- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04838301
Allopregnanolonové regenerační léčivo pro mírnou Alzheimerovu chorobu (REGEN-BRAIN©)
Bezpečnost a účinnost alopregnanolonu (Allo) jako regeneračního léčiva pro Alzheimerovu chorobu: multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, klinická studie fáze 2
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je klinická studie fáze 2 pro ověření konceptu, která zkoumá dlouhodobou bezpečnost a účinnost Allo fungovat jako regenerační terapeutikum k obnovení strukturální integrity a kognitivní funkce mozku u účastníků s mírnou demencí Alzheimerovy choroby (AD). Účastníci studie budou muži a ženy, APOE ε4 pozitivní s diagnózou pravděpodobné AD, Mini-Mental State Exam (MMSE) 20 až 26, věk 55 až 80 let.
Po 2-4týdenním screeningovém období budou účastníci randomizováni do skupiny 4 mg Allo (podávané intravenózně po dobu 30 minut, jednou týdně, na klinice) nebo odpovídající placebo, alokace 1:1, po dobu 12 měsíců. Po 12 měsících budou všichni účastníci ve skupině s placebem překříženi, aby dostávali Allo po zbytek studie (6měsíční otevřená fáze). Zobrazování mozku k vyhodnocení primárního cílového ukazatele bude provedeno na začátku, 6 a 12 měsíců.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Claudia M Lopez, BS
- Telefonní číslo: 520-626-6276
- E-mail: claudiml@arizona.edu
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85253
- Nábor
- Perseverance Research Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Allan Block, MD
-
Kontakt:
- Nicole Hank, PhD
- Telefonní číslo: 4804716132
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85721
- Nábor
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Labiner, MD
-
Kontakt:
- Faten Sebaali
- Telefonní číslo: 520-626-3576
- E-mail: fsebaali@arizona.edu
-
Kontakt:
- Dakota Darby
- Telefonní číslo: 520-626-4718
- E-mail: dakotadarby@arizona.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Firas Kaddouh, MD
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Spojené státy, 92626
- Nábor
- ATP Clinical Research
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gustavo Alva, MD
-
Kontakt:
- Bobby Shih
- Telefonní číslo: 714-277-4472
-
Kontakt:
- Caitlyn Villanueva
- Telefonní číslo: 714-277-4472
-
Los Alamitos, California, Spojené státy, 90720
- Staženo
- Wake Research-PRI, LLC
-
Santa Ana, California, Spojené státy, 92705
- Ukončeno
- Syrentis Clinical Research
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33137
- Nábor
- Miami Jewish Health
-
Kontakt:
- Mariolga Aymat
- Telefonní číslo: 64103 305-751-8626
-
Kontakt:
- Alexander Gomez
- Telefonní číslo: 64199 305-751-8626
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marc E Agronin, MD
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33135
- Nábor
- Optimus U Corporation
-
Kontakt:
- Yaneicy Gonazalez Rojas, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yaneicy Gonazalez Rojas, MD
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32807
- Ukončeno
- Combined Research Orlando
-
Winter Park, Florida, Spojené státy, 32789
- Nábor
- Conquest Research
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rekha Gandhi, MD
-
Kontakt:
- Melissa O'Neill
- Telefonní číslo: 407-916-0060
-
Kontakt:
- Rathod Meera
- Telefonní číslo: 407-916-0060
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Spojené státy, 02451
- Nábor
- MedVadis Research
-
Kontakt:
- Donald Counihan
- Telefonní číslo: 781-373-2940
-
Kontakt:
- Jessica O'Brien
- Telefonní číslo: 781-373-2940
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David J DiBenedetto, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy po menopauze
- Věk 55 až 80 let
- Splňuje kritéria NIA-AA pro pravděpodobnou AD demenci
- MMSE 20-26
- APOE ε4 pozitivní
- Skóre krátké formy geriatrické deprese (GDS-S) ≤ 6
- Žádné zdravotní kontraindikace účasti
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas při screeningu
Kritéria vyloučení:
- Demence jiná než pravděpodobná AD
- Užívání benzodiazepinů, antikonvulziv, antipsychotik nebo jiných léků, které mohou interagovat s komplexem receptorů GABA-A
- Historie cévní mozkové příhody s modifikovaným skóre Hachinskiho ischemické škály >4
- Anamnéza záchvatové poruchy, fokální mozkové léze, traumatické poranění mozku
- Historie primárního nebo recidivujícího maligního onemocnění za posledních 5 let
- Nestabilní nebo klinicky významné kardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin nebo jater
- MRI svědčící o jakékoli jiné významné abnormalitě, včetně, ale bez omezení, jednoho nebo více významných nálezů ARIA-E nebo makrohemoragií nebo mnohočetných mikrohemoragií (>8) nebo Fazekasova skóre 3; encefalomalacie, aneuryzmata, vaskulární malformace, subdurální hematom nebo léze zabírající prostor
- Jakékoli stavy, které by kontraindikovaly MRI studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Allo skupina
Allopregnanolon 4 mg intravenózně 30minutová infuze jednou týdně po dobu 6 měsíců.
|
Allopregnanolon 4 mg IV prostřednictvím 30minutové infuze, jednou týdně.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Placebo (fyziologický roztok) intravenózní 30minutová infuze jednou týdně po dobu 6 měsíců.
|
Normální fyziologický roztok IV prostřednictvím 30minutové infuze, jednou týdně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objem hipokampu
Časové okno: Základní hodnota až 6 měsíců
|
mm³
|
Základní hodnota až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test párového učení spárovaných asociací společnosti Cambridge Cognition
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Celkové skóre chyb (upravené) - počet chyb, kterých se účastník dopustil (rozsah: 0 až ~120).
Vyšší skóre znamená horší výkon.
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Kompozitní skóre (vyšší skóre znamená lepší výsledek)
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Alzheimerova škála hodnocení onemocnění - kognitivní subškál (ADAS-Cog) 11
Časové okno: Základní hodnoty do 6 měsíců
|
Celkové skóre (rozsah 0 až 70); vyšší skóre indikuje horší výkon.
|
Základní hodnoty do 6 měsíců
|
|
Alzheimerova choroba Cooperative Study (ADCS) Instrumentální Aktivity Denního Života (iADL) Život (iADL)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
iADL podskóre (rozsah 0-56): Nižší skóre znamená větší závažnost
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Základní hodnota do 6 měsíců
|
Frekvence nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod
|
Základní hodnota do 6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jiné objemy mozku v regionálním rozsahu
Časové okno: Výchozí stav po 6 a 9 měsících
|
Změna objemů regionů mozku (mm³)
|
Výchozí stav po 6 a 9 měsících
|
|
Difúzní tenzorová zobrazovací metoda (DTI)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 a 9 měsíců
|
Změna difúze bílé hmoty traktů (skalární hodnoty a/nebo mm2/s)
|
Od výchozího stavu do 6 a 9 měsíců
|
|
Funkční MRI v klidovém stavu
Časové okno: Základní stav po 6 a 9 měsících
|
Změna funkční konektivity (z-transformované korelace)
|
Základní stav po 6 a 9 měsících
|
|
Arteriální spinové značení (ASL)
Časové okno: Výchozí hodnoty po 6 a 9 měsících
|
Změna regionálního průtoku krve mozkem (ml/100g)
|
Výchozí hodnoty po 6 a 9 měsících
|
|
Exploratorní krevní biomarkery
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 6 a 9 měsíců
|
Změna oproti výchozí hodnotě v biomarkerech AD patologie, neurogeneze a zánětu
|
Od výchozí hodnoty do 6 a 9 měsíců
|
|
Klinické hodnocení demence (CDR)
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 6 a 9 měsíců
|
Součet bodového skóre (CDR-SB): rozsah 0–18
|
Od výchozí hodnoty do 6 a 9 měsíců
|
|
Kognitivní subškála hodnotící škály Alzheimerovy choroby (ADAS-Cog) 14
Časové okno: Od výchozího stavu po 6 a 9 měsíců
|
Celkové skóre (rozsah 0–90)
|
Od výchozího stavu po 6 a 9 měsíců
|
|
Mini Mental State Examination (MMSE)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 a 9 měsíců
|
Celkové skóre (rozsah 0-30)
|
Od výchozího stavu do 6 a 9 měsíců
|
|
Neuropsychiatrický inventář-dotazník (NPI-Q)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 a 9 měsíců
|
Celkové skóre (rozsah 0-36).
Vyšší skóre znamená větší závažnost příznaků
|
Od výchozího stavu do 6 a 9 měsíců
|
|
Skóre zdravotní kvality života EuroQol 5-Dimension / 5-Level (EQ-5D-5L)
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 6 a 9 měsíců
|
Uváděno jako frekvence, procento a indexová hodnota.
|
Od výchozí hodnoty do 6 a 9 měsíců
|
|
Škála kvality života při Alzheimerově nemoci (QoL-AD)
Časové okno: Od výchozí hodnoty po 6 a 9 měsíců
|
Celkové skóre (rozmezí 13–52).
Vyšší skóre indikuje lepší kvalitu života
|
Od výchozí hodnoty po 6 a 9 měsíců
|
|
Zaritova škála zátěže pečovatele (ZBI)
Časové okno: Od výchozího stavu po 6 a 9 měsíců
|
Celkové skóre (rozsah 0–48).
Vyšší skóre znamená vysokou zátěž
|
Od výchozího stavu po 6 a 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Vrchní vyšetřovatel: Lon Schneider, MD, University of Southern California
- Ředitel studie: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hernandez GD, Solinsky CM, Mack WJ, Kono N, Rodgers KE, Wu CY, Mollo AR, Lopez CM, Pawluczyk S, Bauer G, Matthews D, Shi Y, Law M, Rogawski MA, Schneider LS, Brinton RD. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: A single and multiple ascending dose phase 1b/2a clinical trial. Alzheimers Dement (N Y). 2020 Dec 16;6(1):e12107. doi: 10.1002/trc2.12107. eCollection 2020.
- Brinton RD. Neurosteroids as regenerative agents in the brain: therapeutic implications. Nat Rev Endocrinol. 2013 Apr;9(4):241-50. doi: 10.1038/nrendo.2013.31. Epub 2013 Feb 26.
- Brinton RD, Wang JM. Therapeutic potential of neurogenesis for prevention and recovery from Alzheimer's disease: allopregnanolone as a proof of concept neurogenic agent. Curr Alzheimer Res. 2006 Jul;3(3):185-90. doi: 10.2174/156720506777632817.
- Raikes AC, Hernandez GD, Matthews DC, Lukic AS, Law M, Shi Y, Schneider LS, Brinton RD. Exploratory imaging outcomes of a phase 1b/2a clinical trial of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: Structural effects and functional connectivity outcomes. Alzheimers Dement (N Y). 2022 Mar 14;8(1):e12258. doi: 10.1002/trc2.12258. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Allo-20-001
- R01AG063826 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Alopregnanolon
-
Michael A. Rogawski, MD, PhDUnited States Department of DefenseDokončenoTraumatické zranění mozku | Posttraumatická epilepsieSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalUkončeno
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPosttraumatická stresová poruchaSpojené státy