- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04875780
Een op smartphones gebaseerde interventie voor diabetespreventie bij Chinese volwassenen met overgewicht en pre-diabetes
Effecten van een op smartphones gebaseerd programma voor gewichtsverlies gericht op Chinese volwassenen met overgewicht en prediabetes: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Diabetes type 2 (T2DM) is een groot wereldwijd gezondheidsprobleem en de kosten voor de gemeenschap zijn hoog en stijgen nog steeds. De regio Azië-Pacific heeft een hoge ziektelast, met meer dan 60% van de wereldwijde diabetespopulatie die in de Aziatische regio woont. Het begin van T2DM is geleidelijk, waarbij de meeste mensen door een staat van pre-diabetes gaan. Uit een in 2010 in China uitgevoerd nationaal onderzoek bleek dat 50,1% van de mensen van 18 jaar of ouder pre-diabetes heeft. Mensen met pre-diabetes, gedefinieerd als een verminderde nuchtere glucose (IFG), verminderde glucosetolerantie (IGT) of verhoogde geglyceerde hemoglobine (HbA1C), lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van T2DM en de bijbehorende complicaties, zoals hartaandoeningen en retinopathie, die kan zich ontwikkelen, zelfs als er geen progressie is naar openlijke T2DM. Daarom is het essentieel dat mensen met pre-diabetes het doelwit zijn van vroegtijdige interventie om T2DM en gerelateerde complicaties te voorkomen.
Obesitas is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van T2DM. Internationale onderzoeken tonen aan dat leefstijlinterventies (waaronder voeding, lichaamsbeweging en gedragsverandering) gericht zijn op ten minste 5% gewichtsverlies bij personen met prediabetes de incidentie van diabetes na 3 jaar met 58% kunnen verminderen. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat smartphones een veelbelovend platform kunnen zijn voor het leveren van gedragsmatige leefstijlinterventie om gewichtsverlies te bereiken.
Dit project heeft tot doel de evidence-based strategieën voor diabetespreventie te vertalen naar de gemeenschap en mobiele gezondheidstechnologie te gebruiken om de diabetesrisico's in Hong Kong te verminderen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Dr Mandy Ho
- Telefoonnummer: (+852)39176973
- E-mail: mandyho1@hku.hk
Studie Locaties
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Werving
- The University of Hong Kong
-
Contact:
- Mandy Ho, PhD
- Telefoonnummer: (+852) 39176973
- E-mail: mandyho1@hku.hk
-
Hoofdonderzoeker:
- Mandy Ho, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Pui Hing Chau, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Esther Yee Tak Yu
-
Onderonderzoeker:
- Ming Fai Siu, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Michael Tin Cheung Ying, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen van 40 - 60 jaar oud
- Overgewicht (BMI ≥ 23 kg/m2) of obesitas (BMI ≥ 25 kg/m2)
- Met ten minste één bloedtestresultaat dat IGT (7,8-11,0 mmol/L na een twee uur durende glucosetolerantietest), IFG (nuchtere glucose 5,6 - 6,9 mmol/L) of verminderde HbA1c 5,7% - 6,4%
- Bezit een smartphone
- Chinees kunnen lezen en Kantonees spreken.
Uitsluitingscriteria:
- Met huidige of klinische voorgeschiedenis van T2DM, of met comorbide aandoeningen die deelname aan het onderzoek kunnen beperken, zoals recente voorgeschiedenis van een acute cardiovasculaire gebeurtenis, ongecontroleerde hypertensie, kanker of ernstige psychiatrische of cognitieve problemen
- Doet al mee aan een afslankprogramma
- Medicamenteuze behandeling krijgen voor pre-diabetes of langdurig gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze het glucosemetabolisme beïnvloeden (bijv. corticosteroïden)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie met digitale diabetespreventie-app
Deelnemers ontvangen een webgebaseerd diabetespreventiecurriculum, virtuele sociale groepsondersteuning en digitale tracking via de smartphone-app.
