- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04840823
Enoxacine voor amyotrofische laterale sclerose (ALS) (REALS-1)
25 januari 2024 bijgewerkt door: Angela Genge, McGill University
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle groep, één centrum, fase 1b/2-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en farmacodynamiek te beoordelen van drie oraal toegediende doses enoxacine (200 mg tweemaal daags, 400 mg tweemaal daags en 600 mg tweemaal daags) bij volwassenen Met amyotrofische laterale sclerose
De studie zal de veiligheid beoordelen van het medicijn enoxacine bij specifieke dosisniveaus bij volwassenen met ALS.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de drie doses enoxacine (200, 400 of 600 mg tweemaal daags) gedurende 30 dagen.
Op dag 1, 7, 14, 21 en 30 van de behandeling en bij een vervolgbezoek 14 dagen na de laatste dosis, zullen de deelnemers worden beoordeeld op veiligheidsmaatregelen en zal er bloed worden verzameld om te helpen bij het bepalen van de farmacokinetiek van enoxacine (PK ) en farmacodynamiek (PD).
Op dag 1 en dag 30 van de dosering nemen de deelnemers slechts één dosis onderzoeksmedicatie (de ochtenddosis) om te helpen bij het bepalen van de PK van een enkele dosis enoxacine gedurende een periode van 24 uur.
Een lumbale punctie (LP) om cerebrospinale vloeistof (CSF) te verzamelen voor PD-beoordelingen zal plaatsvinden op dag 1 en dag 30.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
8
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute-Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van familiale of sporadische ALS
- FVC van ≥ 50 procent voorspeld
- Als vrouw, geeft geen borstvoeding en is niet zwanger
- Heeft een stabiele dosis riluzol gebruikt of heeft gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de screening geen riluzol ingenomen
- Als u gelijktijdig edaravone gebruikt bij aanvang van de studie, moet u voorafgaand aan de screening ten minste één kuur met edaravone hebben voltooid
- Momenteel niet gebruikt en gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de screening geen theofylline-bevattende medicijnen, clozapine of duloxetine heeft ingenomen
- Geen actieve infectie in de 30 dagen voorafgaand aan randomisatie
- Heeft gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de screening geen fluoroquinolon-antibiotica ingenomen
Uitsluitingscriteria:
- Overgevoeligheid/allergie voor fluorochinolonen
- Gediagnosticeerd met een andere neurodegeneratieve ziekte
- Significante longaandoening die niet wordt toegeschreven aan ALS, stoornis van het centrale zenuwstelsel geassocieerd met epileptische aanvallen, myasthenia gravis, actieve reumatologische ziekte, tendinopathie of een ernstige ongecontroleerde medische aandoening (anders dan ALS)
- Ernstige nierinsufficiëntie of verminderde leverfunctie
- Baseline verlenging van het QT-interval/gecorrigeerd QT-interval (QTc) bij screening, behandeling met elk middel dat het Qt/QTc-interval kan verlengen, of voorgeschiedenis van een andere risicovolle andere hartaandoening
- Momenteel ingeschreven in een ander klinisch onderzoek met een experimenteel medicijn of apparaat
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Enoxacine 200 mg tweemaal daags
Enoxacine 200 mg tweemaal daags (één dosis 's ochtends en één dosis 's avonds) gedurende 30 dagen, behalve dag 1 en dag 30 wanneer alleen de ochtenddosis wordt ingenomen.
Deelnemers nemen per dosis 1 actieve enoxacinetablet van 200 mg en 2 placebotabletten.
|
Orale tablet
Orale tablet van 200 mg
|
|
Experimenteel: Enoxacine 400 mg tweemaal daags
Enoxacine 400 mg tweemaal daags (één dosis 's ochtends en één dosis 's avonds) gedurende 30 dagen, behalve dag 1 en dag 30 wanneer alleen de ochtenddosis wordt ingenomen.
Deelnemers nemen per dosis 2 actieve enoxacinetabletten van 200 mg en 1 placebotablet.
|
Orale tablet
Orale tablet van 200 mg
|
|
Experimenteel: Enoxacine 600 mg tweemaal daags
Enoxacine 600 mg tweemaal daags (één dosis 's ochtends en één dosis 's avonds) gedurende 30 dagen, behalve op dag 1 en dag 30 wanneer alleen de ochtenddosis wordt ingenomen.
Deelnemers nemen 3 actieve 200 mg enoxacine-tabletten per dosis.
|
Orale tablet van 200 mg
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
De incidentie van bijwerkingen (nieuw of verergerd ten opzichte van de uitgangswaarde (waarbij de uitgangswaarde verwijst naar de bijwerkingen die zijn geregistreerd voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering)) zal worden samengevat per primaire systeem/orgaanklasse en voorkeursterm als frequentietelling en percentage deelnemers met bijwerkingen.
|
Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
|
Incidentie van afwijkingen in klinische laboratoriumbeoordelingen
Tijdsspanne: Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
Klinische laboratoriumgegevens worden gekenmerkt door afwijkingen in waarden en in veranderingen ten opzichte van basislijnwaarden, waarbij basislijn verwijst naar metingen die voorafgaand aan de dosering op dag 1 van de dosering zijn uitgevoerd.
|
Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
|
Incidentie van afwijkingen in vitale functies
Tijdsspanne: Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
Gegevens over de vitale functies worden gekenmerkt door afwijkingen in waarden en in veranderingen ten opzichte van de basislijnwaarden, waarbij de basislijn verwijst naar metingen die voorafgaand aan de dosering zijn uitgevoerd op dag 1 van de dosering.
|
Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
|
Incidentie van afwijkingen bij lichamelijk en neurologisch onderzoek
Tijdsspanne: Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
Lichamelijke en neurologische onderzoeken zullen worden gekenmerkt door afwijkingen en veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde, waarbij de uitgangswaarde verwijst naar metingen voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering.
|
Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
|
Incidentie van afwijkingen in elektrocardiogrammen (ECG's)
Tijdsspanne: Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
ECG-gegevens worden gekenmerkt door afwijkingen in waarden en in veranderingen ten opzichte van basislijnwaarden, waarbij basislijn verwijst naar metingen die voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering zijn genomen.
|
Vanaf baseline (vóór dosering op dag 1 van dosering) tot 14 dagen +/- 2 dagen follow-upbezoek
|
|
Vermogen van deelnemers om gedurende de volledige behandelingsperiode van 30 dagen op hun toegewezen dosis te blijven
Tijdsspanne: Vanaf het begin (dag 1) tot het einde (dag 30) van de behandelingsperiode van 30 dagen
|
Het vermogen van deelnemers om op elk dosisniveau te blijven, wordt gemeten aan de hand van het gemiddelde aantal gemiste doses.
|
Vanaf het begin (dag 1) tot het einde (dag 30) van de behandelingsperiode van 30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximale plasmaconcentratie (Cmax) van enoxacine na toediening op dag 1 en 30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
De plasmaconcentraties van enoxacine gemeten bij elke individuele deelnemer voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering zullen worden gebruikt om de Cmax af te leiden.
|
Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
|
Tijd van maximale plasmaconcentratie (Tmax) van enoxacine na toediening op dag 1 en 30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
De plasmaconcentraties van enoxacine gemeten bij elke individuele deelnemer voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering zullen worden gebruikt om de Tmax af te leiden.
|
Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
|
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve vanaf tijdstip nul tot het tijdstip dat overeenkomt met de laatst waargenomen kwantificeerbare concentratie (AUC 0-last) van enoxacine na toediening op dag 1 en 30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
De plasmaconcentraties van enoxacine gemeten bij elke individuele deelnemer voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering zullen worden gebruikt om de (AUC) 0-last af te leiden.
|
Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
|
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve geëxtrapoleerd naar oneindig (AUC 0-inf) van enoxacine na toediening op dag 1 en 30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
De plasmaconcentraties van enoxacine gemeten bij elke individuele deelnemer voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering zullen worden gebruikt om de AUC0-inf af te leiden.
|
Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
|
Terminale halfwaardetijd (t1/2) van enoxacine na toediening op dag 1 en 30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
De plasmaconcentraties van enoxacine gemeten bij elke individuele deelnemer voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering zullen worden gebruikt om de t1/2 af te leiden.
|
Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
|
Accumulatieratio (R) van enoxacine na toediening op dag 1 en 30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
De plasmaconcentraties van enoxacine gemeten bij elke individuele deelnemer voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering zullen worden gebruikt om de R af te leiden.
|
Voorafgaand aan de dosering en 1, 2, 4, 6, 8 en 24 uur na de ochtenddosering op dag 1 en 30 van de dosering.
|
|
Dalplasmaconcentratie bij pre-dosis van enoxacine op dag 7, 14, 21 en 30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de ochtenddosering op dag 7, 14, 21 en 30.
|
De plasmaconcentraties van enoxacine, gemeten bij elke individuele deelnemer voorafgaand aan de ochtenddosering op dag 7, 14, 21 en 30, zullen worden gebruikt om de dalplasmaconcentratie vóór de dosis af te leiden.
|
Voorafgaand aan de ochtenddosering op dag 7, 14, 21 en 30.
|
|
Amyotrofische laterale sclerose Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R)-score bij baseline en aan het einde van de follow-upperiode
Tijdsspanne: Bij baseline (voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering) en bij het 14 dagen +/- 2 dagen follow-up bezoek
|
De ALSFRS-R zal worden gebruikt om activiteiten van het dagelijks leven (ADL) en globale functie te meten over vier domeinen (ademhaling, bulbaire functie, grove motoriek en fijne motoriek) en bestaat uit 12 vragen, elk met een score van 0 tot 4, voor een totale mogelijke score van 48, waarbij hogere scores een betere functie vertegenwoordigen.
|
Bij baseline (voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering) en bij het 14 dagen +/- 2 dagen follow-up bezoek
|
|
King's College (KINGS)-fase bij baseline en aan het einde van de follow-up-periode
Tijdsspanne: Bij baseline (voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering) en bij het 14 dagen +/- 2 dagen follow-up bezoek
|
Het KINGS-stadiëringssysteem voor ALS zal worden gebruikt om het verloop van de ziekte te beoordelen en is gebaseerd op het aantal betrokken regio's (waarbij de drie mogelijke regio's bulbair, bovenste ledematen of onderste ledematen zijn) voor de eerste drie stadia en de behoefte aan gastrostomie en niet-invasieve beademing voor de volgende stadia.
De mogelijke fasen in het KINGS-stadiëringssysteem zijn als volgt: Fase 1: Eerste betrokken regio; Fase 2: Tweede betrokken regio; Fase 3: betrokken derde regio; Fase 4a: voedingsfalen (behoefte aan gastrostomie); Fase 4b: Ademhalingsfalen (behoefte aan niet-invasieve beademing); en Fase 5: Dood.
|
Bij baseline (voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering) en bij het 14 dagen +/- 2 dagen follow-up bezoek
|
|
Forced Vital Capacity (FVC) metingen bij baseline en aan het einde van de follow-up periode
Tijdsspanne: Bij baseline (voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering) en bij het 14 dagen +/- 2 dagen follow-up bezoek
|
Bij baseline (voorafgaand aan dosering op dag 1 van dosering) en bij het 14 dagen +/- 2 dagen follow-up bezoek
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vermogen van enoxacine om de expressie van een of meer miRNA-soorten in cerebrospinale vloeistof (CSF) en/of plasma te moduleren
Tijdsspanne: Bloed: voor de ochtenddosering op dag 1, 7 (+/- 2 dagen), 14 (+/- 2 dagen), 21 (+/- 2 dagen) en 30, en op dag 14 +/- 2 dagen volgen op bezoek. CSF: voorafgaand aan dosering op dag 1 en 2 uur (+/- 1 uur) na dosering op dag 30.
|
Expressieniveaus van miRNA-soorten zullen worden gemeten in CSF en/of plasma
|
Bloed: voor de ochtenddosering op dag 1, 7 (+/- 2 dagen), 14 (+/- 2 dagen), 21 (+/- 2 dagen) en 30, en op dag 14 +/- 2 dagen volgen op bezoek. CSF: voorafgaand aan dosering op dag 1 en 2 uur (+/- 1 uur) na dosering op dag 30.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Angela Genge, MD, FRCP, McGill University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Haramati S, Chapnik E, Sztainberg Y, Eilam R, Zwang R, Gershoni N, McGlinn E, Heiser PW, Wills AM, Wirguin I, Rubin LL, Misawa H, Tabin CJ, Brown R Jr, Chen A, Hornstein E. miRNA malfunction causes spinal motor neuron disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Jul 20;107(29):13111-6. doi: 10.1073/pnas.1006151107. Epub 2010 Jun 29.
- Emde A, Eitan C, Liou LL, Libby RT, Rivkin N, Magen I, Reichenstein I, Oppenheim H, Eilam R, Silvestroni A, Alajajian B, Ben-Dov IZ, Aebischer J, Savidor A, Levin Y, Sons R, Hammond SM, Ravits JM, Moller T, Hornstein E. Dysregulated miRNA biogenesis downstream of cellular stress and ALS-causing mutations: a new mechanism for ALS. EMBO J. 2015 Nov 3;34(21):2633-51. doi: 10.15252/embj.201490493. Epub 2015 Sep 1.
- Reichenstein I, Eitan C, Diaz-Garcia S, Haim G, Magen I, Siany A, Hoye ML, Rivkin N, Olender T, Toth B, Ravid R, Mandelbaum AD, Yanowski E, Liang J, Rymer JK, Levy R, Beck G, Ainbinder E, Farhan SMK, Lennox KA, Bode NM, Behlke MA, Moller T, Saxena S, Moreno CAM, Costaguta G, van Eijk KR, Phatnani H, Al-Chalabi A, Basak AN, van den Berg LH, Hardiman O, Landers JE, Mora JS, Morrison KE, Shaw PJ, Veldink JH, Pfaff SL, Yizhar O, Gross C, Brown RH Jr, Ravits JM, Harms MB, Miller TM, Hornstein E. Human genetics and neuropathology suggest a link between miR-218 and amyotrophic lateral sclerosis pathophysiology. Sci Transl Med. 2019 Dec 18;11(523):eaav5264. doi: 10.1126/scitranslmed.aav5264.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
26 maart 2021
Primaire voltooiing (Werkelijk)
15 november 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
15 november 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 maart 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
8 april 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
12 april 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
26 januari 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
25 januari 2024
Laatst geverifieerd
1 januari 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Sclerose
- Motor Neuron Ziekte
- Amyotrofische laterale sclerose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibacteriële middelen
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Cytochroom P-450 CYP1A2-remmers
- Enoxacine
Andere studie-ID-nummers
- REALS-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .