- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04865107
Cellulaire immunotherapie voor COVID-19 ARDS gerandomiseerde klinische studie (CIRCA-19 RCT)
Dit is een fase 2 multicenter gerandomiseerde (2:1), placebogecontroleerde studie om vroege tekenen van werkzaamheid van allogene, van de navelstreng afgeleide (UC) mesenchymale stromale cellen (MSC's) te evalueren bij patiënten met COVID-19 en Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).
Gerandomiseerde deelnemers (N=54) krijgen 3 dagelijkse doses van maximaal 90 miljoen cellen/eenheidsdosis (cumulatieve dosis van maximaal 270 miljoen UC-MSC's) of geblindeerde placebo. Het MSC-product wordt geleverd als 2,5 miljoen cellen/ml gesuspendeerd in PlasmaLyte A met 5% humaan albumine. Het qua uiterlijk overeenkomende placeboproduct bevat dezelfde hulpstoffen, PlasmaLyte A en 5% humaan albumine, als de UC-MSC's.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Oshawa, Ontario, Canada, ON L1G 2B9
- Lakeridge Health
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H2X 3E4
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Door laboratoriumonderzoek bevestigde SARS-CoV-2-infectie tijdens de huidige opname
- Op invasieve, niet-invasieve mechanische ventilatie (NIV) (PEEP ≥5 cmH20) of high-flow neuscanule (HFNC) zuurstoftherapie (minimale totale stroomsnelheid van 40 lpm)
- ARDS (onset <96u) volgens de internationale consensusdefinitie (P/F-ratio < 300 met PEEP ≥5cm H20 of op HFNC), niet primair te wijten aan cardiale oorzaken.
Uitsluitingscriteria:
- Geen toestemming/onvermogen om toestemming te verkrijgen
- Rockwood Klinische kwetsbaarheidsscore > 4
- Stervende patiënt zal naar verwachting de 24 uur niet overleven
- Elke andere onomkeerbare ziekte of aandoening waarvoor de mortaliteit na 6 maanden naar schatting meer dan 50% bedraagt
- Krijgt momenteel extracorporale levensondersteuning
- Zwanger of borstvoeding gevend
- Patiënten met een eerdere of gelijktijdige maligniteit van wie de natuurlijke geschiedenis of behandeling niet de potentie heeft om de veiligheids- of werkzaamheidsbeoordeling van het onderzoeksregime te verstoren, komen in aanmerking voor deze studie
- Matige tot ernstige chronische leverziekte (Childs-Pugh-score > 12)
- Ernstige chronische luchtwegaandoening met een baseline PaCO2 > 50 mm Hg of het gebruik van zuurstof thuis
- Gedocumenteerde diepe veneuze trombose of longembolie in de afgelopen 3 maanden
- Onvermogen/contra-indicaties voor het ontvangen van lokale standaardzorg tromboprofylaxe
- Chronische immunosuppressie (elke chronische immunotherapie inclusief dagelijks gebruik van orale steroïden >6 maanden)
- Bekende HIV, Hep B/C-positieve of actieve tuberculose
- Multisysteemshock (verandering van de SOFA-score ten opzichte van de uitgangswaarde van >2 in >2 systemen)
- Patiënt, surrogaat of arts die niet toegewijd is aan volledige ondersteuning, inclusief intubatie (uitzondering: een patiënt wordt niet uitgesloten als hij/zij alle ondersteunende zorg zou krijgen, behalve pogingen tot reanimatie na een hartstilstand)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MSCS -arm
3 dagelijkse doses van maximaal 90 miljoen cellen/eenheidsdosis (cumulatieve dosis tot 270 miljoen UC-MSC's)
|
3 dagelijkse doses van maximaal 90 miljoen cellen/dosiseenheid (cumulatieve dosis van maximaal 270 miljoen UC-MSC's)
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo -arm
3 dagelijkse doses van maximaal 90 miljoen cellen/eenheidsdosis (cumulatieve dosis tot 270 miljoen UC-MSC's)
|
PlasmaLyte A en 5% humaan albumine
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal dagen zonder zuurstof door NIV/HFNC of mechanische ventilatie op dag 28
Tijdsspanne: Dag 28
|
Dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Biomarkers van systemische ontstekingsreactie
Tijdsspanne: Verander van Baseline naar 24 uur na elke MSC-infusie
|
Interleukinespiegels veranderen van baseline tot 24 uur na elke MSC-infusie
|
Verander van Baseline naar 24 uur na elke MSC-infusie
|
|
Biomarkers van endotheliale functie
Tijdsspanne: Verander van Baseline naar 24 uur na elke MSC-infusie
|
Angiopoëtinespiegels veranderen van baseline tot 24 uur na elke MSC-infusie
|
Verander van Baseline naar 24 uur na elke MSC-infusie
|
|
Sterfte op de IC
Tijdsspanne: Dag 28
|
Aantal sterfgevallen op dag 28
|
Dag 28
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheidsgebeurtenissen (SAE's, AE's)
Tijdsspanne: Op het moment van infusie tot één jaar na de infusie
|
allergische reacties, infusiegerelateerde reacties en veneuze en arteriële trombotische voorvallen
|
Op het moment van infusie tot één jaar na de infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Duncan J Stewart, MD, The Ottawa Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Luchtweginfecties
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Ademhalingsstoornissen
- Zuigelingen, prematuren, ziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- Longletsel
- COVID-19
- Ademnoodsyndroom
- Ademhalingsnoodsyndroom, pasgeborene
- Acuut longletsel
Andere studie-ID-nummers
- CIRCA-19 RCT
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .