van leven. Tegenwoordig lijken mentale en cognitieve gezondheidsstoornissen algemeen bekend, maar er zijn weinig gegevens beschikbaar over chronische pijn na een kritieke zorgziekte. Het doel van de studie is het bepalen van de incidentie en de risicofactoren van chronische pijn na de IC.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Post-intensive care-syndroom krijgt steeds meer belangstelling vanwege de chronische gezondheidsproblemen die secundair zijn aan een opname op de intensive care: neurocognitieve stoornissen, motorische gevolgen, stemmingsstoornissen. Deze chronische gezondheidsproblemen zijn een enorme belasting voor patiënten en naasten. Onder deze chronische gezondheidsproblemen kunnen chronische pijnsymptomen grote gevolgen hebben voor de kwaliteit van leven van de patiënt. In de lokale single-center follow-up-ervaring vertoonde ongeveer 20% van de patiënten, zes maanden na opname van een patiënt op de intensive care-afdeling, chronische pijnsymptomen. De onderzoekers hebben deze patiënten met succes behandeld bij pijnspecialisten. De evaluatie van pijnsymptomen blijft echter simplistisch; bovendien krijgt de incidentie van chronische pijnsymptomen bij patiënten na opname op de intensive care weinig aandacht in de literatuur, hoewel deze symptomen letterlijk alle andere gezondheidsproblemen kunnen afzwakken. De incidentie en het type van chronische pijnsymptomen is voor zover bekend slecht beschreven.

Het doel van deze studie is om een ​​multi-center landelijk epidemiologisch onderzoek uit te voeren naar chronische pijnsymptomen na opname op de intensive care. De onderzoekers zijn van plan om de incidentie van chronische pijn te beschrijven, beoordeeld met een Simple Verbal Score ≥ 3, 3 maanden na opname op de IC. De onderzoekers zijn ook van plan om de incidentie van pijnlijke symptomen te beschrijven, bij ontslag uit de IC, evenals het type pijnsymptomen (dwz neuropathische pijn) bij ontslag en na 3 maanden met behulp van de ID-Pain-schaal. De evaluatie na 3 maanden zal worden uitgevoerd tijdens een fysieke follow-up of door de patiënt zelf beoordeeld. De onderzoekers zijn van plan om de risicofactoren die samenhangen met chronische pijn te onderzoeken, als een verkennende analyse.

De onderzoekers voeren een landelijke multicentrische studie uit. Op dit moment nemen 24 centra deel aan deze studie en de onderzoekers verwachten 700 patiënten te includeren met een follow-up van 3 maanden.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

1079

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Nantes, Frankrijk, 44000
        • CHU de Nantes

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alle patiënten die op de IC zijn opgenomen met een ligduur > 48 uur en zonder ernstige cognitieve stoornissen die een nauwkeurige evaluatie van pijn in de weg kunnen staan

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle patiënten opgenomen op de IC
  • IC-verblijfsduur ≥ 48 uur
  • Geen grote cognitieve stoornissen die pijnevaluatie zouden kunnen voorkomen

Uitsluitingscriteria :

  • Patiënt jonger dan 18 jaar
  • Patiënt onder curatele
  • Patiënt kan pijn niet communiceren of kwantificeren met een verbale score en ID-pijnscore
  • Weigering om deel te nemen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanwezigheid van pijn (Simple Verbal Scale ≥3) die aanhoudt tot 3 maanden na opname op de IC
Tijdsspanne: 3 maanden na de IC-opname
Chronische pijn wordt gedefinieerd als een eenvoudige verbale schaal (variërend van 0 - geen symptomen - tot 10 - ergst denkbare symptomen) ≥ 3.
3 maanden na de IC-opname

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Intensiteit van pijn en risicofactoren geassocieerd met pijn 3 maanden na opname op de IC
Tijdsspanne: IC-ontslag (mediaan 7 dagen)
De incidentie van pijn gedefinieerd als een eenvoudige verbale schaal (variërend van 0 - geen symptomen - tot 10 - ergst denkbare symptomen) ≥ 3
IC-ontslag (mediaan 7 dagen)
Type pijn (dwz neuropathisch)
Tijdsspanne: IC-ontslag (mediaan 7 dagen) en 3 maanden na opname
Het type pijn wordt beoordeeld met de score ID-Pijn bij ontslag van de IC en 3 maanden na ontslag. De ID-Pain is een score van 6 items die pijn kenmerkt. De score varieert van 0 tot 5. Een score van 2-3 is voorspellend voor een waarschijnlijke neuropathische pijn en een score van 4-5 is sterk geassocieerd met neuropathische pijn. Hulpmiddelen voor pijnbeoordeling vereisen een automatische evaluatie, uitgevoerd door de patiënt
IC-ontslag (mediaan 7 dagen) en 3 maanden na opname
Pijnbestrijding en risicofactoren op de IC (Gebruik van Remifentanyl)
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen
Binaire informatie (ja/nee)
Gemiddeld 7 dagen
Pijnbestrijding en risicofactoren op de IC (gebruik van continue intraveneuze morfine)
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen
Binaire informatie (ja/nee)
Gemiddeld 7 dagen
Pijnbestrijding en risicofactoren op de IC (gebruik van continue intraveneuze ketamine)
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen
Binaire informatie (ja/nee).
Gemiddeld 7 dagen
Pijnbestrijding en risicofactoren op de IC (gebruik van antihyperalgesiemedicatie (dwz: anti-epileptica, gabapentine, tricyclische antidepressiva))
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen
Binaire informatie (ja/nee).
Gemiddeld 7 dagen
Pijnbestrijding en risicofactoren op de IC (Gebruik van locoregionale anesthesie)
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen
Binaire informatie (ja/nee).
Gemiddeld 7 dagen
Pijnbestrijding en risicofactoren op de IC (Type chirurgie en invasieve procedures tijdens ICU: Neurochirurgie, orthopedische chirurgie wervelkolomchirurgie, abdominale chirurgie, thoraxchirurgie, thoraxdrainage)
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen
Binaire informatie (ja/nee)
Gemiddeld 7 dagen
Pijnbestrijding en risicofactoren op de IC
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen
• Deze uitkomsten en maatregelen zullen afzonderlijk worden geanalyseerd in de multivariabele regressiemodellen van chronische pijn en neuropathische pijn.
Gemiddeld 7 dagen
Demografische data
Tijdsspanne: Basislijn
  • Leeftijd
  • Seks
  • SAPS II
  • Type IC-opname
  • Chronische hart- en vaatziekten: ischemische cardiomyopathie, hypertensie
  • Chronisch gebruik van pijnstillers
Basislijn
Algemene ICU-gegevens (duur van invasieve mechanische beademing)
Tijdsspanne: IC-ontslag (mediaan 7 dagen)
Gemeten als het aantal dagen tussen het succesvol spenen van mechanische beademing en het starten. Mediane duur: 7 dagen
IC-ontslag (mediaan 7 dagen)
Algemene ICU-gegevens
Tijdsspanne: IC-ontslag (mediaan 7 dagen)
• ARDS. Gedefinieerd als een PaO2/FiO2-verhouding < 300 mmHg, volgens de Berlijnse definitie (JAMA 2012). Binaire informatie (ja/nee). Mediane duur van monitoring: 7 dagen
IC-ontslag (mediaan 7 dagen)
Algemene ICU-gegevens (gebruik van buikligging tijdens invasieve mechanische beademing)
Tijdsspanne: IC-ontslag (mediaan 7 dagen)
Binaire informatie (ja/nee). Mediane duur van monitoring: 7 dagen
IC-ontslag (mediaan 7 dagen)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 april 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 januari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 januari 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 maart 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 maart 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 februari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 februari 2022

Laatst geverifieerd

1 februari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • RC21_0020

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren