- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04838301
Allopregnanolon regeneratief therapeutisch middel voor milde ziekte van Alzheimer (REGEN-BRAIN©)
Veiligheid en werkzaamheid van allopregnanolon (Allo) als een regeneratief therapeutisch middel voor de ziekte van Alzheimer: multicenter, dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd, fase 2 klinisch onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een proof-of-concept fase 2 klinische studie om de veiligheid en werkzaamheid op lange termijn van Allo te onderzoeken om te functioneren als een regeneratief therapeutisch middel om de structurele integriteit en cognitieve functie van de hersenen te herstellen bij deelnemers met milde dementie door de ziekte van Alzheimer (AD). Deelnemers aan de studie zullen mannelijk en vrouwelijk zijn, APOE ε4 positief gediagnosticeerd met waarschijnlijk AD, Mini-Mental State Exam (MMSE) 20 tot 26, leeftijden 55 tot 80 jaar oud.
Na een screeningperiode van 2-4 weken worden de deelnemers gerandomiseerd naar 4 mg Allo (intraveneus toegediend gedurende 30 minuten, eenmaal per week, in de kliniek) of overeenkomende placebo, 1:1 toewijzing, voor een periode van 12 maanden. Na 12 maanden zullen alle deelnemers in de placebogroep worden overgezet naar Allo voor de rest van het onderzoek (open-label fase van 6 maanden). Beeldvorming van de hersenen om het primaire eindpunt te evalueren zal worden uitgevoerd bij aanvang, 6 en 12 maanden.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85253
- Perseverance Research Center
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85721
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Verenigde Staten, 92626
- ATP Clinical Research
-
Santa Ana, California, Verenigde Staten, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33137
- Miami Jewish Health
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33135
- Optimus U Corporation
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32807
- Combined Research Orlando
-
Winter Park, Florida, Verenigde Staten, 32789
- Conquest Research
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Verenigde Staten, 02451
- MedVadis Research
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en postmenopauzale vrouwen
- Leeftijd 55 tot 80 jaar oud
- Voldoet aan de NIA-AA-criteria voor waarschijnlijke AD-dementie
- MMSE van 20-26
- APOE ε4 positief
- Geriatric Depression Scale short form (GDS-S) score van ≤ 6
- Geen medische contra-indicaties voor deelname
- Capaciteit om geïnformeerde toestemming te geven bij screening
Uitsluitingscriteria:
- Dementie anders dan waarschijnlijk AD
- Gebruik van benzodiazepines, anticonvulsiva, antipsychotica of andere geneesmiddelen die kunnen interageren met het GABA-A-receptorcomplex
- Geschiedenis van een beroerte met een gemodificeerde Hachinski Ischemic Scale-score >4
- Geschiedenis van convulsies, focale hersenlaesie, traumatisch hersenletsel
- Geschiedenis in de laatste 5 jaar van een primaire of recidiverende kwaadaardige ziekte
- Onstabiele of klinisch significante cardiovasculaire, nier- of leverziekte
- MRI indicatief voor enige andere significante afwijking, inclusief maar niet beperkt tot een of meer significante bevindingen van ARIA-E of macrobloedingen, of meerdere microbloedingen (>8), of Fazekas-score van 3; encefalomalacie, aneurysma's, vasculaire misvormingen, subduraal hematoom of ruimte-innemende laesies
- Om het even welke voorwaarden die MRI-onderzoeken zouden contra-indiceren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Allo-groep
Allopregnanolone 4mg IV 30-minuten infusie eenmaal per week gedurende 6 maanden.
|
Allopregnanolon 4 mg IV via een infuus van 30 minuten, eenmaal per week.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Controlegroep
Placebo (normaal zoutoplossing) IV 30-minuten infusie één keer per week gedurende 6 maanden.
|
Normale zoutoplossing IV via een infuus van 30 minuten, eenmaal per week
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hippocampusvolume
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden
|
mm3
|
Baseline tot 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cambridge Cognition's Paired Associates Learning Test
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden
|
Totale foutenscore (aangepast) - aantal fouten gemaakt door de deelnemer (bereik: 0 tot ~120).
Hogere scores duiden op slechte prestaties.
|
Baseline tot 6 maanden
|
|
Cambridge Neuropsychologische Test Geautomatiseerde Batterij (CANTAB)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden
|
Samengestelde score (hogere score duidt op betere uitkomst)
|
Baseline tot 6 maanden
|
|
Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitieve Subschaal (ADAS-Cog) 11
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden
|
Totale score (bereik 0 tot 70); hogere scores duiden op slechte prestaties.
|
Baseline tot 6 maanden
|
|
Alzheimer's Disease Cooperative Study (ADCS) Instrumentele Activiteiten van het Dagelijks Leven (iADL)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden
|
iADL subscore (bereik 0-56): Lagere score duidt op grotere ernst
|
Baseline tot 6 maanden
|
|
Veiligheid en verdraagzaamheid
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden
|
Frequentie van bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
|
Baseline tot 6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Andere regionale hersenvolumes
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 6 en 9 maanden
|
Verandering in regionale hersenvolumes (mm³)
|
Vanaf baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Diffusie-tensor-beeldvorming (DTI)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Verandering in witte stofbaandiffusie (scalaire waarden en/of mm²/sec)
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Functionele MRI in rust
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Verandering in functionele connectiviteit (z-getransformeerde correlaties)
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Arteriale spin labeling (ASL)
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 6 en 9 maanden
|
Verandering in regionale cerebrale doorbloeding (mL/100g)
|
Vanaf de basislijn tot 6 en 9 maanden
|
|
Exploratoire bloed gebaseerde biomarkers
Tijdsspanne: Vanuit de uitgangswaarde tot 6 en 9 maanden
|
Verandering ten opzichte van de baseline in biomarkers van AD-pathologie, neurogenese en ontsteking
|
Vanuit de uitgangswaarde tot 6 en 9 maanden
|
|
Clinical Dementia Rating (CDR)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Som van de scores per domein (CDR-SB): bereik 0-18
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog) 14
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Totaalscore (bereik 0-90)
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Mini Mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Totale score (bereik 0-30)
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Neuropsychiatrische Inventaris-Vragenlijst (NPI-Q)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Totale score (bereik 0-36).
Hogere scores duiden op ernstigere symptomen
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
EuroQol 5-Dimension / 5-Level gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven schaal scores (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Gerapporteerd als frequentie, percentage en indexwaarde.
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Quality of Life in Alzheimer's Disease-schaal (QoL-AD)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Totaalscore (bereik 13-52).
Hogere score duidt op betere kwaliteit van leven
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
|
Zarit Belasting Interview (ZBI)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Totale score (bereik 0-48).
Hogere scores duiden op een hoge belasting
|
Baseline tot 6 en 9 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Hoofdonderzoeker: Lon Schneider, MD, University of Southern California
- Studie directeur: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hernandez GD, Solinsky CM, Mack WJ, Kono N, Rodgers KE, Wu CY, Mollo AR, Lopez CM, Pawluczyk S, Bauer G, Matthews D, Shi Y, Law M, Rogawski MA, Schneider LS, Brinton RD. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: A single and multiple ascending dose phase 1b/2a clinical trial. Alzheimers Dement (N Y). 2020 Dec 16;6(1):e12107. doi: 10.1002/trc2.12107. eCollection 2020.
- Brinton RD. Neurosteroids as regenerative agents in the brain: therapeutic implications. Nat Rev Endocrinol. 2013 Apr;9(4):241-50. doi: 10.1038/nrendo.2013.31. Epub 2013 Feb 26.
- Brinton RD, Wang JM. Therapeutic potential of neurogenesis for prevention and recovery from Alzheimer's disease: allopregnanolone as a proof of concept neurogenic agent. Curr Alzheimer Res. 2006 Jul;3(3):185-90. doi: 10.2174/156720506777632817.
- Raikes AC, Hernandez GD, Matthews DC, Lukic AS, Law M, Shi Y, Schneider LS, Brinton RD. Exploratory imaging outcomes of a phase 1b/2a clinical trial of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: Structural effects and functional connectivity outcomes. Alzheimers Dement (N Y). 2022 Mar 14;8(1):e12258. doi: 10.1002/trc2.12258. eCollection 2022.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Allo-20-001
- R01AG063826 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .