- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04875780
Intervence založená na chytrém telefonu pro prevenci diabetu u dospělých Číňanů s nadváhou s prediabetem
Účinky programu na hubnutí založeného na chytrém telefonu zaměřeného na čínské dospělé s nadváhou s prediabetem: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Diabetes 2. typu (T2DM) je hlavním globálním zdravotním problémem a náklady pro komunitu jsou vysoké a eskalují. Asijsko-pacifický region s sebou nese vysokou nemocnost, přičemž více než 60 % celosvětové populace diabetiků žije v asijském regionu. Nástup T2DM je pozvolný, přičemž většina jedinců progreduje přes stav prediabetu. Národní průzkum provedený v Číně v roce 2010 odhalil, že 50,1 % lidí ve věku 18 let a starších má prediabetes. Lidé s prediabetem, definovaným jako lidé s poruchou glykémie nalačno (IFG), poruchou glukózové tolerance (IGT) nebo zvýšeným glykovaným hemoglobulinem (HbA1C), jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje T2DM a s ním spojených komplikací, jako jsou srdeční choroby a retinopatie, které se může vyvinout i bez progrese do zjevného T2DM. Proto je nezbytné, aby lidé s prediabetem byli zaměřeni na včasnou intervenci k prevenci T2DM a souvisejících komplikací.
Obezita je hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj T2DM. Mezinárodní studie ukazují, že zásahy do životního stylu (které zahrnují dietu, fyzickou aktivitu a složky změny chování) zaměřené na alespoň 5% úbytek hmotnosti u jedinců s prediabetem mohou snížit tříletý výskyt diabetu o 58%. Rostoucí důkazy naznačují, že chytré telefony mohou být slibnou platformou pro poskytování zásahů do behaviorálního životního stylu za účelem snížení hmotnosti.
Tento projekt si klade za cíl převést strategie prevence diabetu založené na důkazech do komunitního prostředí a využít mobilní zdravotnické technologie ke snížení rizik diabetu v Hongkongu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dr Mandy Ho
- Telefonní číslo: (+852)39176973
- E-mail: mandyho1@hku.hk
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Nábor
- The University of Hong Kong
-
Kontakt:
- Mandy Ho, PhD
- Telefonní číslo: (+852) 39176973
- E-mail: mandyho1@hku.hk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mandy Ho, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Pui Hing Chau, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Esther Yee Tak Yu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ming Fai Siu, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michael Tin Cheung Ying, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jednotlivci ve věku 40 - 60 let
- Nadváha (BMI ≥ 23 kg/m2) nebo obezita (BMI ≥ 25 kg/m2)
- Alespoň jeden výsledek krevního testu ukazuje IGT (7,8-11,0 mmol/l po dvouhodinovém glukózovém tolerančním testu), IFG (glykémie nalačno 5,6 – 6,9 mmol/l) nebo snížená hladina HbA1c 5,7 % – 6,4 %
- Vlastní chytrý telefon
- Umět číst čínsky a mluvit kantonsky.
Kritéria vyloučení:
- Se současnou nebo klinickou anamnézou T2DM nebo s komorbidními stavy, které mohou omezovat účast ve studii, jako je nedávná anamnéza akutní kardiovaskulární příhody, nekontrolovaná hypertenze, rakovina nebo závažné psychiatrické nebo kognitivní problémy
- Již se účastníte programu hubnutí
- Podávání léků na prediabetes nebo dlouhodobé užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus glukózy (např. kortikosteroidy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervence aplikace pro digitální prevenci diabetu
Účastníci získají webové osnovy prevence diabetu, podporu virtuálních sociálních skupin a digitální sledování prostřednictvím aplikace pro chytré telefony.
|
16týdenní základní program sestávající z 16 online týdenních interaktivních lekcí o dietě a fyzické aktivitě pro hubnutí. Po dokončení základního programu může účastník pokračovat do 36týdenní post-core fáze. Post-core program poskytuje 8 měsíčních lekcí zaměřených na udržení návyků životního stylu a hubnutí. Účastníci budou vedeni k používání aplikace pro chytré telefony pro stanovení cílů a sebemonitorování stravy, fyzické aktivity a hubnutí. Účastníci budou demograficky rozděleni do online skupin po 10–12 osobách. Pro účastníky bude zřízena online skupinová diskusní deska, kde budou diskutovat o cílech, sdílet pokrok a poskytovat si vzájemnou podporu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Digitální zásah do aplikace pro sledování hubnutí
Účastníci obdrží stejnou intervenci jako skupina aplikací pro kurikulum digitální prevence diabetu s výjimkou webového kurikula prevence diabetu.
|
Všem účastníkům bude poskytnuta stejná aplikace pro chytré telefony jako intervenční skupině pro stanovení cílů a sebemonitorování stravy, fyzické aktivity a hubnutí. Účastníci budou demograficky rozděleni do online skupin po 10–12 osobách. Pro účastníky bude zřízena online skupinová diskusní deska, kde budou diskutovat o cílech, sdílet pokrok a poskytovat si vzájemnou podporu.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Ovládání čekací listiny (obvyklá péče)
Účastníkům se dostane obvyklá péče v podobě každoročního vyšetření a krevního testu spolu s obecným doporučením týkajícím se životního stylu.
|
Účastníci v kontrolní skupině budou pozváni k každoroční kontrole a krevnímu testu na začátku, po 4 a 12 měsících, a získají obecné rady ohledně životního stylu od registrované sestry na komunitní klinice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna hmotnosti
Časové okno: % změny hmotnosti ve 4 a 12 měsících od výchozí hodnoty
|
% změny hmotnosti od výchozí hodnoty
|
% změny hmotnosti ve 4 a 12 měsících od výchozí hodnoty
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Homeostatické modelové hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: Změny citlivosti na inzulín po 12 měsících od výchozího stavu
|
Odhadem z inzulinu nalačno a glukózy nalačno, [inzulín nalačno (uU/ml)*glukóza nalačno (mmol/L)]/22,5
|
Změny citlivosti na inzulín po 12 měsících od výchozího stavu
|
|
Inzulín nalačno
Časové okno: Změny inzulinu nalačno na 12 měsíců od výchozího stavu
|
Inzulín nalačno v mU/l
|
Změny inzulinu nalačno na 12 měsíců od výchozího stavu
|
|
Glykémie nalačno (FG)
Časové okno: Změny FG po 12 měsících od výchozí hodnoty
|
Glykémie nalačno v mmol/l > 8 hodin hladovění
|
Změny FG po 12 měsících od výchozí hodnoty
|
|
Hemoglobin A1C (HbA1C)
Časové okno: Změny HbA1c po 4 a 12 měsících od výchozí hodnoty
|
HbA1c v %
|
Změny HbA1c po 4 a 12 měsících od výchozí hodnoty
|
|
Systolický a diastolický krevní tlak (SBP, DBP)
Časové okno: Změny SBP a DBP na 4 a 12 měsíců od výchozí hodnoty
|
v mmHg měřeno automatickým monitorem TK
|
Změny SBP a DBP na 4 a 12 měsíců od výchozí hodnoty
|
|
Krevní lipidový profil
Časové okno: Změny krevních lipidů po 12 měsících od výchozí hodnoty
|
krev nalačno pro celkový cholesterol, HDL, LDL a triglyceridy, vše v mmol/l
|
Změny krevních lipidů po 12 měsících od výchozí hodnoty
|
|
2 hodiny po OGTT glukózy (2 hodiny PP)
Časové okno: Změny 2h PP po 12 měsících od výchozího stavu
|
Glykémie v mmol/l 2 hodiny po OGTT
|
Změny 2h PP po 12 měsících od výchozího stavu
|
|
Fyzická aktivita podle IPAQ
Časové okno: Změna úrovně fyzické aktivity od výchozího stavu do 4 a 12 měsíců
|
Krátká forma mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ, čínská verze). Validovaný 6-položkový dotazník k posouzení frekvence a trvání aktivity intenzivní intenzity, aktivity střední intenzity a chůze. Dotazník bude bodován pomocí zavedených metod (www.ipaq.ki.se). Data budou shrnuta pro vykazování fyzické aktivity v kategoriích:
|
Změna úrovně fyzické aktivity od výchozího stavu do 4 a 12 měsíců
|
|
Dietní příjem hodnocený 24hodinovým stažením
Časové okno: Změny v příjmu potravy od výchozího stavu do 4 a 12 měsíců
|
24hodinové stažení jídla
|
Změny v příjmu potravy od výchozího stavu do 4 a 12 měsíců
|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQOL) podle SF12
Časové okno: Změny v HRQOL od výchozí hodnoty do 4 a 12 měsíců
|
12položkový krátký formulářový průzkum (čínská verze SF12). Je to ověřená stupnice, která poskytuje dvě souhrnná měření. Složené skóre fyzického a duševního zdraví (PCS & MCS) bude vypočítáno pomocí skóre 12 otázek v rozsahu od 0 do 100. Vyšší skóre znamená lepší zdraví. |
Změny v HRQOL od výchozí hodnoty do 4 a 12 měsíců
|
|
Centrální obezita
Časové okno: Změny obvodu pasu po 12 měsících od výchozího stavu
|
Obvod pasu v cm
|
Změny obvodu pasu po 12 měsících od výchozího stavu
|
|
Procento tělesného tuku podle BIA
Časové okno: Změny tělesného tuku po 12 měsících od výchozího stavu
|
Bioelektrická impedanční analýza měřící tělesný tuk v %
|
Změny tělesného tuku po 12 měsících od výchozího stavu
|
|
Zapojení uživatelů aplikací pro chytré telefony
Časové okno: Po 12 měsících sledování
|
Celková frekvence a trvání přihlášení uživatele do aplikace a frekvence a trvání přihlašování do každého modulu, stejně jako frekvence účasti na skupinovém sdílení a diskuzi.
Údaje o využití budou získány z administrativního portálu aplikací.
|
Po 12 měsících sledování
|
|
Zpětná vazba uživatelů hodnocená online výstupním dotazníkem
Časové okno: Po 12 měsících sledování
|
Po 12 měsících bude účastníkům intervenční skupiny zaslán online výstupní dotazník.
|
Po 12 měsících sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt cukrovky
Časové okno: Po 12 měsících sledování
|
Orální glukózový toleranční test (OGTT) v mmol/l měřený 2 hodiny po perorálním příjmu 75 g glukózy po nočním hladovění.
Diabetes je definován jako FG ≥ 7,0 mmol/l nebo 2 hodiny po OGTT ≥ 11,1 mmol/l
|
Po 12 měsících sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Mandy Ho, The University of Hong Kong, HONG KONG
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Yoon KH, Lee JH, Kim JW, Cho JH, Choi YH, Ko SH, Zimmet P, Son HY. Epidemic obesity and type 2 diabetes in Asia. Lancet. 2006 Nov 11;368(9548):1681-8. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69703-1.
- American Diabetes Association. (2) Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2015 Jan;38 Suppl:S8-S16. doi: 10.2337/dc15-S005. No abstract available.
- Guariguata L, Whiting DR, Hambleton I, Beagley J, Linnenkamp U, Shaw JE. Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Feb;103(2):137-49. doi: 10.1016/j.diabres.2013.11.002. Epub 2013 Dec 1.
- Mirasol R, Thai AC, Salahuddin AA, Tan K, Deerochanawong C, Mohamed M, Saraswati MR, Sethi BK, Shah S, Soetedjo NN, Suraamornkul S, Tan R, Uddin F. A Consensus of Key Opinion Leaders on the Management of Pre-diabetes in the Asia-Pacific Region. J ASEAN Fed Endocr Soc. 2017;32(1):6-12. doi: 10.15605/jafes.032.01.02. Epub 2017 May 5.
- Chan JC, Zhang Y, Ning G. Diabetes in China: a societal solution for a personal challenge. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Dec;2(12):969-79. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70144-5. Epub 2014 Sep 10.
- Singleton JR, Smith AG, Russell JW, Feldman EL. Microvascular complications of impaired glucose tolerance. Diabetes. 2003 Dec;52(12):2867-73. doi: 10.2337/diabetes.52.12.2867.
- Levitan EB, Song Y, Ford ES, Liu S. Is nondiabetic hyperglycemia a risk factor for cardiovascular disease? A meta-analysis of prospective studies. Arch Intern Med. 2004 Oct 25;164(19):2147-55. doi: 10.1001/archinte.164.19.2147.
- Nathan DM, Davidson MB, DeFronzo RA, Heine RJ, Henry RR, Pratley R, Zinman B; American Diabetes Association. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance: implications for care. Diabetes Care. 2007 Mar;30(3):753-9. doi: 10.2337/dc07-9920. No abstract available.
- Gong Q, Gregg EW, Wang J, An Y, Zhang P, Yang W, Li H, Li H, Jiang Y, Shuai Y, Zhang B, Zhang J, Gerzoff RB, Roglic G, Hu Y, Li G, Bennett PH. Long-term effects of a randomised trial of a 6-year lifestyle intervention in impaired glucose tolerance on diabetes-related microvascular complications: the China Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study. Diabetologia. 2011 Feb;54(2):300-7. doi: 10.1007/s00125-010-1948-9. Epub 2010 Nov 3.
- Lindstrom J, Peltonen M, Eriksson JG, Ilanne-Parikka P, Aunola S, Keinanen-Kiukaanniemi S, Uusitupa M, Tuomilehto J; Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Improved lifestyle and decreased diabetes risk over 13 years: long-term follow-up of the randomised Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Diabetologia. 2013 Feb;56(2):284-93. doi: 10.1007/s00125-012-2752-5. Epub 2012 Oct 24.
- Schoeppe S, Alley S, Van Lippevelde W, Bray NA, Williams SL, Duncan MJ, Vandelanotte C. Efficacy of interventions that use apps to improve diet, physical activity and sedentary behaviour: a systematic review. Int J Behav Nutr Phys Act. 2016 Dec 7;13(1):127. doi: 10.1186/s12966-016-0454-y.
- Sepah SC, Jiang L, Ellis RJ, McDermott K, Peters AL. Engagement and outcomes in a digital Diabetes Prevention Program: 3-year update. BMJ Open Diabetes Res Care. 2017 Sep 7;5(1):e000422. doi: 10.1136/bmjdrc-2017-000422. eCollection 2017.
- Khokhar B, Jones J, Ronksley PE, Armstrong MJ, Caird J, Rabi D. Effectiveness of mobile electronic devices in weight loss among overweight and obese populations: a systematic review and meta-analysis. BMC Obes. 2014 Oct 14;1:22. doi: 10.1186/s40608-014-0022-4. eCollection 2014.
- Azar KM, Lesser LI, Laing BY, Stephens J, Aurora MS, Burke LE, Palaniappan LP. Mobile applications for weight management: theory-based content analysis. Am J Prev Med. 2013 Nov;45(5):583-9. doi: 10.1016/j.amepre.2013.07.005.
- Semper HM, Povey R, Clark-Carter D. A systematic review of the effectiveness of smartphone applications that encourage dietary self-regulatory strategies for weight loss in overweight and obese adults. Obes Rev. 2016 Sep;17(9):895-906. doi: 10.1111/obr.12428. Epub 2016 May 18.
- Michie S, Ashford S, Sniehotta FF, Dombrowski SU, Bishop A, French DP. A refined taxonomy of behaviour change techniques to help people change their physical activity and healthy eating behaviours: the CALO-RE taxonomy. Psychol Health. 2011 Nov;26(11):1479-98. doi: 10.1080/08870446.2010.540664. Epub 2011 Jun 28.
- World Health Organization. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia: report of a WHO/IDF consultation. Geneva: 2006.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HMRF03180248
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prediabetes
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.DokončenoPlacebo-pre | Placebo-Post | Tetraselmis Chuii-pre | Tetraselmis Chuii-PostSpojené království
-
CooperVision International Limited (CVIL)Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterZatím nenabíráme
-
Tianjin Medical University Eye HospitalZatím nenabíráme
-
University of ArkansasNábor
-
National University of SingaporeDanone Global Research & Innovation CenterNábor
-
Massachusetts General HospitalBrigham and Women's HospitalZatím nenabírámePre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
University of GeorgiaNational Institute of Mental Health (NIMH)Zatím nenabírámePre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolDokončenoPodzim | Prevence pádu | Pre- FrailSingapur
-
Anupama Raghuram MDGilead Sciences; University of LouisvilleZatím nenabíráme
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Nábor
Klinické studie na Intervence aplikace pro digitální prevenci diabetu
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
University of OklahomaNáborRakovina prostaty | Zdravotní chováníSpojené státy
-
University of OklahomaAktivní, ne náborRakovina prostaty | Zdravotní chováníSpojené státy
-
Mount Sinai Hospital, CanadaMOUNT SINAI HOSPITAL; Trillium Health PartnersNáborStarší dospělí s komplexními potřebami péčeKanada
-
Royal Holloway UniversityBarts & The London NHS Trust; Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustZatím nenabíráme
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)DokončenoAntikoncepční chováníSpojené státy
-
Allurion TechnologiesDokončeno
-
TakedaDokončeno
-
University of SheffieldPrincess Nourah Bint Abdulrahman UniversityDokončenoPříznaky poruchy příjmu potravy a nespokojenost s představou tělaSaudská arábie
-
Montefiore Medical CenterNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Zatím nenabírámeZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitidaSpojené státy