- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04838301
Allopregnanolon Regeneratives Therapeutikum für leichte Alzheimer-Krankheit (REGEN-BRAIN©)
Sicherheit und Wirksamkeit von Allopregnanolon (Allo) als regeneratives Therapeutikum für die Alzheimer-Krankheit: Multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte klinische Phase-2-Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine klinische Proof-of-Concept-Studie der Phase 2 zur Untersuchung der langfristigen Sicherheit und Wirksamkeit von Allo als regeneratives Therapeutikum zur Wiederherstellung der strukturellen Integrität und kognitiven Funktion des Gehirns bei Teilnehmern mit leichter Alzheimer-Demenz (AD). Die Studienteilnehmer sind männlich und weiblich, APOE ε4-positiv, diagnostiziert mit wahrscheinlicher AD, Mini-Mental State Exam (MMSE) 20 bis 26, im Alter von 55 bis 80 Jahren.
Nach einer 2- bis 4-wöchigen Screening-Periode werden die Teilnehmer für einen Zeitraum von 12 Monaten randomisiert auf 4 mg Allo (intravenös über 30 Minuten verabreicht, einmal pro Woche in der Klinik) oder passendes Placebo, 1:1-Zuteilung, verteilt. Nach 12 Monaten werden alle Teilnehmer der Placebogruppe für den Rest der Studie (6-monatige Open-Label-Phase) auf Allo umgestellt. Bildgebung des Gehirns zur Bewertung des primären Endpunkts wird zu Studienbeginn, nach 6 und 12 Monaten durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Claudia M Lopez, BS
- Telefonnummer: 520-626-6276
- E-Mail: claudiml@arizona.edu
Studienorte
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85253
- Rekrutierung
- Perseverance Research Center
-
Hauptermittler:
- Allan Block, MD
-
Kontakt:
- Nicole Hank, PhD
- Telefonnummer: 4804716132
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85721
- Rekrutierung
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center
-
Hauptermittler:
- David Labiner, MD
-
Kontakt:
- Faten Sebaali
- Telefonnummer: 520-626-3576
- E-Mail: fsebaali@arizona.edu
-
Kontakt:
- Dakota Darby
- Telefonnummer: 520-626-4718
- E-Mail: dakotadarby@arizona.edu
-
Unterermittler:
- Firas Kaddouh, MD
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Vereinigte Staaten, 92626
- Rekrutierung
- ATP Clinical Research
-
Hauptermittler:
- Gustavo Alva, MD
-
Kontakt:
- Bobby Shih
- Telefonnummer: 714-277-4472
-
Kontakt:
- Caitlyn Villanueva
- Telefonnummer: 714-277-4472
-
Los Alamitos, California, Vereinigte Staaten, 90720
- Zurückgezogen
- Wake Research-PRI, LLC
-
Santa Ana, California, Vereinigte Staaten, 92705
- Beendet
- Syrentis Clinical Research
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33137
- Rekrutierung
- Miami Jewish Health
-
Kontakt:
- Mariolga Aymat
- Telefonnummer: 64103 305-751-8626
-
Kontakt:
- Alexander Gomez
- Telefonnummer: 64199 305-751-8626
-
Hauptermittler:
- Marc E Agronin, MD
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33135
- Rekrutierung
- Optimus U Corporation
-
Kontakt:
- Yaneicy Gonazalez Rojas, MD
-
Hauptermittler:
- Yaneicy Gonazalez Rojas, MD
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32807
- Beendet
- Combined Research Orlando
-
Winter Park, Florida, Vereinigte Staaten, 32789
- Rekrutierung
- Conquest Research
-
Hauptermittler:
- Rekha Gandhi, MD
-
Kontakt:
- Melissa O'Neill
- Telefonnummer: 407-916-0060
-
Kontakt:
- Rathod Meera
- Telefonnummer: 407-916-0060
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02451
- Rekrutierung
- MedVadis Research
-
Kontakt:
- Donald Counihan
- Telefonnummer: 781-373-2940
-
Kontakt:
- Jessica O'Brien
- Telefonnummer: 781-373-2940
-
Hauptermittler:
- David J DiBenedetto, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und postmenopausale Frauen
- Alter 55 bis 80 Jahre alt
- Erfüllt die NIA-AA-Kriterien für wahrscheinliche AD-Demenz
- MMSE vom 20.-26
- APOE ε4 positiv
- Geriatric Depression Scale Kurzform (GDS-S)-Score von ≤ 6
- Keine medizinischen Kontraindikationen für die Teilnahme
- Fähigkeit, beim Screening eine Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Demenz außer wahrscheinlicher AD
- Verwendung von Benzodiazepinen, Antikonvulsiva, Antipsychotika oder anderen Arzneimitteln, die mit dem GABA-A-Rezeptorkomplex interagieren könnten
- Vorgeschichte eines Schlaganfalls mit einem modifizierten Hachinski-Ischemic-Scale-Score >4
- Vorgeschichte von Anfallsleiden, fokaler Hirnläsion, traumatischer Hirnverletzung
- Vorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre einer primären oder rezidivierenden bösartigen Erkrankung
- Instabile oder klinisch signifikante Herz-Kreislauf-, Nieren- oder Lebererkrankung
- MRT, die auf eine andere signifikante Anomalie hinweist, einschließlich, aber nicht beschränkt auf einen oder mehrere signifikante ARIA-E- oder Makroblutungsbefunde oder mehrere Mikroblutungen (> 8) oder Fazekas-Score von 3; Enzephalomalazie, Aneurysmen, vaskuläre Fehlbildungen, subdurales Hämatom oder raumfordernde Läsionen
- Alle Bedingungen, die MRT-Untersuchungen kontraindizieren würden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Allo-Gruppe
Allopregnanolon 4 mg IV 30-minütige Infusion einmal pro Woche für 6 Monate.
|
Allopregnanolon 4 mg i.v. über eine 30-minütige Infusion, einmal pro Woche.
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Placebo (normale Kochsalzlösung) IV 30-minütige Infusion einmal pro Woche für 6 Monate.
|
Normale Kochsalzlösung i.v. über 30-minütige Infusion, einmal pro Woche
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Hippocampus-Volumen
Zeitfenster: Von der Baseline bis 6 Monate
|
mm³
|
Von der Baseline bis 6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Cambridge Cognition's Paired Associates Learning Test
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate
|
Gesamtfehlerzahl (angepasst) - Anzahl der vom Teilnehmer gemachten Fehler (Bereich: 0 bis ~120).
Höhere Werte deuten auf eine schlechte Leistung hin.
|
Baseline bis 6 Monate
|
|
Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate
|
Composite score (höhere Punktzahl weist auf besseres Ergebnis hin)
|
Baseline bis 6 Monate
|
|
Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog) 11
Zeitfenster: Ausgangswert bis 6 Monate
|
Gesamtpunktzahl (Bereich 0 bis 70); höhere Werte deuten auf eine schlechte Leistung hin.
|
Ausgangswert bis 6 Monate
|
|
Alzheimer's Disease Cooperative Study (ADCS) Instrumental Activities of Daily (iADL) Living (iADL)
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate
|
iADL-Subscore (Bereich 0-56): Ein niedrigerer Wert zeigt einen höheren Schweregrad an
|
Baseline bis 6 Monate
|
|
Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Ausgangswert bis 6 Monate
|
Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
|
Ausgangswert bis 6 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Andere regionale Hirnvolumina
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis 6 und 9 Monate
|
Veränderung regionaler Hirnvolumina (mm³)
|
Von der Ausgangsuntersuchung bis 6 und 9 Monate
|
|
Diffusionstensor-Bildgebung (DTI)
Zeitfenster: Von der Ausgangsbasis bis zu 6 und 9 Monaten
|
Veränderung der Diffusion in der weißen Substanz (Skalarwerte und/oder mm²/sek)
|
Von der Ausgangsbasis bis zu 6 und 9 Monaten
|
|
Ruhezustand funktionelle Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Baseline bis 6 und 9 Monate
|
Veränderung der funktionellen Konnektivität (z-transformierte Korrelationen)
|
Baseline bis 6 und 9 Monate
|
|
Arterial spin labeling (ASL)
Zeitfenster: Von der Ausgangslage bis zu 6 und 9 Monaten
|
Änderung der regionalen zerebralen Durchblutung (ml/100g)
|
Von der Ausgangslage bis zu 6 und 9 Monaten
|
|
Explorative blutbasierte Biomarker
Zeitfenster: Baseline bis 6 und 9 Monate
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Biomarkern der Alzheimer-Pathologie, Neurogenese und Entzündung
|
Baseline bis 6 und 9 Monate
|
|
Clinical Dementia Rating (CDR)
Zeitfenster: Baseline bis 6 und 9 Monate
|
Sum of boxes score (CDR-SB): Bereich 0-18
|
Baseline bis 6 und 9 Monate
|
|
Alzheimer-Krankheit Bewertungsskala-Kognitiver Subskala (ADAS-Cog) 14
Zeitfenster: Baseline bis 6 und 9 Monate
|
Gesamtpunktzahl (Bereich 0-90)
|
Baseline bis 6 und 9 Monate
|
|
Mini-Mental-Status-Test (MMSE)
Zeitfenster: Baseline bis 6 und 9 Monate
|
Gesamtpunktzahl (Bereich 0-30)
|
Baseline bis 6 und 9 Monate
|
|
Neuropsychiatrische Inventar-Fragebogen (NPI-Q)
Zeitfenster: Baseline bis 6 und 9 Monate
|
Gesamtpunktzahl (Bereich 0-36).
Höhere Punktzahlen weisen auf eine stärkere Symptomausprägung hin
|
Baseline bis 6 und 9 Monate
|
|
EuroQol 5-Dimension / 5-Level gesundheitsbezogene Lebensqualitätsskala-Werte (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: Baseline bis 6 und 9 Monate
|
Als Häufigkeit, Prozentsatz und Indexwert angegeben.
|
Baseline bis 6 und 9 Monate
|
|
Lebensqualität bei Alzheimer-Demenz-Skala (QoL-AD)
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 6 und 9 Monaten
|
Gesamtpunktzahl (Bereich 13-52).
Höhere Punktzahl deutet auf eine bessere Lebensqualität hin |
Von der Basislinie bis zu 6 und 9 Monaten
|
|
Zarit-Belastungs-Interview (ZBI)
Zeitfenster: Baseline zu 6 und 9 Monaten
|
Gesamtpunktzahl (Bereich 0-48).
Höhere Punktzahlen deuten auf eine hohe Belastung hin
|
Baseline zu 6 und 9 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Hauptermittler: Lon Schneider, MD, University of Southern California
- Studienleiter: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hernandez GD, Solinsky CM, Mack WJ, Kono N, Rodgers KE, Wu CY, Mollo AR, Lopez CM, Pawluczyk S, Bauer G, Matthews D, Shi Y, Law M, Rogawski MA, Schneider LS, Brinton RD. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: A single and multiple ascending dose phase 1b/2a clinical trial. Alzheimers Dement (N Y). 2020 Dec 16;6(1):e12107. doi: 10.1002/trc2.12107. eCollection 2020.
- Brinton RD. Neurosteroids as regenerative agents in the brain: therapeutic implications. Nat Rev Endocrinol. 2013 Apr;9(4):241-50. doi: 10.1038/nrendo.2013.31. Epub 2013 Feb 26.
- Brinton RD, Wang JM. Therapeutic potential of neurogenesis for prevention and recovery from Alzheimer's disease: allopregnanolone as a proof of concept neurogenic agent. Curr Alzheimer Res. 2006 Jul;3(3):185-90. doi: 10.2174/156720506777632817.
- Raikes AC, Hernandez GD, Matthews DC, Lukic AS, Law M, Shi Y, Schneider LS, Brinton RD. Exploratory imaging outcomes of a phase 1b/2a clinical trial of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: Structural effects and functional connectivity outcomes. Alzheimers Dement (N Y). 2022 Mar 14;8(1):e12258. doi: 10.1002/trc2.12258. eCollection 2022.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Neurokognitive Störungen
- Demenz
- Tauopathien
- Alzheimer Erkrankung
- Neurodegenerative Krankheiten
- Polycyclische Verbindungen
- Schwangerschaft
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Pregnanolon
Andere Studien-ID-Nummern
- Allo-20-001
- R01AG063826 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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