Ademhalingsoefeningen voor de longfunctie van post-laparotomiepatiënten.

Longcomplicaties komen vaak voor bij post-laparotomiepatiënten vanwege meerdere preoperatieve, intraoperatieve en postoperatieve factoren. Om deze complicaties te beheersen, worden veel interventies en ademhalingstechnieken gebruikt. Deze complicaties veranderen de longfunctie, wat leidt tot verminderde expansie van de borstkas, zuurstofverzadiging en postoperatieve atelectase. Anesthetica die ook hartdepressie veroorzaken, samen met hemodynamische instabiliteit van de patiënt. Incisie die tijdens de procedure in de borstkas of buikwand wordt aangebracht, zorgt ervoor dat de integriteit van de ademhalingsspieren verloren gaat, wat de functies van de spier rechtstreeks beïnvloedt. Ademhalingsspieren zijn aangetast, normale longvolumes zijn onderdrukt. Meer dan 75% van de patiënten die een neuromusculaire blokker krijgen, ontwikkelt atelectase. De geschatte tijd na de operatie voor de patiënt om terug te keren naar de preoperatieve gezondheidstoestand is ongeveer 6 weken. Deze complicaties verhogen de duur van het ziekenhuisverblijf en de daarmee gepaard gaande kosten, evenals de morbiditeit en mortaliteit.

Longexpansietechnieken (LET's) worden veel gebruikt om postoperatieve pulmonale complicaties (PPC's) te voorkomen. De effecten van elk van deze technieken op de thoraco-abdominale mechanica en de incidentie van PPC na abdominale chirurgie blijven echter onduidelijk. Active Cycle of Breathing Techniques (ACBT) is effectief gebleken bij het mobiliseren en opruimen van de overtollige bronchiale secreties en het verbeteren van de longfunctie. Het veroorzaakt noch verhoogt hypoxemie of verhoogt de obstructie van de luchtstroom. Borstfysiotherapie en ademhalingsoefeningen worden vaak voorgeschreven aan patiënten die hart- en buikchirurgie ondergaan om postoperatieve longcomplicaties te voorkomen of te verminderen. Er zijn verschillende ademhalingstechnieken met en zonder mechanische apparaten na de operatie, maar er is controverse over welke ademhalingstechnieken het meest effectief zijn.

Onderzoeken hebben verandering in longfuncties aangetoond door het gebruik van verschillende ademhalingsoefeningen. Onderdrukte longfuncties, d.w.z. verminderde geforceerde vitale capaciteit (FVC), verminderd geforceerd expiratoir volume (FEV1), Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) worden gezien als het resultaat van een verstoorde longfunctie. Verandering in de functie van het middenrif draagt ​​bij aan postoperatieve longfunctiestoornissen. Borstfysiotherapie is geïmpliceerd voor het minimaliseren van de veranderde longfuncties en complicaties. Dit omvat meerdere ademhalingsoefeningen, percussie, trillingen, puffen, hoesttechnieken, houdingsdrainage en mobilisatie.

De huidige studie is uitgevoerd om twee ademhalingstechnieken te vergelijken voor de verbetering van de postoperatieve longfunctie; vanwege pijn in de incisie vinden patiënten de inademingsoefeningen moeilijk uit te voeren, daarom wordt het onderzoek uitgevoerd om te beoordelen of gemakkelijk uit te voeren uitademingstechnieken qua effect vergelijkbaar zijn met de inademingstechnieken en voor het genoemde doel vergelijking van blaasflestechniek en interdigitale technieken ademhaling op post-laparotomiepatiënten is gemaakt voor de verbetering van de longfunctie en vitale functies van deze patiënten.

.