Metabonomi af KOL og transplantation af fækale bakterier i behandlingen af ​​dens underernæring

1. forbedre KOL-patienter med underernæring er nøglen til at forbedre fordøjelsen og absorptionsfunktionen af ​​kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en af ​​verdens tredje mest almindelige dødsårsag, er karakteriseret ved progressiv luftstrøm begrænset, hovedsageligt af langvarig eksponering til tobaksrøg og andre skadelige luftforurenende stoffer.

   Det er blevet rapporteret, at 20%-71% af KOL-patienter lider af underernæring, og der er en negativ sammenhæng mellem BMI og prognose.

   Der er stigende evidens for, at patienter med KOL med lavere BMI eller fedtfrit masseindeks er forbundet med dårligere prognose og forringet langtidsoverlevelse.

   På nuværende tidspunkt er kosttilskud hovedsageligt brugt til at løse problemet med KOL underernæring, herunder vitaminer og mineraler, essentielle aminosyrer og biologiske aminosyrer, anti-inflammatorisk omega-3, højt fedtindhold og højt kulhydrat osv., mens årsagerne til KOL fejlernæring og sammenhængen mellem KOL og stofskifte er ikke blevet opmærksom på.

   Selvom der er evidens for, at der ikke er nogen underernæring, kan ernæringsstøtte forbedre prognosen for patienter med KOL, men findes hos patienter med underernæring, på grund af nedsat fordøjelse og absorption, øge ernæringsforsyningen, tilbøjelige til patienter med abdominal udspilning, opkastning og diarré.

   For at forbedre underernæring hos patienter med KOL er det derfor nødvendigt at forbedre fordøjelses- og absorptionsfunktionen hos patienter med KOL.

2. forbedre fordøjelsen og absorptionsfunktionen, først og fremmest korrigere det oxidative stress forårsaget af tarmfloraforstyrrelser som en del af det systemiske oxidative stressrespons, copd-patienter med intestinal oxidativ stress, oxidativt stress resultat af aktive iltfrie radikaler på tyktarmsepitel slimhindelag af mucin , føre til tab af protein, slimlagstykkelse kan reduceres til 50%, hvilket resulterer i ændringer i strukturen af ​​tarmkanalen; Hertil kommer, at under påvirkning af aktive iltfrie radikaler, epitelceller i fordøjelseskanalen, den tætte forbindelse mellem proteinoxidation føre til forbedring af intestinal epitelpermeabilitet, på den ene side kan tarmtoksinerne efter tilslutning til tarmpermeabiliteten øget celler, påvirker fordøjelsen og absorptionsfunktionen af ​​tarmceller, på den anden side, de oxidative stress-produkter ind i lumen af ​​blod, fører til bakteriel flora lidelse, yderligere påvirker tarm fordøjelse og optagelse af mad.

   De almindelige kliniske manifestationer af tarmfloraforstyrrelser er: let abdominal udspilning, diarré, kvalme, opkastning, vand- og elektrolytforstyrrelser, hypoproteinæmi, fejlernæring og endda shock. For at forbedre tarmens fordøjelse og absorptionsfunktion er det derfor nødvendigt at korrigere tarmfloraforstyrrelser forårsaget af oxidativt stress.

3. tarmflora og forholdet mellem ernæring, immunitet, metabolisme, neuroendokrine, normale menneskelige tarmbakterier, op til omkring 1013 ~ 1014 mikrober, svarende til 10 gange af det samlede antal humane vævsceller og dets metabolitter andre vævsceller fungerer i menneskekroppen indvirkning, det samlede antal gener på samme tid, tarmbakterier kodning er omkring mere end 100 gange af det samlede antal menneskelige gener, nogle eksperter mener, at tarmfloraen er en af ​​den normale funktion af den menneskelige kropsorgan, den unormale organer, uundgåeligt påvirker sundheden for den menneskelige krop.

Tarmflora ved at hjælpe med at nedbryde mad og optage næring, syntese af næringsstoffer, metabolitter stimulerer indirekte de nerveendokrine virkninger såsom værtens ernæringsstatus: fremmer indtaget B-vitaminer (B3, B5, B6, B12) og andre mikronæringsstoffer, hjælper med at optage mineraler (calcium, magnesium og jern osv.), regulerer metabolismen af ​​glukose og lipidlagring.

Syntese af mikronæringsstoffer såsom vitamin K, B12, biotin, folinsyre og pantothenater; Ved at påvirke integriteten af ​​slimhindeepitel spiller det en immunforsvarsrolle.

Tarmfloraforstyrrelser er relateret til dannelsen af ​​stofskiftesygdomme som fedme og diabetes hos værten. Rachels undersøgelse viste, at tarmfloraforstyrrelser hos rotter kan øge produktionen af ​​acetat, og fodring af acetat til rotter kan fremme udskillelsen af ​​insulin hos rotter, hvis mekanisme realiseres ved aktivering af acetat gennem den parasympatiske nerve.

Produktionen af ​​acetat øges, og stimuleringsintensiteten af ​​den parasympatiske nerve øges, hvilket fremmer insulinsekretion og fremmer ghrelinsekretion ved at indtage glukose og reducere hypoglykæmi, hvilket fører til fedme.

En nylig undersøgelse viste også, at tarmmikrobiomet skiftede fra magre donorer til patienter med metabolisk syndrom, hvilket resulterede i øget insulinfølsomhed af receptorerne.4) dyremodeller og patienter med copd, findes der dysbakterier.