|
Kernprogramma van 16 weken bestaande uit 16 wekelijkse online interactieve lessen over voeding en lichaamsbeweging om gewicht te verliezen. Na afronding van het kernprogramma kan de deelnemer doorgaan naar de post-kernfase van 36 weken. Het post-core programma biedt 8 maandelijkse lessen gericht op het volhouden van leefgewoonten en gewichtsverlies. Deelnemers worden begeleid om de smartphone-app te gebruiken voor het stellen van doelen en zelfcontrole van voeding, lichaamsbeweging en gewichtsverlies. Deelnemers worden demografisch gematcht in online groepen van 10-12 personen. Er zal een online groepsdiscussiebord worden opgezet waar deelnemers doelen kunnen bespreken, voortgang kunnen delen en elkaar kunnen ondersteunen.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Interventie van de app voor het volgen van digitaal gewichtsverlies
Deelnemers krijgen dezelfde interventie als de app-groep voor het digitale diabetespreventiecurriculum, behalve het webgebaseerde diabetespreventiecurriculum.
|
Alle deelnemers krijgen dezelfde smartphone-app als de interventiegroep voor het stellen van doelen en zelfcontrole van voeding, lichaamsbeweging en gewichtsverlies. Deelnemers worden demografisch gematcht in online groepen van 10-12 personen. Er zal een online groepsdiscussiebord worden opgezet waar deelnemers doelen kunnen bespreken, voortgang kunnen delen en elkaar kunnen ondersteunen.
Andere namen:
|
|
Ander: Wachtlijstcontrole (gebruikelijke zorg)
Deelnemers krijgen de gebruikelijke zorg in de vorm van een jaarlijkse controle en bloedafname, samen met algemene leefstijladviezen.
|
Deelnemers aan de controlegroep zullen worden uitgenodigd voor een jaarlijkse beoordeling en bloedtest bij aanvang, 4 en 12 maanden en algemene leefstijladviezen ontvangen van een geregistreerde verpleegkundige in een gemeenschapskliniek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage gewichtsverandering
Tijdsspanne: % gewichtsverandering op 4 en 12 maanden vanaf baseline
|
% gewichtsverandering ten opzichte van de uitgangswaarde
|
% gewichtsverandering op 4 en 12 maanden vanaf baseline
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Homeostatische modelbeoordeling van insulineresistentie (HOMA-IR)
Tijdsspanne: Veranderingen in insulinegevoeligheid na 12 maanden vanaf baseline
|
Geschat op basis van nuchtere insuline en nuchtere glucose, [nuchtere insuline (uU/ml)*nuchtere glucose (mmol/L)]/22,5
|
Veranderingen in insulinegevoeligheid na 12 maanden vanaf baseline
|
|
Nuchtere insuline
Tijdsspanne: Veranderingen van nuchtere insuline tot 12 maanden vanaf baseline
|
Nuchtere insuline in mU/L
|
Veranderingen van nuchtere insuline tot 12 maanden vanaf baseline
|
|
Nuchtere bloedglucose (FG)
Tijdsspanne: Veranderingen van FG na 12 maanden vanaf baseline
|
Nuchtere bloedglucose in mmol/L > 8 uur nuchter
|
Veranderingen van FG na 12 maanden vanaf baseline
|
|
Hemoglobine A1C (HbA1C)
Tijdsspanne: Veranderingen van HbA1c na 4 en 12 maanden vanaf baseline
|
HbA1c in %
|
Veranderingen van HbA1c na 4 en 12 maanden vanaf baseline
|
|
Systolische en diastolische bloeddruk (SBP, DBP)
Tijdsspanne: Veranderingen van SBP en DBP tot 4 en 12 maanden vanaf baseline
|
in mmHg gemeten door automatische bloeddrukmeter
|
Veranderingen van SBP en DBP tot 4 en 12 maanden vanaf baseline
|
|
Bloedlipidenprofiel
Tijdsspanne: Veranderingen van bloedlipiden na 12 maanden vanaf baseline
|
nuchter bloed voor totaal cholesterol, HDL, LDL en triglyceriden, allemaal in mmol/L
|
Veranderingen van bloedlipiden na 12 maanden vanaf baseline
|
|
2 uur na OGTT glucose (2 uur PP)
Tijdsspanne: Veranderingen van 2 uur PP na 12 maanden vanaf baseline
|
Bloedglucose in mmol/L 2 uur na OGTT
|
Veranderingen van 2 uur PP na 12 maanden vanaf baseline
|
|
Lichamelijke activiteit zoals beoordeeld door IPAQ
Tijdsspanne: Verandering in niveaus van fysieke activiteit vanaf baseline tot 4 en 12 maanden
|
Korte vragenlijst over internationale lichaamsbeweging (IPAQ, Chinese versie). Een gevalideerde vragenlijst met zes items om de frequentie en duur van activiteit met hoge intensiteit, activiteit met matige intensiteit en wandelen te beoordelen. De vragenlijst wordt gescoord met behulp van gevestigde methoden (www.ipaq.ki.se). Gegevens worden samengevat om fysieke activiteit in categorieën te rapporteren:
|
Verandering in niveaus van fysieke activiteit vanaf baseline tot 4 en 12 maanden
|
|
Inname via de voeding zoals beoordeeld door 24-uurs recall
Tijdsspanne: Veranderingen in de inname via de voeding vanaf de basislijn tot 4 en 12 maanden
|
24-uurs voedselherinnering
|
Veranderingen in de inname via de voeding vanaf de basislijn tot 4 en 12 maanden
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL) zoals beoordeeld door SF12
Tijdsspanne: Veranderingen in HRQOL vanaf baseline tot 4 en 12 maanden
|
Korte enquête met 12 items (SF12 Chinese versie). Het is een gevalideerde schaal die twee samenvattende maten biedt. Physical and Mental Health Composite Scores (PCS & MCS) worden berekend met behulp van de scores van 12 vragen en variëren van 0 tot 100. Hogere scores staan voor een betere gezondheid. |
Veranderingen in HRQOL vanaf baseline tot 4 en 12 maanden
|
|
Centrale zwaarlijvigheid
Tijdsspanne: Veranderingen van tailleomtrek na 12 maanden vanaf baseline
|
Tailleomtrek in cm
|
Veranderingen van tailleomtrek na 12 maanden vanaf baseline
|
|
Percentage lichaamsvet zoals beoordeeld door BIA
Tijdsspanne: Veranderingen van lichaamsvet na 12 maanden vanaf de basislijn
|
Bio-elektrische impedantieanalyse meting van lichaamsvet in %
|
Veranderingen van lichaamsvet na 12 maanden vanaf de basislijn
|
|
Betrokkenheid van gebruikers van smartphone-apps
Tijdsspanne: Na 12 maanden follow-up
|
De algemene inlogfrequentie en -duur van de gebruiker voor de app en de inlogfrequentie en -duur voor elke module, evenals de frequentie van deelname aan het delen en bespreken in de groep.
Gebruiksgegevens worden verkregen via de beheerportal van de apps.
|
Na 12 maanden follow-up
|
|
Gebruikersfeedback zoals beoordeeld door een online exit-vragenlijst
Tijdsspanne: Na 12 maanden follow-up
|
Na 12 maanden zal een online exit-vragenlijst worden afgenomen bij deelnemers aan de interventiegroep.
|
Na 12 maanden follow-up
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diabetes incidentie
Tijdsspanne: Na 12 maanden follow-up
|
Orale glucosetolerantietest (OGTT) in mmol/L gemeten 2 uur na 75 g orale glucose-inname na een nacht vasten.
Diabetes wordt gedefinieerd als FG ≥ 7,0 mmol/L of 2 uur na OGTT ≥ 11,1 mmol/L
|
Na 12 maanden follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dr Mandy Ho, The University of Hong Kong, HONG KONG
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Yoon KH, Lee JH, Kim JW, Cho JH, Choi YH, Ko SH, Zimmet P, Son HY. Epidemic obesity and type 2 diabetes in Asia. Lancet. 2006 Nov 11;368(9548):1681-8. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69703-1.
- American Diabetes Association. (2) Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2015 Jan;38 Suppl:S8-S16. doi: 10.2337/dc15-S005. No abstract available.
- Guariguata L, Whiting DR, Hambleton I, Beagley J, Linnenkamp U, Shaw JE. Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Feb;103(2):137-49. doi: 10.1016/j.diabres.2013.11.002. Epub 2013 Dec 1.
- Mirasol R, Thai AC, Salahuddin AA, Tan K, Deerochanawong C, Mohamed M, Saraswati MR, Sethi BK, Shah S, Soetedjo NN, Suraamornkul S, Tan R, Uddin F. A Consensus of Key Opinion Leaders on the Management of Pre-diabetes in the Asia-Pacific Region. J ASEAN Fed Endocr Soc. 2017;32(1):6-12. doi: 10.15605/jafes.032.01.02. Epub 2017 May 5.
- Chan JC, Zhang Y, Ning G. Diabetes in China: a societal solution for a personal challenge. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Dec;2(12):969-79. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70144-5. Epub 2014 Sep 10.
- Singleton JR, Smith AG, Russell JW, Feldman EL. Microvascular complications of impaired glucose tolerance. Diabetes. 2003 Dec;52(12):2867-73. doi: 10.2337/diabetes.52.12.2867.
- Levitan EB, Song Y, Ford ES, Liu S. Is nondiabetic hyperglycemia a risk factor for cardiovascular disease? A meta-analysis of prospective studies. Arch Intern Med. 2004 Oct 25;164(19):2147-55. doi: 10.1001/archinte.164.19.2147.
- Nathan DM, Davidson MB, DeFronzo RA, Heine RJ, Henry RR, Pratley R, Zinman B; American Diabetes Association. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance: implications for care. Diabetes Care. 2007 Mar;30(3):753-9. doi: 10.2337/dc07-9920. No abstract available.
- Gong Q, Gregg EW, Wang J, An Y, Zhang P, Yang W, Li H, Li H, Jiang Y, Shuai Y, Zhang B, Zhang J, Gerzoff RB, Roglic G, Hu Y, Li G, Bennett PH. Long-term effects of a randomised trial of a 6-year lifestyle intervention in impaired glucose tolerance on diabetes-related microvascular complications: the China Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study. Diabetologia. 2011 Feb;54(2):300-7. doi: 10.1007/s00125-010-1948-9. Epub 2010 Nov 3.
- Lindstrom J, Peltonen M, Eriksson JG, Ilanne-Parikka P, Aunola S, Keinanen-Kiukaanniemi S, Uusitupa M, Tuomilehto J; Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Improved lifestyle and decreased diabetes risk over 13 years: long-term follow-up of the randomised Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Diabetologia. 2013 Feb;56(2):284-93. doi: 10.1007/s00125-012-2752-5. Epub 2012 Oct 24.
- Schoeppe S, Alley S, Van Lippevelde W, Bray NA, Williams SL, Duncan MJ, Vandelanotte C. Efficacy of interventions that use apps to improve diet, physical activity and sedentary behaviour: a systematic review. Int J Behav Nutr Phys Act. 2016 Dec 7;13(1):127. doi: 10.1186/s12966-016-0454-y.
- Sepah SC, Jiang L, Ellis RJ, McDermott K, Peters AL. Engagement and outcomes in a digital Diabetes Prevention Program: 3-year update. BMJ Open Diabetes Res Care. 2017 Sep 7;5(1):e000422. doi: 10.1136/bmjdrc-2017-000422. eCollection 2017.
- Khokhar B, Jones J, Ronksley PE, Armstrong MJ, Caird J, Rabi D. Effectiveness of mobile electronic devices in weight loss among overweight and obese populations: a systematic review and meta-analysis. BMC Obes. 2014 Oct 14;1:22. doi: 10.1186/s40608-014-0022-4. eCollection 2014.
- Azar KM, Lesser LI, Laing BY, Stephens J, Aurora MS, Burke LE, Palaniappan LP. Mobile applications for weight management: theory-based content analysis. Am J Prev Med. 2013 Nov;45(5):583-9. doi: 10.1016/j.amepre.2013.07.005.
- Semper HM, Povey R, Clark-Carter D. A systematic review of the effectiveness of smartphone applications that encourage dietary self-regulatory strategies for weight loss in overweight and obese adults. Obes Rev. 2016 Sep;17(9):895-906. doi: 10.1111/obr.12428. Epub 2016 May 18.
- Michie S, Ashford S, Sniehotta FF, Dombrowski SU, Bishop A, French DP. A refined taxonomy of behaviour change techniques to help people change their physical activity and healthy eating behaviours: the CALO-RE taxonomy. Psychol Health. 2011 Nov;26(11):1479-98. doi: 10.1080/08870446.2010.540664. Epub 2011 Jun 28.
- World Health Organization. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia: report of a WHO/IDF consultation. Geneva: 2006.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HMRF03180248
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .