- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04838301
Allopregnanolon regenerativ terapi til mild Alzheimers sygdom (REGEN-BRAIN©)
Sikkerhed og effektivitet af Allopregnanolon (Allo) som et regenerativt terapeutisk middel til Alzheimers sygdom: multicenter, dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret, fase 2 klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et proof-of-concept fase 2 klinisk forsøg for at undersøge den langsigtede sikkerhed og effektivitet af Allo til at fungere som et regenerativt terapeutisk middel til at genoprette strukturel integritet og kognitiv funktion af hjernen hos deltagere med mild Alzheimers sygdom (AD) demens. Undersøgelsesdeltagere vil være mænd og kvinder, APOE ε4-positive diagnosticeret med sandsynlig AD, Mini-Mental State Exam (MMSE) 20 til 26, i alderen 55 til 80 år.
Efter en 2-4-ugers screeningsperiode vil deltagerne blive randomiseret til 4 mg Allo (indgivet intravenøst over 30 minutter, en gang om ugen, i klinikken) eller matchende placebo, 1:1 tildeling, i en periode på 12 måneder. Efter 12 måneder vil alle deltagere i placebogruppen blive krydset over for at modtage Allo i resten af undersøgelsen (6 måneders åben fase). Hjernebilleddannelse for at evaluere det primære endepunkt vil blive udført ved baseline, 6 og 12 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Claudia M Lopez, BS
- Telefonnummer: 520-626-6276
- E-mail: claudiml@arizona.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85253
- Rekruttering
- Perseverance Research Center
-
Ledende efterforsker:
- Allan Block, MD
-
Kontakt:
- Nicole Hank, PhD
- Telefonnummer: 4804716132
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85721
- Rekruttering
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center
-
Ledende efterforsker:
- David Labiner, MD
-
Kontakt:
- Faten Sebaali
- Telefonnummer: 520-626-3576
- E-mail: fsebaali@arizona.edu
-
Kontakt:
- Dakota Darby
- Telefonnummer: 520-626-4718
- E-mail: dakotadarby@arizona.edu
-
Underforsker:
- Firas Kaddouh, MD
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Forenede Stater, 92626
- Rekruttering
- ATP Clinical Research
-
Ledende efterforsker:
- Gustavo Alva, MD
-
Kontakt:
- Bobby Shih
- Telefonnummer: 714-277-4472
-
Kontakt:
- Caitlyn Villanueva
- Telefonnummer: 714-277-4472
-
Los Alamitos, California, Forenede Stater, 90720
- Trukket tilbage
- Wake Research-PRI, LLC
-
Santa Ana, California, Forenede Stater, 92705
- Afsluttet
- Syrentis Clinical Research
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33137
- Rekruttering
- Miami Jewish Health
-
Kontakt:
- Mariolga Aymat
- Telefonnummer: 64103 305-751-8626
-
Kontakt:
- Alexander Gomez
- Telefonnummer: 64199 305-751-8626
-
Ledende efterforsker:
- Marc E Agronin, MD
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33135
- Rekruttering
- Optimus U Corporation
-
Kontakt:
- Yaneicy Gonazalez Rojas, MD
-
Ledende efterforsker:
- Yaneicy Gonazalez Rojas, MD
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32807
- Afsluttet
- Combined Research Orlando
-
Winter Park, Florida, Forenede Stater, 32789
- Rekruttering
- Conquest Research
-
Ledende efterforsker:
- Rekha Gandhi, MD
-
Kontakt:
- Melissa O'Neill
- Telefonnummer: 407-916-0060
-
Kontakt:
- Rathod Meera
- Telefonnummer: 407-916-0060
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Forenede Stater, 02451
- Rekruttering
- MedVadis Research
-
Kontakt:
- Donald Counihan
- Telefonnummer: 781-373-2940
-
Kontakt:
- Jessica O'Brien
- Telefonnummer: 781-373-2940
-
Ledende efterforsker:
- David J DiBenedetto, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og postmenopausale kvinder
- Alder 55 til 80 år
- Opfylder NIA-AA kriterier for sandsynlig AD demens
- MMSE på 20-26
- APOE ε4 positiv
- Geriatrisk depressionskala kort form (GDS-S) score på ≤ 6
- Ingen medicinske kontraindikationer for deltagelse
- Evne til at give informeret samtykke ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Anden demens end sandsynlig AD
- Brug af benzodiazepiner, antikonvulsiva, antipsykotika eller andre lægemidler, der kan interagere med GABA-A-receptorkomplekset
- Anamnese med slagtilfælde med en modificeret Hachinski iskæmisk skala score >4
- Anamnese med anfaldsforstyrrelse, fokal hjernelæsion, traumatisk hjerneskade
- Anamnese inden for de sidste 5 år med en primær eller tilbagevendende malign sygdom
- Ustabil eller klinisk signifikant kardiovaskulær, nyre- eller leversygdom
- MR, der indikerer enhver anden signifikant abnormitet, inklusive men ikke begrænset til et eller flere signifikante ARIA-E- eller makroblødningsfund, eller multiple mikroblødninger (>8) eller Fazekas-score på 3; encephalomalaci, aneurismer, vaskulære misdannelser, subduralt hæmatom eller pladsoptagende læsioner
- Enhver tilstand, der ville kontraindicere MR-undersøgelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Allo-gruppe
Allopregnanolon 4 mg intravenøs 30-minutters infusion en gang om ugen i 6 måneder.
|
Allopregnanolon 4mg IV via 30-minutters infusion, en gang om ugen.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Placebo (normal saltvand) IV 30-minutters infusion én gang om ugen i 6 måneder.
|
Normal saltvandsopløsning IV via 30-minutters infusion, en gang om ugen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hippocampus volumen
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
mm3
|
Baseline til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cambridge Cognition's Parrede Associeringslæringstest
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Samlet fejlscore (justeret) - antal fejl lavet af deltageren (interval: 0 til ~120).
Højere score indikerer dårlig præstation.
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Cambridge Neuropsykologisk Test Automatiseret Batteri (CANTAB)
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Sammensat score (højere score indikerer bedre udfald)
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Alzheimers Sygdom Vurderingsskala - Kognitiv Underskala (ADAS-Cog) 11
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Samlet score (område 0 til 70); højere score indikerer dårlig præstation.
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Alzheimer's Disease Cooperative Study (ADCS) Instrumental Activities of Daily (iADL) Living (iADL)
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
iADL subscore (interval 0-56): Lavere score indikerer større sværhedsgrad
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Hyppighed af bivirkninger og alvorlige bivirkninger
|
Baseline til 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andre regionale hjernemængder
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Ændring i regionale hjernevolumener (mm³)
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Diffusion tensor imaging (DTI)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Ændring i diffusion af hvid substans trakt (skalarværdier og/eller mm2/sek)
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Hviletilstand funktionel MR-skanning
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Ændring i funktionel konnektivitet (z-transformerede korrelationer)
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Arterial spin labeling (ASL)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Ændring i regional cerebral blodgennemstrømning (mL/100g)
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Udforskende blodbaserede biomarkører
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Ændring fra baseline i biomarkører for AD-patologi, neurogenese og inflammation
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Clinical Dementia Rating (CDR)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Sum of boxes score (CDR-SB): interval 0-18
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Alzheimers sygdoms vurderingsskala - kognitiv subskala (ADAS-Cog) 14
Tidsramme: Fra baseline til 6 og 9 måneder
|
Samlet score (interval 0-90)
|
Fra baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Mini Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Samlet score (interval 0-30)
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Neuropsychiatrisk Inventar-Spørgeskema (NPI-Q)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Samlet score (interval 0-36).
Højere score indikerer større symptomsværhed |
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
EuroQol 5-Dimension / 5-Niveau sundhedsrelateret livskvalitetskala-scorer (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Rapporteret som frekvens, procentdel og indeksværdi.
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Livskvalitetsskala for Alzheimers sygdom (QoL-AD)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Samlet score (interval 13-52).
Højere score indikerer bedre livskvalitet |
Baseline til 6 og 9 måneder
|
|
Zarit Burden Interview (ZBI)
Tidsramme: Baseline til 6 og 9 måneder
|
Samlet score (interval 0-48).
Højere score indikerer stor byrde
|
Baseline til 6 og 9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Ledende efterforsker: Lon Schneider, MD, University of Southern California
- Studieleder: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hernandez GD, Solinsky CM, Mack WJ, Kono N, Rodgers KE, Wu CY, Mollo AR, Lopez CM, Pawluczyk S, Bauer G, Matthews D, Shi Y, Law M, Rogawski MA, Schneider LS, Brinton RD. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: A single and multiple ascending dose phase 1b/2a clinical trial. Alzheimers Dement (N Y). 2020 Dec 16;6(1):e12107. doi: 10.1002/trc2.12107. eCollection 2020.
- Brinton RD. Neurosteroids as regenerative agents in the brain: therapeutic implications. Nat Rev Endocrinol. 2013 Apr;9(4):241-50. doi: 10.1038/nrendo.2013.31. Epub 2013 Feb 26.
- Brinton RD, Wang JM. Therapeutic potential of neurogenesis for prevention and recovery from Alzheimer's disease: allopregnanolone as a proof of concept neurogenic agent. Curr Alzheimer Res. 2006 Jul;3(3):185-90. doi: 10.2174/156720506777632817.
- Raikes AC, Hernandez GD, Matthews DC, Lukic AS, Law M, Shi Y, Schneider LS, Brinton RD. Exploratory imaging outcomes of a phase 1b/2a clinical trial of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: Structural effects and functional connectivity outcomes. Alzheimers Dement (N Y). 2022 Mar 14;8(1):e12258. doi: 10.1002/trc2.12258. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Allo-20-001
- R01AG063826 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neurodegenerative sygdomme
-
University of OviedoUniversity of LeonAfsluttet
-
University of PennsylvaniaAvid RadiopharmaceuticalsRekruttering
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetNeuropsykiatriske symptomer relateret til neurodegenerativ sygdomForenede Stater, Den Russiske Føderation, Serbien, Polen, Georgien, Tjekkiet, Bulgarien, Colombia, Mexico, Rumænien, Sydafrika, Ukraine
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetNeuropsykiatriske symptomer relateret til neurodegenerativ sygdomSerbien, Forenede Stater, Polen, Georgien, Den Russiske Føderation, Bulgarien, Colombia, Tjekkiet, Mexico, Rumænien, Sydafrika, Ukraine
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Ospedale San Luigi Gonzaga, Orbassano; Università di Torino, TorinoRekrutteringNeurodegenerativ demens | DemenssygdommeItalien
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignRekrutteringVoksne | Mindfulness | EEG | Neurodegenerativ sygdomForenede Stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...Afsluttet
-
Tianjin Medical UniversityTianjin Medical University General HospitalRekrutteringTauopatier | Neurodegenerativ sygdom | Alzheimers sygdomKina
-
Oriental Neurosurgery Evidence-Based-Study TeamUkendtNeurodegenerativ demensKina
Kliniske forsøg med Allopregnanolon
-
Michael A. Rogawski, MD, PhDUnited States Department of DefenseAfsluttetTraumatisk hjerneskade | Posttraumatisk epilepsiForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Afsluttet
-
Roberta BrintonAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
University of ArizonaUniversity of Southern California; Alzheimer's AssociationAfsluttetAlzheimers demensForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnuTraumatisk hjerneskade (TBI)Forenede Stater
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetDepressionForenede Stater
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetFødselsdepressionForenede Stater
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetTinnitusForenede Stater
-
Sage TherapeuticsAfsluttetCOVID-19 | Acute respiratory distress syndromForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater