Prospektiivinen tutkimus aivoverisuonionnettomuuksista (CVA) kolmessa Ranskan kaupungissa (Besançon, Cayenne ja Tours) (AVCBCT)

CVA on kansanterveysongelma, jota neurovaskulaariset yksiköt (NU) hallitsevat kodifioidulla tavalla. Cayennessa NU:n puuttuessa aivohalvauksia hoidetaan suoraan päivystyspoliklinikalla Besançonin yliopistollisen sairaalan neurovaskulaarisen tiimin tarjoaman 24 tunnin telelääketieteen avulla. Verisuonineurologi voi suorittaa kliinisen tutkimuksen etänä erillisessä tutkimushuoneessa, ja hänellä on pääsy magneettikuvaukseen kuvansiirrolla. Toursin ja Besançonin yliopistollisilla sairaaloilla on kummallakin alueellinen viitenumero. Tutkimuksen koordinoiva tutkija on Toursin yliopistollisen sairaalan neurologisen osaston johtaja, joka on tällä hetkellä laajennetussa tehtävässä Cayennessa. Sairaalaan joutuneen aivohalvauspotilaan ensiapuhoito on vertailukelpoinen kolmen tutkitun alueen välillä.

Epidemiologiset tutkimukset osoittavat eroja aivohalvauskuolleisuuden ja verisuoniriskitekijöiden välillä Ranskan alueiden välillä. Aivohalvauskuolleisuus Ranskan Guayanassa vuonna 2013 (72 henkilöä 100 000 asukasta kohden vuodessa) oli kaksinkertainen pääkaupunkiseudun Ranskaan verrattuna. Ranskan Guayanan diabeteksen standardoitu esiintyvyys on 7,1 prosenttia väestöstä verrattuna 4,4 prosenttiin pääkaupunkiseudulla Ranskassa, ja verenpainetaudin esiintyvyys on kaksi kertaa korkeampi naisten keskuudessa Ranskan Guayanassa Länsi-Intiassa kuin pääkaupunki-Ranskassa. Guyanalaisnaisilla on kaksi kertaa enemmän lihavia ihmisiä (BMI>30) kuin pääkaupunki-Ranskassa.

Ehdotamme tulevaa havainnointitutkimusta seuraavan hypoteesin perusteella:

Keskimääräinen aivohalvauksen esiintymisen ikä, sen tyyppi (iskeeminen tai verenvuoto), siihen liittyvät verisuonialueet, verisuoniriskitekijät sekä sairaalaa edeltävät ja sairaalan sisäiset hoitoajat ovat päällekkäisiä kahden suurkaupunkialueen välillä, mutta eri Ranskan Guyanassa.