Prospektiv undersøgelse af cerebrovaskulære ulykker (CVA) i 3 franske byer (Besançon, Cayenne og Tours) (AVCBCT)

CVA er et folkesundhedsproblem, der håndteres på en kodificeret måde af de neurovaskulære enheder (NU). I Cayenne, i mangel af en NU, håndteres slagtilfælde direkte på skadestuen med 24-timers telemedicin leveret af det neurovaskulære team på Besançon Universitetshospital. Karneurologen kan udføre en klinisk undersøgelse på afstand i et dedikeret undersøgelsesrum og har adgang til magnetisk resonansbilleddannelse ved billedoverførsel. Universitetshospitalerne Tours og Besançon har hver en regional reference NU. Den koordinerende efterforsker af undersøgelsen er lederen af ​​den neurologiske afdeling på Tours Universitetshospital, som i øjeblikket er på en længere mission i Cayenne. Den indledende akutte behandling af en person med slagtilfælde, der er indlagt, er sammenlignelig mellem de tre undersøgte regioner.

Epidemiologiske undersøgelser viser forskelle i slagtilfældedødelighed og vaskulære risikofaktorer mellem franske regioner. Dødeligheden ved slagtilfælde i Fransk Guyana i 2013 (72 pr. 100.000 indbyggere om året) var dobbelt så høj som i hovedstadsområdet Frankrig. Den standardiserede forekomst af diabetes i Fransk Guyana er 7,1% af befolkningen sammenlignet med 4,4% i hovedstadsområdet Frankrig, og forekomsten af ​​hypertension er dobbelt så høj blandt kvinder i Fransk Guyana Vestindien sammenlignet med storbyområdet Frankrig. Der er dobbelt så mange overvægtige personer (BMI>30) hos Guyanese kvinder sammenlignet med storbyområdet Frankrig.

Vi foreslår en prospektiv observationsundersøgelse baseret på følgende hypotese:

Gennemsnitsalderen for slagtilfælde, dens type (iskæmisk eller hæmoragisk), de involverede vaskulære territorier, de vaskulære risikofaktorer og de præ-hospitale og intra-hospitale behandlingstider vil kunne overlejres mellem to storbyregioner, men forskellige i Fransk Guyana.