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Imunoterapia Celular para Ensaio Clínico Randomizado de SDRA COVID-19 (CIRCA-19 RCT)

30 de julho de 2025 atualizado por: Ottawa Hospital Research Institute

Este é um estudo randomizado multicêntrico de Fase 2 (2:1), controlado por placebo para avaliar os primeiros sinais de eficácia de células estromais mesenquimais (MSCs) alogênicas derivadas do cordão umbilical (UC) em pacientes com COVID-19 e Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (ARDS).

Os participantes randomizados (N=54) receberão 3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs) ou placebo cego. O produto MSC será fornecido como 2,5 milhões de células/ml suspensas em PlasmaLyte A contendo 5% de Albumina Humana. O produto placebo de aparência semelhante contém os mesmos excipientes, PlasmaLyte A e 5% de Albumina Humana, que as UC-MSCs.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Oshawa, Ontario, Canadá, ON L1G 2B9
        • Lakeridge Health
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H2X 3E4
        • Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18 anos
  • Infecção por SARS-CoV-2 confirmada por laboratório durante a internação atual
  • Em ventilação mecânica invasiva e não invasiva (VNI) (PEEP ≥5 cmH20) ou oxigenoterapia com cânula nasal de alto fluxo (HFNC) (taxa de fluxo total mínima de 40 lpm)
  • SDRA (início <96h) de acordo com a definição do consenso internacional (relação P/F < 300 com PEEP ≥5cm H20 ou em CNAF), não devido principalmente a causas cardíacas.

Critério de exclusão:

  • Sem consentimento/incapacidade de obter consentimento
  • Pontuação de fragilidade clínica de Rockwood > 4
  • Paciente moribundo não deve sobreviver 24 horas
  • Qualquer outra doença ou condição irreversível para a qual a mortalidade em 6 meses seja estimada em mais de 50%
  • Atualmente recebendo suporte de vida extracorpóreo
  • Grávida ou lactante
  • Pacientes com malignidade prévia ou concomitante cuja história natural ou tratamento não tem o potencial de interferir na avaliação de segurança ou eficácia do regime experimental são elegíveis para este estudo
  • Doença hepática crônica moderada a grave (escore de Childs-Pugh > 12)
  • Doença respiratória crônica grave com PaCO2 basal > 50 mm Hg ou uso de oxigênio domiciliar
  • Trombose venosa profunda documentada ou embolia pulmonar nos últimos 3 meses
  • Incapacidade/contra-indicações para receber tromboprofilaxia padrão local de tratamento
  • Imunossupressão crônica (qualquer imunoterapia crônica, incluindo uso diário de esteroides orais > 6 meses)
  • HIV conhecido, Hep B/C positivo ou tuberculose ativa
  • Choque multissistêmico (alteração do escore SOFA desde a linha de base de >2 em >2 sistemas)
  • Paciente, substituto ou médico não comprometido com suporte total, incluindo intubação (exceção: um paciente não será excluído se receber todos os cuidados de suporte, exceto para tentativas de ressuscitação de parada cardíaca)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MSCs Arm
3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs)
3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs)
Comparador de Placebo: Braço placebo
3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs)
PlasmaLyte A e 5% de Albumina Humana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de dias livres de oxigênio por NIV/HFNC ou ventilação mecânica no dia 28
Prazo: Dia 28
Dia 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcadores da resposta inflamatória sistêmica
Prazo: Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
Os níveis de interleucina mudam desde a linha de base até 24 horas após cada infusão de MSC
Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
Biomarcadores da função endotelial
Prazo: Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
Os níveis de angiopoietina mudam desde o início até 24 horas após cada infusão de MSC
Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
Mortalidade na UTI
Prazo: Dia 28
Número de mortes no dia 28
Dia 28

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos de segurança (SAEs, AEs)
Prazo: No momento da infusão até um ano após a infusão
reações alérgicas, reações relacionadas à infusão e eventos trombóticos venosos e arteriais
No momento da infusão até um ano após a infusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Duncan J Stewart, MD, The Ottawa Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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