- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04865107
Imunoterapia Celular para Ensaio Clínico Randomizado de SDRA COVID-19 (CIRCA-19 RCT)
Este é um estudo randomizado multicêntrico de Fase 2 (2:1), controlado por placebo para avaliar os primeiros sinais de eficácia de células estromais mesenquimais (MSCs) alogênicas derivadas do cordão umbilical (UC) em pacientes com COVID-19 e Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (ARDS).
Os participantes randomizados (N=54) receberão 3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs) ou placebo cego. O produto MSC será fornecido como 2,5 milhões de células/ml suspensas em PlasmaLyte A contendo 5% de Albumina Humana. O produto placebo de aparência semelhante contém os mesmos excipientes, PlasmaLyte A e 5% de Albumina Humana, que as UC-MSCs.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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Oshawa, Ontario, Canadá, ON L1G 2B9
- Lakeridge Health
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital
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Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canadá, H2X 3E4
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Infecção por SARS-CoV-2 confirmada por laboratório durante a internação atual
- Em ventilação mecânica invasiva e não invasiva (VNI) (PEEP ≥5 cmH20) ou oxigenoterapia com cânula nasal de alto fluxo (HFNC) (taxa de fluxo total mínima de 40 lpm)
- SDRA (início <96h) de acordo com a definição do consenso internacional (relação P/F < 300 com PEEP ≥5cm H20 ou em CNAF), não devido principalmente a causas cardíacas.
Critério de exclusão:
- Sem consentimento/incapacidade de obter consentimento
- Pontuação de fragilidade clínica de Rockwood > 4
- Paciente moribundo não deve sobreviver 24 horas
- Qualquer outra doença ou condição irreversível para a qual a mortalidade em 6 meses seja estimada em mais de 50%
- Atualmente recebendo suporte de vida extracorpóreo
- Grávida ou lactante
- Pacientes com malignidade prévia ou concomitante cuja história natural ou tratamento não tem o potencial de interferir na avaliação de segurança ou eficácia do regime experimental são elegíveis para este estudo
- Doença hepática crônica moderada a grave (escore de Childs-Pugh > 12)
- Doença respiratória crônica grave com PaCO2 basal > 50 mm Hg ou uso de oxigênio domiciliar
- Trombose venosa profunda documentada ou embolia pulmonar nos últimos 3 meses
- Incapacidade/contra-indicações para receber tromboprofilaxia padrão local de tratamento
- Imunossupressão crônica (qualquer imunoterapia crônica, incluindo uso diário de esteroides orais > 6 meses)
- HIV conhecido, Hep B/C positivo ou tuberculose ativa
- Choque multissistêmico (alteração do escore SOFA desde a linha de base de >2 em >2 sistemas)
- Paciente, substituto ou médico não comprometido com suporte total, incluindo intubação (exceção: um paciente não será excluído se receber todos os cuidados de suporte, exceto para tentativas de ressuscitação de parada cardíaca)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: MSCs Arm
3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs)
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3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs)
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Comparador de Placebo: Braço placebo
3 doses diárias de até 90 milhões de células/dose unitária (dose cumulativa de até 270 milhões de UC-MSCs)
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PlasmaLyte A e 5% de Albumina Humana
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Número de dias livres de oxigênio por NIV/HFNC ou ventilação mecânica no dia 28
Prazo: Dia 28
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Dia 28
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Biomarcadores da resposta inflamatória sistêmica
Prazo: Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
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Os níveis de interleucina mudam desde a linha de base até 24 horas após cada infusão de MSC
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Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
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Biomarcadores da função endotelial
Prazo: Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
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Os níveis de angiopoietina mudam desde o início até 24 horas após cada infusão de MSC
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Mudança da linha de base para 24 horas após cada infusão de MSC
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Mortalidade na UTI
Prazo: Dia 28
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Número de mortes no dia 28
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Dia 28
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eventos de segurança (SAEs, AEs)
Prazo: No momento da infusão até um ano após a infusão
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reações alérgicas, reações relacionadas à infusão e eventos trombóticos venosos e arteriais
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No momento da infusão até um ano após a infusão
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Duncan J Stewart, MD, The Ottawa Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções do Trato Respiratório
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Distúrbios Respiratórios
- Lactente, Prematuro, Doenças
- Lactente, Recém Nascido, Doenças
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Lesão pulmonar
- COVID-19
- Síndrome do Desconforto Respiratório
- Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido
- Lesão Pulmonar Aguda
Outros números de identificação do estudo
- CIRCA-19 RCT
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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