- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04875780
En smartphone-baseret intervention til diabetesforebyggelse hos overvægtige kinesiske voksne med præ-diabetes
Virkningerne af et smartphone-baseret vægttabsprogram rettet mod kinesiske overvægtige voksne med præ-diabetes: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Type 2-diabetes (T2DM) er et stort globalt sundhedsproblem, og omkostningerne for samfundet er høje og eskalerende. Asien-Stillehavsregionen bærer en høj sygdomsbyrde, hvor mere end 60% af den globale diabetikerbefolkning bor i den asiatiske region. Begyndelsen af T2DM er gradvis, hvor de fleste individer udvikler sig gennem en tilstand af præ-diabetes. En national undersøgelse udført i Kina i 2010 afslørede, at 50,1 % af mennesker på 18 år eller ældre har præ-diabetes. Personer med præ-diabetes, defineret som havende nedsat fastende glukose (IFG), nedsat glukosetolerance (IGT) eller forhøjet glykeret hæmoglobulin (HbA1C), har øget risiko for at udvikle T2DM og dets associerede komplikationer, såsom hjertesygdomme og retinopati, som kan udvikle sig selv i fravær af progression til åbenlys T2DM. Derfor er det vigtigt, at personer med præ-diabetes er målrettet mod tidlig intervention for at forhindre T2DM og relaterede komplikationer.
Fedme er en væsentlig risikofaktor for udvikling af T2DM. Internationale forsøg viser, at livsstilsinterventioner (som inkluderer kost, fysisk aktivitet og adfærdsændringskomponenter) rettet mod mindst 5 % vægttab hos personer med præ-diabetes kan reducere 3-års diabetesforekomsten med 58 %. Voksende beviser tyder på, at smartphones kan være en lovende platform til levering af adfærdsmæssig livsstilsintervention for at opnå vægttab.
Dette projekt har til formål at omsætte de evidensbaserede diabetesforebyggelsesstrategier til samfundsmiljøer og bruge mobil sundhedsteknologi til at reducere diabetesrisici i Hong Kong.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dr Mandy Ho
- Telefonnummer: (+852)39176973
- E-mail: mandyho1@hku.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- The University of Hong Kong
-
Kontakt:
- Mandy Ho, PhD
- Telefonnummer: (+852) 39176973
- E-mail: mandyho1@hku.hk
-
Ledende efterforsker:
- Mandy Ho, PhD
-
Underforsker:
- Pui Hing Chau, PhD
-
Underforsker:
- Esther Yee Tak Yu
-
Underforsker:
- Ming Fai Siu, PhD
-
Underforsker:
- Michael Tin Cheung Ying, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer i alderen 40-60 år
- Overvægtig (BMI ≥ 23 kg/m2) eller fede (BMI ≥ 25 kg/m2)
- Med mindst ét blodprøveresultat, der viser IGT (7,8-11,0 mmol/L efter en to-timers glukosetolerancetest), IFG (fastende glukose 5,6 - 6,9 mmol/L) eller svækket HbA1c 5,7 % - 6,4 %
- Ejer en smartphone
- Kan læse kinesisk og tale kantonesisk.
Ekskluderingskriterier:
- Med aktuel eller klinisk historie med T2DM, eller med komorbide tilstande, der kan begrænse deltagelse i undersøgelsen, såsom nyere historie med en akut kardiovaskulær hændelse, ukontrolleret hypertension, cancer eller større psykiatriske eller kognitive problemer
- Deltager allerede i et vægttabsprogram
- Modtagelse af lægemiddelbehandling for præ-diabetes eller langvarig brug af medicin, der vides at påvirke glukosemetabolismen (f. kortikosteroider)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Digital diabetesforebyggende app-intervention
Deltagerne vil modtage webbaseret pensum for diabetesforebyggelse, virtuel social gruppestøtte og digital sporing via smartphone-appen.
|
16-ugers kerneprogram bestående af 16 online ugentlige interaktive lektioner om kost og fysisk aktivitet til vægttab. Efter afslutningen af kerneprogrammet kan deltageren fortsætte til den 36-ugers post-core fase. Post-core-programmet giver 8 månedlige lektioner med fokus på at opretholde livsstilsvaner og vægttab. Deltagerne vil blive guidet til at bruge smartphone-appen til målsætning og egenkontrol af kost, fysisk aktivitet og vægttab. Deltagerne vil demografisk blive matchet til onlinegrupper på 10-12 personer. Der vil blive oprettet online gruppediskussionstavler, så deltagerne kan diskutere mål, dele fremskridt og støtte hinanden.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Digital vægttabssporing app intervention
Deltagerne vil modtage den samme intervention som app-gruppen for digital diabetesforebyggelse, undtagen den webbaserede diabetesforebyggende læseplan.
|
Alle deltagere vil få udleveret den samme smartphone-app som interventionsgruppen til målsætning og egenkontrol af kost, fysisk aktivitet og vægttab. Deltagerne vil demografisk blive matchet til onlinegrupper på 10-12 personer. Der vil blive oprettet online gruppediskussionstavler, så deltagerne kan diskutere mål, dele fremskridt og støtte hinanden.
