Prospectieve studie van cerebrovasculaire accidenten (CVA) in 3 Franse steden (Besançon, Cayenne en Tours) (AVCBCT)

CVA is een volksgezondheidsprobleem dat op een gecodificeerde manier wordt beheerd door de Neurovasculaire Eenheden (NU). In Cayenne, bij afwezigheid van een NU, worden beroertes rechtstreeks op de spoedeisende hulp behandeld door middel van 24-uurs telegeneeskunde die wordt geleverd door het neurovasculaire team van het Universitair Ziekenhuis van Besançon. De vaatneuroloog kan op afstand een klinisch onderzoek uitvoeren in een daarvoor bestemde onderzoeksruimte en heeft toegang tot magnetische resonantie beeldvorming door middel van beeldoverdracht. De universitaire ziekenhuizen van Tours en Besançon hebben elk een regionale referentie-NU. De coördinerende onderzoeker van de studie is het hoofd van de afdeling neurologie van het Universitair Ziekenhuis van Tours, momenteel op een uitgebreide missie in Cayenne. De initiële spoedbehandeling van een persoon met een beroerte die in het ziekenhuis wordt opgenomen, is vergelijkbaar tussen de drie bestudeerde regio's.

Epidemiologische studies tonen verschillen in sterfte door een beroerte en vasculaire risicofactoren tussen Franse regio's. Het sterftecijfer door een beroerte in Frans-Guyana in 2013 (72 per 100.000 inwoners per jaar) was twee keer zo hoog als in Europees Frankrijk. De gestandaardiseerde prevalentie van diabetes in Frans-Guyana is 7,1% van de bevolking, vergeleken met 4,4% in Europees Frankrijk, en de prevalentie van hypertensie is twee keer zo hoog onder vrouwen in Frans-Guyana West-Indië in vergelijking met Europees Frankrijk. Er zijn twee keer zoveel zwaarlijvige personen (BMI> 30) bij Guyanese vrouwen in vergelijking met Europees Frankrijk.

We stellen een prospectieve observationele studie voor op basis van de volgende hypothese:

De gemiddelde leeftijd waarop een beroerte optreedt, het type (ischemisch of hemorragisch), de betrokken vasculaire gebieden, de vasculaire risicofactoren en de pre-ziekenhuis- en intra-ziekenhuisbehandelingstijden zullen superponeerbaar zijn tussen twee grootstedelijke regio's, maar verschillend in Frans-Guyana.