Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van dynamische mobilisatie van zacht weefsel bij het verminderen van hamstringstrakheid bij artrose van de knie

27 januari 2022 bijgewerkt door: Syed Shahzad Ali, Dow University of Health Sciences

Dynamische mobilisatie van zacht weefsel versus proprioceptieve neuromusculaire facilitatie bij het verminderen van hamstringspierstrakheid bij patiënten met knieartrose: een gerandomiseerde controlestudie

Het doel van deze gerandomiseerde controlestudie is het evalueren van de effectiviteit van dynamische mobilisatie van zacht weefsel in vergelijking met de proprioceptieve neuromusculaire facilitatie (hold-relax) techniek bij het verminderen van gespannen hamstrings, pijn en het verbeteren van fysieke functies bij patiënten met artrose van de knie door gebruik te maken van Visual Analog Schaal van 10 cm, actieve knie-extensiehoektest in graden en uitkomstscore voor knieletsel en artrose. Deze studie zal worden uitgevoerd aan het Sindh Institute of Physical Medicine and Rehabilitation en Dow Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, Dow University of Health Sciences, Karachi op basis van niet-waarschijnlijkheidsgerichte steekproeftechniek met screening op studiecriteria door een adviserend arts ( verblind). Na het nemen van geïnformeerde toestemming zullen alle deelnemers willekeurig worden toegewezen aan 2 groepen, d.w.z. 24 in interventiegroep 'A' en 24 in interventiegroep 'B' via een tweede onderzoeker die niet betrokken is bij screening, nulmeting en interventie. De interventiegroep 'A ' krijgt dynamische mobilisatie van zacht weefsel op de hamstrings samen met cryotherapie op het kniegewricht en isometrische versterkingsoefeningen voor artrose van de knie, terwijl de interventionele groep 'B' een proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechniek (houd-relaxatie) op de hamstrings krijgt samen met cryotherapie op het kniegewricht en isometrische versterkende oefeningen voor artrose van de knie. Er worden twaalf sessies gegeven van elk 30 minuten. De resultaten worden beoordeeld bij aanvang en bij de laatste sessie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Alle deelnemers worden door de fysiotherapeut verwezen met de diagnose knieartrose. Alle gegevens worden verzameld binnen ethische beperkingen. Alleen de hoofdonderzoeker heeft toegang tot de gegevens zoals die onder haar hoede zijn. Werving van patiënten, gegevensverzameling, gegevensbeheer, gegevensanalyse, rapportage van ongewenste voorvallen en wijzigingsbeheer zullen strikt worden uitgevoerd binnen de ethische codes.

De steekproefomvang van 48 patiënten (24 in één groep) wordt berekend met behulp van open epi-softwareversie 3, Paired Means Power Analysis met 99% betrouwbaarheidsinterval en 95% testvermogen, gemiddelde ± SD van VAS 5,27 ± 0,8 in groep A en 3,81 ± 1,4 in groep B op basis van eerdere bevindingen. De ontbrekende gegevens worden tijdens de analyse en de interpretatie van de resultaten in overweging genomen voor eventuele inconsistenties in de resultaten. De gegevens zijn opgeslagen en geanalyseerd met behulp van IBM-SPSS versie 23.0. Gemiddelde met standaarddeviatie wordt berekend voor alle kwantitatieve variabelen. Tellingen met percentages worden gepresenteerd voor kwantitatieve variabelen. parametrische of niet-parametrische tests zullen worden gebruikt om uitkomstvariabelen binnen en tussen groepen te vergelijken na voltooiing van de sessies. P-waarden kleiner dan 0,05 worden als statistisch significant beschouwd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

48

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75400
        • Dow University of Health Sciences

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Beide geslachten
  • Proefpersonen van 40 jaar en ouder
  • Patiënten met benauwdheid van de hamstrings
  • ACR klinische + radiologische classificatiecriteria voor knieartrose

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een positieve heupzenuwtest (SLR)
  • Patiënten met een neurologische aandoening die invloed heeft op de onderste extremiteit
  • Musculoskeletale kniedeformiteit b.v. varus
  • Patiënten met interne fixatie van de onderste ledematen
  • Geschiedenis van eerdere artroplastiek van de onderste ledematen of een andere knieoperatie
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van een infectieziekte of maligniteit die de onderste extremiteit aantast.
  • Hulpmiddel gebruiken (stok/stok)
  • Geschiedenis van spinale chirurgie
  • Patiënt met lage rugpijn of ischias

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Dynamische mobilisatie van zacht weefsel
Dynamische mobilisatie van zacht weefsel (DSTM) is een techniek voor het mobiliseren van zacht weefsel die wordt gebruikt om strakke spasmen te behandelen met behulp van progressieve spieractivatie.
Dynamische mobilisatie van weke delen wordt gegeven in de volgende volgorde: In rugligging met 90˚ flexie van knie en heupgewricht worden diepe longitudinale slagen aangebracht van distaal naar proximaal samen met het aangespannen gebied van de hamstring terwijl passief de hamstring wordt gestrekt. Er worden in totaal 5 longitudinale slagen toegepast, gevolgd door 20 seconden schudden. Ga vervolgens door naar de volgende dynamische techniek in de bovengenoemde reeks, maar de patiënt zal worden gevraagd om actief beenextensie uit te voeren om wederzijdse remming van de hamstringspier te bereiken. In de volgende stap oefent de proefpersoon een kracht uit op de hand van de therapeut om de hamstring excentrisch aan te spannen terwijl de spier wordt verlengd tot aan het eindbereik. In die positie zal de therapeut 5 diepe longitudinale slagen van de distale naar de proximale richting op gespannen hamstrings toepassen.
Andere namen:
  • mobilisatie van zacht weefsel
  • DSTM
  • dynamische weke delen techniek
toepassing van cold pack op kniegewricht gedurende 10 minuten
Andere namen:
  • Koud pak
  • Suikerglazuur

i. Isometrische heupadductoren oefeningen in scheefligging: Er worden twee sets van 10 herhalingen met een pauze van 10 seconden uitgevoerd.

ii. Isometrische quadriceps-versterkingsoefeningen in rugligging: een handdoekrol onder het kniegewricht zal worden gebruikt om deze oefening uit te voeren. Er worden twee sets van 10 herhalingen met een pauze van 10 seconden uitgevoerd.

Andere namen:
  • Isometrie
  • knie versterkende oefeningen
  • Isometrische quads
Actieve vergelijker: Proprioceptieve neuromusculaire facilitatie stretching
PNF-strektechniek, een soort flexibiliteitstraining die effectief is in het verbeteren van spierflexibiliteit en het herstellen van functionele bereiken met behulp van een breed scala aan technieken.
toepassing van cold pack op kniegewricht gedurende 10 minuten
Andere namen:
  • Koud pak
  • Suikerglazuur

i. Isometrische heupadductoren oefeningen in scheefligging: Er worden twee sets van 10 herhalingen met een pauze van 10 seconden uitgevoerd.

ii. Isometrische quadriceps-versterkingsoefeningen in rugligging: een handdoekrol onder het kniegewricht zal worden gebruikt om deze oefening uit te voeren. Er worden twee sets van 10 herhalingen met een pauze van 10 seconden uitgevoerd.

Andere namen:
  • Isometrie
  • knie versterkende oefeningen
  • Isometrische quads
De positie van de patiënt is rugligging met 90⁰ flexie van de heup. De therapeut zal het kniegewricht passief strekken, waarbij de patiënt een lichte rek voelt. Vervolgens zal de therapeut de patiënt vragen om knieflexie uit te voeren met tegenweerstand die door de therapeut wordt toegepast door ongeveer 50% van zijn maximale kracht te gebruiken en er zal een isometrische contractie van de hamstrings worden bereikt. De patiënt houdt die isometrische contractie 8 seconden aan en ontspant zich vervolgens op bevel van de therapeut. Net na de ontspanning zal de therapeut de hamstrings verder strekken tot het punt van milde tot matige pijnloze rek en de patiënt zal deze 30 seconden vasthouden. In elke sessie worden drie herhalingen toegepast.
Andere namen:
  • PNF-strekkingen
  • PNF-oefeningen
  • PNF-strekoefening

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Visueel analoge schaal in centimeter
Tijdsspanne: tot 4 weken
Een bidirectionele schaal voor subjectieve meting van pijn bestaat uit een lijn van 10 cm parallel aan beide zijden, begint met de minste "geen pijn" (0 cm) en eindigt met de meeste "ergste pijn" (10 cm).
tot 4 weken
Actieve knie-extensiehoektest in graden
Tijdsspanne: tot 4 weken
Het wordt gebruikt om de lengte van de hamstrings te beoordelen door middel van goniometrie met 90° heupflexie. hoe hoger hoe hoger de knie-extensie.
tot 4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De uitkomstscore voor knieblessures en artrose
Tijdsspanne: tot 4 weken
Het is een patiëntgerelateerde uitkomstmaat, met 5 subschalen, ontworpen om de ontwikkeling van de ziekte en de resultaten te controleren, gevolgd door chirurgische, farmaceutische, fysiotherapie of andere interventies.100 geeft geen probleem aan en 0 geeft extreem probleem aan.
tot 4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Aftab Ahmed Mirza Baig, MSAPT, Dow University of Health Sciences
  • Hoofdonderzoeker: Khadija Nafees, MSAPT, Dow University of Health Sciences
  • Studie stoel: Shahzad Ali Syed, MSPT, Dow University of Health Sciences

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 april 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 januari 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 juni 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 juni 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 februari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 januari 2022

Laatst geverifieerd

1 januari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 00003

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren