Prospektiv studie av cerebrovaskulære ulykker (CVA) i 3 franske byer (Besançon, Cayenne og Tours) (AVCBCT)

CVA er et folkehelseproblem som håndteres på en kodifisert måte av de nevrovaskulære enhetene (NU). I Cayenne, i fravær av en NU, håndteres slag direkte på akuttmottaket med 24-timers telemedisin levert av det nevrovaskulære teamet ved Besançon universitetssykehus. Karnevrologen kan utføre en klinisk undersøkelse eksternt i et dedikert undersøkelsesrom og har tilgang til magnetisk resonansavbildning ved bildeoverføring. Universitetssykehusene Tours og Besançon har hver en regional referanse NU. Den koordinerende etterforskeren av studien er leder for nevrologisk avdeling ved Tours universitetssykehus, som for tiden er på et utvidet oppdrag i Cayenne. Den første akuttbehandlingen av en person med hjerneslag som er innlagt på sykehus er sammenlignbar mellom de tre regionene som er studert.

Epidemiologiske studier viser ulikheter i hjerneslagdødelighet og vaskulære risikofaktorer mellom franske regioner. Slagdødeligheten i Fransk Guyana i 2013 (72 per 100 000 innbyggere per år) var dobbelt så høy som i storbyen Frankrike. Den standardiserte prevalensraten for diabetes i Fransk Guyana er 7,1 % av befolkningen sammenlignet med 4,4 % i storby-Frankrike, og forekomsten av hypertensjon er dobbelt så høy blant kvinner i Fransk Guyana i Vest-India sammenlignet med storby-Frankrike. Det er dobbelt så mange overvektige personer (BMI>30) hos Guyanese kvinner sammenlignet med storbyområdet i Frankrike.

Vi foreslår en prospektiv observasjonsstudie basert på følgende hypotese:

Gjennomsnittsalderen for slagforekomst, dens type (iskemisk eller hemorragisk), de involverte vaskulære territoriene, de vaskulære risikofaktorene og behandlingstidene før og intra-hospital vil kunne overlegges mellom to storbyregioner, men forskjellige i Fransk Guyana.