Andre navne:
|
|
Andet: Ventelistekontrol (sædvanlig pleje)
Deltagerne får sædvanlig pleje i form af årlig gennemgang og blodprøve samt generelle livsstilsråd.
|
Deltagerne i kontrolgruppen vil blive inviteret til at få en årlig gennemgang og blodprøve ved baseline, 4 og 12 måneder og modtaget generelle livsstilsråd fra en registreret sygeplejerske på en lokalklinik.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent vægtændring
Tidsramme: % vægtændring ved 4 og 12 måneder fra baseline
|
% vægtændring fra baseline
|
% vægtændring ved 4 og 12 måneder fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Homøostatisk modelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR)
Tidsramme: Ændringer i insulinfølsomhed 12 måneder fra baseline
|
Estimeret ud fra fastende insulin og fastende glukose, [fastende insulin (uU/mL)*fastende glukose(mmol/L)]/22,5
|
Ændringer i insulinfølsomhed 12 måneder fra baseline
|
|
Fastende insulin
Tidsramme: Ændringer af fastende insulin til 12 måneder fra baseline
|
Fastende insulin i mU/L
|
Ændringer af fastende insulin til 12 måneder fra baseline
|
|
Fastende blodsukker (FG)
Tidsramme: Ændringer af FG efter 12 måneder fra baseline
|
Fastende blodsukker i mmol/L > 8 timers faste
|
Ændringer af FG efter 12 måneder fra baseline
|
|
Hæmoglobin A1C (HbA1C)
Tidsramme: Ændringer i HbA1c efter 4 og 12 måneder fra baseline
|
HbA1c i %
|
Ændringer i HbA1c efter 4 og 12 måneder fra baseline
|
|
Systolisk og diastolisk blodtryk (SBP, DBP)
Tidsramme: Ændringer af SBP og DBP til 4 og 12 måneder fra baseline
|
i mmHg målt af automatisk BP-monitor
|
Ændringer af SBP og DBP til 4 og 12 måneder fra baseline
|
|
Blodlipidprofil
Tidsramme: Ændringer i blodlipid 12 måneder fra baseline
|
fastende blod for total kolesterol, HDL, LDL og triglycerider, alt i mmol/L
|
Ændringer i blodlipid 12 måneder fra baseline
|
|
2 timer efter OGTT glukose (2 timer PP)
Tidsramme: Ændringer af 2 timers PP efter 12 måneder fra baseline
|
Blodsukker i mmol/L 2 timer efter OGTT
|
Ændringer af 2 timers PP efter 12 måneder fra baseline
|
|
Fysisk aktivitet vurderet af IPAQ
Tidsramme: Ændring i niveauer af fysisk aktivitet fra baseline til 4 og 12 måneder
|
Internationalt spørgeskema til fysisk aktivitet i kort form (IPAQ, kinesisk version). Et valideret 6-element spørgeskema til vurdering af hyppigheden og varigheden af kraftig intensitetsaktivitet, moderat intensitetsaktivitet og gang. Spørgeskemaet vil blive bedømt ved hjælp af etablerede metoder (www.ipaq.ki.se). Data vil blive opsummeret for at rapportere fysisk aktivitet i kategorier:
|
Ændring i niveauer af fysisk aktivitet fra baseline til 4 og 12 måneder
|
|
Diætindtagelse vurderet ved 24-timers tilbagekaldelse
Tidsramme: Ændringer i kostindtaget fra baseline til 4 og 12 måneder
|
24-timers tilbagekaldelse af mad
|
Ændringer i kostindtaget fra baseline til 4 og 12 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) som vurderet af SF12
Tidsramme: Ændringer i HRQOL fra baseline til 4 og 12 måneder
|
Kort formularundersøgelse med 12 punkter (SF12 kinesisk version). Det er en valideret skala, som giver to opsummerende mål. Sammensatte fysiske og mentale sundhedsresultater (PCS & MCS) vil blive beregnet ved hjælp af scoren på 12 spørgsmål og spænder fra 0 til 100. Højere score repræsenterer bedre helbred. |
Ændringer i HRQOL fra baseline til 4 og 12 måneder
|
|
Central fedme
Tidsramme: Ændringer i taljeomkreds ved 12 måneder fra baseline
|
Taljeomkreds i cm
|
Ændringer i taljeomkreds ved 12 måneder fra baseline
|
|
Procent kropsfedt som vurderet af BIA
Tidsramme: Ændringer i kropsfedt 12 måneder fra baseline
|
Bioelektrisk impedansanalyse, der måler kropsfedt i %
|
Ændringer i kropsfedt 12 måneder fra baseline
|
|
Smartphone apps brugerengagement
Tidsramme: Ved 12 måneders opfølgning
|
Brugerens overordnede loginfrekvens og varighed til appen og loginhyppighed og varighed til hvert modul, samt hyppigheden af deltagelse i gruppedeling og diskussion.
Brugsdata vil blive hentet fra apps administrative portal.
|
Ved 12 måneders opfølgning
|
|
Brugerfeedback vurderet af et online exit-spørgeskema
Tidsramme: Ved 12 måneders opfølgning
|
Et online exit-spørgeskema vil blive administreret til deltagere i interventionsgruppen efter 12 måneder.
|
Ved 12 måneders opfølgning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diabetes forekomst
Tidsramme: Ved 12 måneders opfølgning
|
Oral glukosetolerancetest (OGTT) i mmol/L målt 2 timer efter 75 g oral glukoseindtagelse efter nattens faste.
Diabetes er defineret som FG≥7,0 mmol/L eller 2 timer efter OGTT ≥ 11,1 mmol/L
|
Ved 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr Mandy Ho, The University of Hong Kong, HONG KONG
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Yoon KH, Lee JH, Kim JW, Cho JH, Choi YH, Ko SH, Zimmet P, Son HY. Epidemic obesity and type 2 diabetes in Asia. Lancet. 2006 Nov 11;368(9548):1681-8. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69703-1.
- American Diabetes Association. (2) Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2015 Jan;38 Suppl:S8-S16. doi: 10.2337/dc15-S005. No abstract available.
- Guariguata L, Whiting DR, Hambleton I, Beagley J, Linnenkamp U, Shaw JE. Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Feb;103(2):137-49. doi: 10.1016/j.diabres.2013.11.002. Epub 2013 Dec 1.
- Mirasol R, Thai AC, Salahuddin AA, Tan K, Deerochanawong C, Mohamed M, Saraswati MR, Sethi BK, Shah S, Soetedjo NN, Suraamornkul S, Tan R, Uddin F. A Consensus of Key Opinion Leaders on the Management of Pre-diabetes in the Asia-Pacific Region. J ASEAN Fed Endocr Soc. 2017;32(1):6-12. doi: 10.15605/jafes.032.01.02. Epub 2017 May 5.
- Chan JC, Zhang Y, Ning G. Diabetes in China: a societal solution for a personal challenge. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Dec;2(12):969-79. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70144-5. Epub 2014 Sep 10.
- Singleton JR, Smith AG, Russell JW, Feldman EL. Microvascular complications of impaired glucose tolerance. Diabetes. 2003 Dec;52(12):2867-73. doi: 10.2337/diabetes.52.12.2867.
- Levitan EB, Song Y, Ford ES, Liu S. Is nondiabetic hyperglycemia a risk factor for cardiovascular disease? A meta-analysis of prospective studies. Arch Intern Med. 2004 Oct 25;164(19):2147-55. doi: 10.1001/archinte.164.19.2147.
- Nathan DM, Davidson MB, DeFronzo RA, Heine RJ, Henry RR, Pratley R, Zinman B; American Diabetes Association. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance: implications for care. Diabetes Care. 2007 Mar;30(3):753-9. doi: 10.2337/dc07-9920. No abstract available.
- Gong Q, Gregg EW, Wang J, An Y, Zhang P, Yang W, Li H, Li H, Jiang Y, Shuai Y, Zhang B, Zhang J, Gerzoff RB, Roglic G, Hu Y, Li G, Bennett PH. Long-term effects of a randomised trial of a 6-year lifestyle intervention in impaired glucose tolerance on diabetes-related microvascular complications: the China Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study. Diabetologia. 2011 Feb;54(2):300-7. doi: 10.1007/s00125-010-1948-9. Epub 2010 Nov 3.
- Lindstrom J, Peltonen M, Eriksson JG, Ilanne-Parikka P, Aunola S, Keinanen-Kiukaanniemi S, Uusitupa M, Tuomilehto J; Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Improved lifestyle and decreased diabetes risk over 13 years: long-term follow-up of the randomised Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Diabetologia. 2013 Feb;56(2):284-93. doi: 10.1007/s00125-012-2752-5. Epub 2012 Oct 24.
- Schoeppe S, Alley S, Van Lippevelde W, Bray NA, Williams SL, Duncan MJ, Vandelanotte C. Efficacy of interventions that use apps to improve diet, physical activity and sedentary behaviour: a systematic review. Int J Behav Nutr Phys Act. 2016 Dec 7;13(1):127. doi: 10.1186/s12966-016-0454-y.
- Sepah SC, Jiang L, Ellis RJ, McDermott K, Peters AL. Engagement and outcomes in a digital Diabetes Prevention Program: 3-year update. BMJ Open Diabetes Res Care. 2017 Sep 7;5(1):e000422. doi: 10.1136/bmjdrc-2017-000422. eCollection 2017.
- Khokhar B, Jones J, Ronksley PE, Armstrong MJ, Caird J, Rabi D. Effectiveness of mobile electronic devices in weight loss among overweight and obese populations: a systematic review and meta-analysis. BMC Obes. 2014 Oct 14;1:22. doi: 10.1186/s40608-014-0022-4. eCollection 2014.
- Azar KM, Lesser LI, Laing BY, Stephens J, Aurora MS, Burke LE, Palaniappan LP. Mobile applications for weight management: theory-based content analysis. Am J Prev Med. 2013 Nov;45(5):583-9. doi: 10.1016/j.amepre.2013.07.005.
- Semper HM, Povey R, Clark-Carter D. A systematic review of the effectiveness of smartphone applications that encourage dietary self-regulatory strategies for weight loss in overweight and obese adults. Obes Rev. 2016 Sep;17(9):895-906. doi: 10.1111/obr.12428. Epub 2016 May 18.
- Michie S, Ashford S, Sniehotta FF, Dombrowski SU, Bishop A, French DP. A refined taxonomy of behaviour change techniques to help people change their physical activity and healthy eating behaviours: the CALO-RE taxonomy. Psychol Health. 2011 Nov;26(11):1479-98. doi: 10.1080/08870446.2010.540664. Epub 2011 Jun 28.
- World Health Organization. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia: report of a WHO/IDF consultation. Geneva: 2006.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HMRF03180248
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Præ-diabetes
-
University of ArkansasRekruttering
-
University of WashingtonAfsluttetPre-induktion Cervikal modning
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterRekruttering
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.AfsluttetPlacebo-Pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-postDet Forenede Kongerige
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekruttering
-
CooperVision International Limited (CVIL)Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterIkke rekrutterer endnu
-
Tianjin Medical University Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Massachusetts General HospitalBrigham and Women's HospitalIkke rekrutterer endnuHIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Consorci Sanitari del MaresmeAfsluttet
-
University of Sao PauloAfsluttetTandimplantat mislykkedes | Pre-osseointegrationsfejl af tandimplantatBrasilien
Kliniske forsøg med Digital diabetesforebyggende app-intervention
-
Mayo ClinicMayo Clinic Clinic Center for Innovation; Mayo Clinic Center for Clinical...AfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Rygestop | Forhøjet blodtryk | Fedme | Diabetes | Fysisk aktivitet | Kostændring | Præ-diabetes | Forebyggelse | Højt kolesterol
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
University of OklahomaRekrutteringProstatakræft | SundhedsadfærdForenede Stater
-
University of OklahomaAktiv, ikke rekrutterendeProstata Cancer Genius App Uddannelse og hjemmebaseret PSA-screening for afroamerikanske mænd (PCGA)Prostatakræft | SundhedsadfærdForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetHyperglykæmi | Fedme | Overvægtig | Vægttab | Prædiabetes | Prædiabetisk tilstand | Nedsat glukosetolerance | Glukose, forhøjet blod | Livsstil, sund | Livsstilsrisikoreduktion | Livsstil, stillesiddendeForenede Stater
-
Northwestern UniversityWashington University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, GrenobleDYGIE (France)Ikke rekrutterer endnuBørn | Attention Deficit Disorder med eller uden hyperaktivitet (ADHD)Frankrig
-
Michigan State UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetLivmoderhalskræft | BrystkræftForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyKiso Health GmbHRekrutteringPsykotiske lidelser | Skizofreni | Skizoaffektiv lidelse | Psykose | Skizofreni spektrum lidelser | Primære psykotiske lidelserTyskland
-
Brigham and Women's HospitalIkke rekrutterer endnuMyeloproliferative neoplasmer (MPN'er)Forenede Stater