Метабономика ХОБЛ и трансплантация фекальных бактерий при лечении ее дистрофии

1. улучшение у пациентов с ХОБЛ с недоеданием является ключом к улучшению функции пищеварения и всасывания при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) является одной из третьей по распространенности причиной смерти в мире, характеризуется прогрессирующим ограничением воздушного потока, главным образом, при длительном воздействии к табачному дыму и другим вредным загрязнителям воздуха.

   Сообщалось, что от 20% до 71% больных ХОБЛ страдают от недостаточности питания, и существует отрицательная корреляция между ИМТ и прогнозом.

   Появляется все больше доказательств того, что пациенты с ХОБЛ с более низким ИМТ или безжировым индексом массы тела связаны с более неблагоприятным прогнозом и ухудшением долгосрочной выживаемости.

   В настоящее время для решения проблемы недоедания при ХОБЛ в основном используются пищевые добавки, включая витамины и минералы, незаменимые аминокислоты и биологические аминокислоты, противовоспалительные омега-3, жиры и углеводы и т. д., в то время как причины ХОБЛ недоеданию и взаимосвязи между ХОБЛ и метаболизмом не уделялось внимания.

   Хотя есть данные, что при недостаточном питании нутритивная поддержка может улучшить прогноз больных ХОБЛ, но существует у больных с недоеданием, из-за нарушения пищеварения и всасывания, увеличения питания, склонности больных к вздутию живота, рвоте и диарее.

   Следовательно, для улучшения алиментарной недостаточности у больных ХОБЛ необходимо улучшить функцию пищеварения и всасывания у больных ХОБЛ.

2. улучшают пищеварение и функцию всасывания, в первую очередь корректируют окислительный стресс, вызванный нарушением кишечной флоры как часть реакции системного окислительного стресса, у больных ХОБЛ с кишечным окислительным стрессом, окислительный стресс результат воздействия активных свободных радикалов кислорода на слой муцина эпителия толстой кишки , приводят к потере белка, толщина слизистого слоя может уменьшаться до 50%, что приводит к изменениям в структуре кишечного тракта; Кроме того, под действием активных свободных радикалов кислорода клетки эпителия пищеварительного тракта, тесная связь между окислением белков приводят к повышению проницаемости эпителия кишечника, с одной стороны, кишечные токсины могут после соединения с клетками кишечника повышать проницаемость, влияют на функцию пищеварения и всасывания клеток кишечника, с другой стороны, продукты окислительного стресса попадают в просвет крови, приводят к нарушению бактериальной флоры, дополнительно влияют на пищеварение кишечника и всасывание пищи.

   Общими клиническими проявлениями нарушения кишечной флоры являются: легкое вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, водно-электролитные нарушения, гипопротеинемия, нарушение питания и даже шок. Поэтому для улучшения пищеварения и всасывательной функции кишечника необходимо корректировать нарушение кишечной флоры, вызванное окислительным стрессом.

3. кишечная флора и взаимосвязь между питанием, иммунитетом, метаболизмом, нейроэндокринной системой, нормальным количеством кишечных бактерий человека, примерно до 1013 ~ 1014 микробов, что эквивалентно 10-кратному общему количеству клеток тканей человека и их метаболитов. Другие клетки тканей функционируют в организме человека влияние, общее количество генов в то же время, кодирование кишечных бактерий примерно в 100 раз превышает общее количество генов человека, некоторые эксперты считают, что кишечная флора является одной из нормальных функций органа человеческого тела, аномальной органов, неизбежно влияет на здоровье человеческого организма.

Кишечная флора, помогая расщеплять пищу и усваивать питательные вещества, синтез питательных веществ, метаболиты косвенно стимулируют нервно-эндокринные эффекты, такие как состояние питания хозяина: способствуют усвоению витаминов группы В (В3, В5, В6, В12) и других питательных микроэлементов, помогают усваивать минералы (кальций, магний и железо и др.), регулирующие метаболизм глюкозы и запасание липидов.

Синтез микроэлементов, таких как витамин К, В12, биотин, фолиевая кислота и пантотенаты; Влияя на целостность эпителия слизистой оболочки, он играет роль иммунной защиты.

Нарушение кишечной флоры связано с формированием метаболических заболеваний, таких как ожирение и диабет у хозяина. Исследование Rachels показало, что нарушение кишечной флоры у крыс может увеличить выработку ацетата, а скармливание крысам ацетата может способствовать секреции инсулина у крыс, механизм которой реализуется за счет активации ацетата через парасимпатический нерв.

Производство ацетата увеличивается, а интенсивность стимуляции парасимпатического нерва увеличивается, что способствует секреции инсулина и способствует секреции грелина за счет потребления глюкозы и уменьшения гипогликемии, что приводит к ожирению.

Недавнее исследование также показало, что кишечный микробиом сместился от худых доноров к пациентам с метаболическим синдромом, что привело к повышению чувствительности рецепторов к инсулину. на животных моделях и у больных ХОБЛ существуют дисбактериозы.