Metabonomics van COPD en transplantatie van fecale bacteriën bij de behandeling van ondervoeding

1. het verbeteren van de COPD-patiënten met ondervoeding is de sleutel tot het verbeteren van de spijsvertering en absorptiefunctie van chronische obstructieve longziekte (COPD) is een van 's werelds op twee na meest voorkomende doodsoorzaken, wordt gekenmerkt door een progressieve beperkte luchtstroom, voornamelijk door langdurige blootstelling tegen tabaksrook en andere schadelijke luchtverontreinigende stoffen.

   Er is gemeld dat 20% -71% van de COPD-patiënten lijdt aan ondervoeding en er is een negatieve correlatie tussen BMI en prognose.

   Er zijn steeds meer aanwijzingen dat patiënten met COPD met een lagere BMI of vetvrije massa-index in verband worden gebracht met een slechtere prognose en een slechtere overleving op de lange termijn.

   Momenteel worden voedingssupplementen voornamelijk gebruikt om het probleem van COPD-ondervoeding op te lossen, waaronder vitamines en mineralen, essentiële aminozuren en biologische aminozuren, ontstekingsremmende omega-3, veel vet en veel koolhydraten, enz., terwijl de oorzaken van COPD aan ondervoeding en de relatie tussen COPD en stofwisseling is geen aandacht besteed.

   Hoewel er aanwijzingen zijn dat er geen sprake is van ondervoeding, kan voedingsondersteuning de prognose van patiënten met COPD verbeteren, maar bestaat bij patiënten met ondervoeding, als gevolg van een verminderde spijsvertering en absorptie, de voedingstoevoer, vatbaar voor patiënten met opgezette buik, braken en diarree.

   Daarom is het, om ondervoeding bij patiënten met COPD te verbeteren, noodzakelijk om de spijsvertering en absorptiefunctie bij patiënten met COPD te verbeteren.

2. verbetering van de spijsvertering en absorptiefunctie, corrigeer allereerst de oxidatieve stress veroorzaakt door een darmflorastoornis als onderdeel van de systemische oxidatieve stressrespons, copd-patiënten met intestinale oxidatieve stress, oxidatieve stress resultaat van actieve zuurstof vrije radicalen op colonepitheel mucosa laag mucine , leiden tot het verlies van eiwit, de dikte van de slijmlaag kan worden verminderd tot 50%, wat resulteert in veranderingen in de structuur van het darmkanaal; Bovendien, onder invloed van actieve zuurstof vrije radicalen, epitheelcellen van het spijsverteringskanaal, de nauwe verbinding tussen eiwitoxidatie leiden tot intestinale epitheliale permeabiliteitsverbetering, aan de ene kant kunnen de darmtoxines na verbinding met de intestinale permeabiliteit verhoogde cellen, beïnvloeden de spijsvertering en absorptiefunctie van darmcellen, aan de andere kant, de oxidatieve stressproducten in het lumen van bloed, leiden tot bacteriële flora-stoornissen, beïnvloeden verder de darmvertering en opname van voedsel.

   De meest voorkomende klinische manifestaties van een darmflorastoornis zijn: lichte opgezette buik, diarree, misselijkheid, braken, water- en elektrolytenstoornissen, hypoproteïnemie, ondervoeding en zelfs shock. Daarom is het, om de darmvertering en absorptiefunctie te verbeteren, noodzakelijk om de darmflorastoornis veroorzaakt door oxidatieve stress te corrigeren.

3. darmflora en de relatie tussen voeding, immuniteit, metabolisme, neuro-endocriene, normaal aantal menselijke darmbacteriën, tot ongeveer 1013 ~ 1014 microben, gelijk aan 10 keer het totale aantal menselijke weefselcellen en zijn metabolieten andere weefselcellen functioneren voor het menselijk lichaam impact, het totale aantal genen tegelijkertijd, de codering van de darmbacteriën is ongeveer meer dan 100 keer van het totale aantal menselijke genen, sommige experts geloven dat de darmflora een van de normale functies is van het menselijk lichaamsorgaan, de abnormale organen, beïnvloedt onvermijdelijk de gezondheid van het menselijk lichaam.

Darmflora door te helpen voedsel af te breken en voeding te absorberen, synthese van voedingsstoffen, metabolieten stimuleren indirect de zenuw endocriene effecten zoals de voedingsstatus van de gastheer: bevorderen ingenomen B-vitamines (B3, B5, B6, B12) en andere micronutriënten, helpen mineralen te absorberen (calcium, magnesium en ijzer, enz.), regulerend metabolisme van glucose en lipidenopslag.

Synthese van micronutriënten zoals vitamine K, B12, biotine, foliumzuur en pantothenaten; Door de integriteit van slijmvliesepitheel aan te tasten, speelt het een immuunafweerrol.

Verstoring van de darmflora is gerelateerd aan de vorming van metabole ziekten zoals obesitas en diabetes bij de gastheer. Rachels studie toonde aan dat verstoring van de darmflora bij ratten de productie van acetaat kan verhogen, en het voeren van acetaat aan ratten kan de afscheiding van insuline bij ratten bevorderen, waarvan het mechanisme wordt gerealiseerd door de activering van acetaat door de parasympathische zenuw.

De productie van acetaat neemt toe en de stimulatie-intensiteit van de parasympathische zenuw wordt verbeterd, wat de insulinesecretie bevordert en de secretie van ghreline bevordert door glucose te consumeren en hypoglykemie te verminderen, wat leidt tot obesitas.

Een recente studie toonde ook aan dat het darmmicrobioom verschoof van magere donoren naar patiënten met het metabool syndroom, wat resulteerde in een verhoogde insulinegevoeligheid van de receptoren.4) diermodellen en patiënten met copd, er bestaat dysbacteriose.