Ondersteuning van levensstijlverandering bij zwaarlijvige zwangere moeders via Wearable Internet-of-Things (SLIM) (SLIM)

Obesitas bij de moeder verhoogt de risico's voor de moeder en haar kind. Het is van cruciaal belang om de bereidheid van de zwangere en postpartumvrouwen om te veranderen en te motiveren om voor hun eigen gezondheid en die van hun ongeboren kind te zorgen. Onderzoekers hebben gesuggereerd dat het nuttig zou kunnen zijn om de reeds bestaande modellen voor prenatale zorg te verfijnen, waarbij mogelijk voeding en lichaamsbeweging in interventies worden opgenomen. Continue monitoring kan real-time informatie opleveren tussen geplande afspraken en kan dus nuttig zijn voor het richten en afstemmen van zwangerschapsopvolging. Draagbare apparaten kunnen nuttig zijn voor gewichtsbeheersing, b.v. bij het verbeteren van de zelfredzaamheid van de deelnemer bij het maken van gezonde gedragsveranderingen, het verbeteren van het zelfbewustzijn, het stellen van doelen en het krijgen van feedback. Het is echter erg belangrijk om de interventie te identificeren en af ​​te stemmen op individuele motivaties om de acceptatie van technologie te vergemakkelijken. Technologische oplossingen die zijn ontworpen voor zwangere vrouwen, kunnen de kloof overbruggen tussen beperkte middelen en de groeiende vraag naar kraamzorg. Meer uitgebreid onderzoek is nodig om de optimale gewichtsbeheersingsinterventie voor vrouwen met overgewicht tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode te implementeren en om geschikte en haalbare implementatiestrategieën te ontwikkelen om verpleegkundigen te ondersteunen bij het uitvoeren van interventies in kraamklinieken.

Het doel van deze studie is om de effectiviteit te evalueren van de ondersteuning van levensstijlverandering bij zwaarlijvige zwangere moeders door middel van Wearable Internet-of-Things (SLIM) -interventie. Secundaire doelstelling is het evalueren van de implementatie van SLIM-interventie in de kraamzorg.

De interventie is ontwikkeld op basis van de bevindingen van vrouwen met overgewicht en het interviewonderzoek van hun verzorgers. Daarnaast was er een interventie gepland in samenwerking met verpleegkundigen in de openbare gezondheidszorg die in werkplaatsen in kraamklinieken werkten. De interventie gericht op zwangere vrouwen met overgewicht om hun gewichtsbeheersing te verbeteren, zal worden uitgevoerd tijdens routinematige perinatale bezoeken vanaf het eerste bezoek tot drie maanden na de bevalling. Kerncomponenten van interventies zijn het stellen van doelen, motiverende gespreksvoering, feedback en gezondheidstechnologie. Gezondheidstechnologie omvat Oura-ring en ZotCare-applicatie. ZotCare -applicatie combineert gegevens van Oura Smart Ring, elektronisch voedingsdagboek en het is ook een platform voor onderzoekers om b.v. vragenlijsten en enquêtes voor deelnemers. Oura-smartring is een geavanceerde technologiering die b.v. hartslag, hartslagvariabiliteit (HRV), stappen, lichaamstemperatuur en slaap) en een smartphone-applicatie met gegevens van Oura en een elektronisch voedingsdagboek. Gegevens die met Oura -smartrings zijn verzameld, worden via een smartphone naar cloudservers verzonden. De cloud zal verantwoordelijk zijn voor het opslaan van de gegevens en voor het uitvoeren van de gegevensvoorverwerkings- en analysemethoden. Het primaire resultaat van de interventie zal self-efficacy zijn. Secundaire uitkomsten zijn het gewicht van de vrouw, depressiesymptomen, kwaliteit van leven en gevoel van coherentie.

Gegevens worden verzameld via Oura smartring, elektronisch voedingsdagboek en gevalideerde metingen: Weight Efficacy Life-Style Questionnaire (WEL), Self-Efficacy for Physical Activity Scale (PASE), zes-factor vragenlijst (6-FQ), Three Factor Eating Questionnaire (TFEQ-R18), WHOQOL-BREF, gevoel van coherentie (SOC-13), zwangerschapsangst (PRAQ-R2), ervaren stress en Edinburgh Postnatale Depressieschaal (EPDS). De implementatie van de interventie wordt geëvalueerd met procesevaluatie. De aanvaardbaarheid, geschiktheid en haalbaarheid van interventies zullen worden beoordeeld met gevalideerde maatregelen: Acceptability of Intervention Measure (AIM), Intervention Appropriateness Measure (IAM) en Feasibility of Intervention Measure (FIM). Er zullen gegevens worden verzameld van verpleegkundigen in de openbare gezondheidszorg die in kraamklinieken werken met behulp van focusgroepinterviews en workshops.