ReSET Doel 1b: Opnieuw starten met veilig onderwijs en testen voor kinderen met medische complexiteit - COVID-19-testen op school met kinderen en personeel

50 schoolmedewerkers van het Waisman Early Childhood Program (WECP) zullen worden aangeworven om aan dit onderzoek deel te nemen. Het schoolpersoneel stuurt een brief naar alle WECP-medewerkers om hen uit te nodigen om deel te nemen. Medewerkers die nieuw zijn op de school of die in eerste instantie deelname afwijzen en daarna heroverwegen, kunnen op elk moment toetreden.

Daarnaast zal personeel dat gevaccineerd is gevraagd worden om mee te testen.

Het BinaxNOW Rapid Antigen System (Abbott) is een point-of-care, laterale flow-immunoassay bedoeld voor de kwalitatieve detectie van nucleocapside-eiwitantigeen van SARS-CoV-2 in direct anterieure nasale (neus)uitstrijkjes. Interne controles zijn ingebouwd in het testsysteem en de resultaten zijn binnen 15 minuten beschikbaar.

Het gebruik van het BinaxNOW-systeem is geautoriseerd onder de Emergency Use Authorization van de Food and Drug Administration. De test is toegestaan ​​voor gebruik zonder recept, met of zonder symptomen. De test kan worden gebruikt bij kinderen van twee jaar en ouder met behulp van een monsterverzameling door een volwassene, en de test kan door iedereen van 15 jaar of ouder zelf worden afgenomen.

65 kinderen en hun ouders worden geworven om deel te nemen. Het schoolpersoneel zal een brief sturen naar alle ouders met kinderen die zijn ingeschreven in het Waisman Early Childhood Program (WECP) om hen uit te nodigen om deel te nemen. Gezinnen die nieuw zijn op de school of die in eerste instantie deelname weigeren en daarna heroverwegen, kunnen op elk moment lid worden. Deelnemers krijgen ook de mogelijkheid om indien nodig symptomatisch thuis te testen.

Daarnaast zullen ouders die gevaccineerd zijn gevraagd worden om mee te testen. Broers en zussen kunnen worden ingeschreven in de studie.

Het BinaxNOW Rapid Antigen System (Abbott) is een point-of-care, laterale flow-immunoassay bedoeld voor de kwalitatieve detectie van nucleocapside-eiwitantigeen van SARS-CoV-2 in direct anterieure nasale (neus)uitstrijkjes. Interne controles zijn ingebouwd in het testsysteem en de resultaten zijn binnen 15 minuten beschikbaar.

Het gebruik van het BinaxNOW-systeem is geautoriseerd onder de Emergency Use Authorization van de Food and Drug Administration. De test is toegestaan ​​voor gebruik zonder recept, met of zonder symptomen. De test kan worden gebruikt bij kinderen van twee jaar en ouder met behulp van een monsterverzameling door een volwassene, en de test kan door iedereen van 15 jaar of ouder zelf worden afgenomen.

De haalbaarheid van op scholen gebaseerde COVID-19-tests zal worden geëvalueerd aan de hand van protocolopname. Gegevens worden opgehaald uit het onderzoekslogboek. Twee gegevensbeperkingen om op te merken:

• Het inschrijvingspercentage was op het moment van gegevensverzameling niet gestratificeerd naar aantal verzorgers en kinderen. De gegevens zijn verzameld op het niveau van het kind.
• Het inschrijvingspercentage was op het moment van gegevensverzameling niet gestratificeerd naar verzorger/kind en personeel. Dit is een beperking van onze gegevens. Het is niet mogelijk om deze uitkomst te stratificeren en daarom wordt deze gezamenlijk geanalyseerd.

• Verwachte tests: Bij kinderen en personeel in dit onderzoek wordt gedurende de eerste drie maanden van het onderzoek tweemaal per week een neusuitstrijkje op school uitgevoerd (en ook telkens wanneer zij symptomen hebben). Na drie maanden kan het tweemaal per week testen worden teruggebracht tot alleen symptoomtesten als de verspreiding van COVID in Wisconsin afneemt. Testen die alleen op symptomen gericht zijn, zijn niet opgenomen als een ‘verwachte’ test.
• Het verwachte aantal tests werd specifiek voor deze uitkomstmaat beoordeeld om te bepalen of het testen verliep zoals verwacht. Deze waarde was gebaseerd op het aantal kinderen en personeel dat op een bepaald moment was ingeschreven, of er surveillance- of alleen symptoomtests werden uitgevoerd en of een van de deelnemers COVID-19 had (met uitzondering van de tests). Deze waarde werd niet bij aanvang gecreëerd, maar was dynamisch in de loop van het onderzoek, afhankelijk van de bovengenoemde factoren.
• De verwachte waarde van de tests was op het moment van gegevensverzameling niet gestratificeerd naar kind en personeel. Het is een beperking van de gegevens.

Gegevens worden opgehaald uit het onderzoekslogboek. Alle kinderen en medewerkers (n = 71) werden bij deze uitkomst betrokken. Deelnemers waren echter niet verplicht en konden soms geen bevestigende PCR-test voltooien na een positieve snelle test thuis. Dit verklaart het verschil tussen het aantal positieve COVID-19-tests thuis en het aantal PCR-tests.

Sommige deelnemers voltooiden meerdere bevestigende PCR-tests gedurende de onderzoeksperiode. Dit verklaart waarom de PCR-hoeveelheid groter is dan het aantal deelnemers.

• 'Hoeveel van de mensen die op school met uw kind omgaan, zijn volledig gevaccineerd?'
• Antwoordopties: 'Geen', 'Een paar', 'Sommige' 'De meeste', 'Alle', 'Weet niet'
• Gedichotomiseerd in: ("De meeste" of "Alle") versus ("Geen", "Een paar", "Sommige", "Weet niet)
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De volgende vraag uit het ervaren gevoeligheidsonderzoek van de deelnemer zal dichotoom worden beantwoord en kwalitatief worden gepresenteerd:

• Hoe comfortabel voelt u zich bij het vermogen van de school van uw kind om alle voorzorgsmaatregelen te nemen om de verspreiding van COVID-19 te stoppen?
• Antwoordmogelijkheden: ‘helemaal niet’, ‘een beetje’, ‘enigszins’, ‘zeer’, ‘extreem’
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De volgende vragen uit het gevoelsgevoeligheidsonderzoek van de deelnemer worden dichotoom beantwoord (eens of oneens) en kwalitatief gepresenteerd.

• Hoe waarschijnlijk is het volgens u dat uw kind COVID-19 krijgt als hij persoonlijk naar school gaat?
• Antwoordmogelijkheden: ‘helemaal niet’, ‘een beetje’, ‘enigszins’, ‘zeer’, ‘extreem’
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De door ouders waargenomen ernstconstructvariabelen omvatten:

• Als uw kind ziek zou zijn met COVID-19, hoe waarschijnlijk is het dan dat zijn/haar gezondheid ernstig wordt aangetast?
• Antwoordmogelijkheden: ‘helemaal niet’, ‘een beetje’, ‘enigszins’, ‘zeer’, ‘extreem’
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De door ouders waargenomen ernstconstructvariabelen zijn:

• “Als uw kind ziek zou zijn met COVID-19, hoe waarschijnlijk is het dan dat zijn of haar gezondheid permanent achteruitgaat”
• Antwoordmogelijkheden: ‘helemaal niet’, ‘een beetje’, ‘enigszins’, ‘zeer’, ‘extreem’
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De door ouders waargenomen ernstconstructvariabelen zijn:

• “Als mijn kind ziek zou zijn met COVID-19, zou dit ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.”
• Antwoordmogelijkheden: ‘helemaal niet’, ‘een beetje’, ‘enigszins’, ‘zeer’, ‘extreem’
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

Deelnemers zullen de volgende enquêtevraag in vrij veel/grotendeels beantwoorden, versus niet:

• "Gebaseerd op de situatie op dit moment, hoeveel wilt u dat uw kind tenminste een deel van de tijd persoonlijk naar school gaat?"
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête over de waargenomen voordelen door ouders zal zes vragen bevatten, variërend van de voordelen voor de algehele gezondheid van het kind, de therapiebehoeften en de impact op het gezin. Het onderzoek zal kwalitatief worden geanalyseerd.

• Hoe belangrijk is persoonlijk naar school gaan voor de algemene gezondheid van uw kind?
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet belangrijk", "Een beetje belangrijk", "Enigszins belangrijk") versus ("Heel belangrijk", "Extreem belangrijk")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête over de waargenomen voordelen van het ouderonderzoek zal zes vragen bevatten, variërend van de voordelen voor de algemene gezondheid van het kind, de therapiebehoeften en de impact op het gezin. Het onderzoek zal kwalitatief worden geanalyseerd.

• Hoeveel beter of slechter is het voor uw kind om persoonlijk naar een school te gaan, vergeleken met een volledig virtuele school?
• Gedichotomiseerd in: ("Een beetje slechter", "Enigszins slechter", "Een beetje slechter", "Niet beter, noch slechter") versus ("Een beetje beter", "Enigszins beter", "Heel een beetje beter" ")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête over de waargenomen voordelen door ouders zal zes vragen bevatten, variërend van de voordelen voor de algehele gezondheid van het kind, de therapiebehoeften en de impact op het gezin. Het onderzoek zal kwalitatief worden geanalyseerd.

• In hoeveel van de therapiebehoeften van uw kind wordt alleen voorzien door persoonlijk naar school te gaan?
• Gedichotomiseerd in: ("Geen", "Een paar", "Sommige" versus "De meeste", "Alle")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête over de waargenomen voordelen door ouders zal zes vragen bevatten, variërend van de voordelen voor de algehele gezondheid van het kind, de therapiebehoeften en de impact op het gezin. Het onderzoek zal kwalitatief worden geanalyseerd.

• Hoe positief of negatief is het dat uw kind persoonlijk naar school gaat voor... uw gezin
• Gedichotomiseerd in: ("Zeer negatief", "Enigszins negatief", "Een beetje negatief", "Neutraal") versus ("Een beetje positief", "Enigszins positief", "Zeer positief")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête over de waargenomen voordelen door ouders zal zes vragen bevatten, variërend van de voordelen voor de algehele gezondheid van het kind, de therapiebehoeften en de impact op het gezin. Het onderzoek zal kwalitatief worden geanalyseerd.

• Hoe positief of negatief is het dat uw kind persoonlijk naar school gaat voor... het personeel en de leerkrachten
• Gedichotomiseerd in: ("Zeer negatief", "Enigszins negatief", "Een beetje negatief", "Neutraal") versus ("Een beetje positief", "Enigszins positief", "Zeer positief")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête over de waargenomen voordelen door ouders zal zes vragen bevatten, variërend van de voordelen voor de algehele gezondheid van het kind, de therapiebehoeften en de impact op het gezin. Het onderzoek zal kwalitatief worden geanalyseerd.

• Helpt uw ​​kind dat naar school gaat, de volwassenen in uw gezin om hun baan te behouden?
• Antwoordmogelijkheden: Ja / Nee
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem [comfortabel] versus niet worden beantwoord.

• Hoe comfortabel voelt u zich op school met de hoeveelheid mensen rondom uw kind?
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem [comfortabel] versus niet worden beantwoord.

• Hoe comfortabel vindt u het dat mensen op school dicht bij uw kind moeten zijn?
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem [comfortabel] versus niet worden beantwoord.

• Hoe comfortabel vindt u de hoeveelheid persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM’s), zoals mondkapjes en handschoenen, die op school aanwezig zijn?
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem [comfortabel] versus niet worden beantwoord.

• Hoe comfortabel voelt u zich met de hoeveelheid COVID-19-tests onder schoolpersoneel en klasgenoten?
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem [comfortabel] versus niet worden beantwoord.

• Hoe comfortabel vindt u het dat ouders van klasgenoten nauwgezet de aanbevelingen opvolgen om uw kind veilig te houden?
• Gedichotomiseerd in: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem versus niet worden beantwoord.

• Hoe moeilijk is het om uw kind van of naar school te vervoeren als gevolg van COVID-19?
• Gedichotomiseerd als: ("Helemaal niet", "Een beetje", "Enigszins") versus ("Heel", "Extreem")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem versus niet worden beantwoord.

• Hebben ze op de school van uw kind toegang tot de noodzakelijke wasfaciliteiten?
• Gedichotomiseerd als: ("Ja, altijd", "Ja, meestal") versus ("Sommige tijd", "Zelden", "Helemaal niet")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem [comfortabel] versus niet worden beantwoord.

• Moet uw kind op school in nauw contact staan ​​(d.w.z. binnen 1,80 meter) met anderen? Onder 'Anderen' vallen leraren, assistenten, verpleegkundigen en klasgenoten.
• Gedichotomiseerd als: ("Ja, altijd", "Ja, meestal") versus ("Sommige tijd", "Zelden", "Helemaal niet")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

De enquête bevat de volgende vragen die dichotoom zeer/extreem versus niet worden beantwoord.

• Mag uw kind op school een mondkapje dragen?
• Gedichotomiseerd als: ("Ja, altijd", "Ja, meestal") versus ("Sommige tijd", "Zelden", "Helemaal niet")
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

Deelnemers beantwoorden de volgende enquêtevraag met Ja/Nee:

• "Leraren/personeel hebben gevraagd dat mijn kind naar school gaat." J/N
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

Aan de deelnemer wordt de aanwezigheidsvraag in de enquête gesteld. Deze wordt beantwoord met Ja/Nee.

• Gaat het kind momenteel persoonlijk naar school, hetzij voltijds, hetzij als onderdeel van een hybride of deeltijds schema? J/N
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.

Aan de deelnemer wordt de aanwezigheidsvraag in de enquête gesteld. Deze wordt beantwoord met Ja/Nee

• Als de deelnemer dat wil, kan het kind momenteel persoonlijk naar school gaan, hetzij voltijds, hetzij als onderdeel van een hybride of deeltijds schema?
• De logica van de onderzoeksvertakking stelde deze vraag alleen aan deelnemers wier kind momenteel niet persoonlijk naar school ging, hetzij voltijds, hetzij als onderdeel van een hybride of deeltijds schema. Het geanalyseerde aantal vertegenwoordigt het aantal deelnemers dat deze vraag heeft beantwoord.
• Deze vraag werd alleen aan zorgverleners gesteld.
• Zorgverleners met meerdere ingeschreven kinderen vulden voor elk kind een enquête in.