- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04951206
Gefractioneerde CO2-laser met en zonder clobetasol voor de behandeling van vulvaire korstmossen sclerosus (VULVIE)
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van vulvaire gefractioneerde CO2-lasertherapie met en zonder gelijktijdige topische clobetasolpropionaat 0,05% zalf voor de behandeling van vulvaire korstmos sclerosus
Dit is een gerandomiseerde, placebogecontroleerde onderzoeksopzet om te bepalen of het combineren van FxCO2-laser met de traditionele therapie van clobetasolpropionaat 0,05% zalf (gecombineerde behandeling) in vergelijking met FxCO2-laser en placebozalf (alleen FxCO2-laser) de behandelingsrespons zal verbeteren bij vrouwen die FxCO2-laser ondergaan voor vulvaire lichen sclerosus.
Primaire doelstelling: evalueren of vrouwen met LS die FxCO2-lasertherapie ondergaan en gelijktijdig TCS (clobetasol-groep) een hoger behandelingssucces hebben (gedefinieerd als een MCID van een verbetering van ≥16 punten in de Skindex-29-vragenlijst) dan degenen die FxCO2-laser en placebo ondergaan zalf (placebogroep).
- Hypothese: Een groter deel van de vrouwen die gerandomiseerd zijn naar clobetasol, zal succesvolle behandeling bereiken in vergelijking met degenen die gerandomiseerd zijn naar placebo.
- Aanpak: Het percentage vrouwen in elk cohort dat een verbetering van ≥16 punten in de door Skindex-29 gevalideerde vragenlijstscore behaalt vanaf de basislijn tot het laatste bezoek, zal worden vergeleken.
Secundaire doelstellingen: verandering in scores vóór en na de behandeling vergelijken op gevalideerde vragenlijsten die vulvovaginale symptomen, seksuele functie, lagere urinewegfunctie en genitaal zelfbeeld meten tussen de clobetasolgroep en de placebogroep.
- Hypothese: Vrouwen die gerandomiseerd zijn naar clobetasol zullen een gelijke of grotere verbetering laten zien op gevalideerde vragenlijsten over de kwaliteit van leven die vulvovaginale symptomen, seksuele functie, lagere urinewegfunctie en genitaal zelfbeeld meten in vergelijking met vrouwen die gerandomiseerd zijn naar placebo.
- Aanpak: Er worden veranderingsscores berekend om de verandering per deelnemer gedurende de behandelingsperiode te bepalen en de gemiddelde veranderingsscores worden tussen cohorten vergeleken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92110
- Kaiser Permanente - Southern California Permanente Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20036
- Medstar Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University of Chicago
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20814
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87106
- The University of New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18103
- The Institute for Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery
-
-
Wisconsin
-
Waukesha, Wisconsin, Verenigde Staten, 53188
- Waukesha Memorial Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen ≥18 jaar met door biopsie bevestigde of klinisch gediagnosticeerde LS
- Engelstalig of Spaanstalig
- Kiezen voor gefractioneerde CO2-lasertherapie
- Bereid en in staat om gelijktijdig een behandeling met 0,05% clobetasolpropionaat te ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaande operatie met plaatsing vaginale mesh voor herstel van verzakking van bekkenorganen (exclusief vaginale mesh voor anti-incontinentieprocedure "sling" of eerdere mesh sacrocolpopexie)
- Eerdere laser, lokale immunomodulatoren of systemische therapie voor LS
- Actieve genitale infectie^
- Verdachte vulvaire laesie die niet is geëvalueerd
- Bekende vulvaire of vaginale maligniteit of actieve behandeling voor andere maligniteit
- Zwangerschap plannen of zwanger zijn (voor vrouwen die zwanger kunnen worden, zullen zwangerschapstesten worden uitgevoerd bij de screening, vóór elke FxCO2-laserbehandeling en aan het einde van het onderzoek)
- Eerdere bekkenbestralingstherapie
- Topisch gebruik van corticosteroïden op de vulvovaginale weefsels in de afgelopen 2 weken*
- Contra-indicatie of allergie voor clobetasolpropionaat 0,05%
- Momenteel borstvoeding of borstvoeding
- Geschiedenis van slechte wondgenezing, keloïden of hypertrofische littekens
Voorgeschiedenis van een huidaandoening die de evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid zou kunnen verstoren
- Komt in aanmerking voor opname na wash-out periode van 2 weken ^ Komt in aanmerking voor opname na behandeling. Voor patiënten met bekende genitale HSV zullen we hen instrueren om gedurende de studie onderdrukking te blijven gebruiken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Clobetasol-groep
Clobetasolpropionaat 0,05% zalf is de actieve behandelingsarm die zal worden gebruikt bij vrouwen met lichen sclerosus in de studie volgens de standaard klinische aanbevelingen.
Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om 0,25-0,5 g van de zalf 's nachts aan te brengen op de aangetaste weefsels gedurende 4 weken, beginnend na de eerste FxCO2-laserbehandeling, en vervolgens 2 keer per week gedurende de rest van het onderzoek (tot het laatste studiebezoek).
|
Alle vrouwen zullen FxCO2-lasertherapie ondergaan, aangezien deze behandeling een criterium is voor inschrijving.
Clobetasolpropionaat 0,05% zalf verkregen van een commerciële fabrikant
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-groep
Placebo-zalf is de controlebehandelingsarm.
Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om 0,25-0,5 g van de zalf 's nachts aan te brengen op de aangetaste weefsels gedurende 4 weken, beginnend na de eerste FxCO2-laserbehandeling, en vervolgens 2 keer per week gedurende de rest van het onderzoek (tot het laatste studiebezoek).
|
Alle vrouwen zullen FxCO2-lasertherapie ondergaan, aangezien deze behandeling een criterium is voor inschrijving.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandeling succes
Tijdsspanne: Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
Minimaal klinisch belangrijk verschil van een verbetering van ≥16 punten in Skindex-29 gevalideerde vragenlijstscore.
Skindex-29-responsen worden getransformeerd naar een lineaire schaal van 0 (geen effect) tot 100 (effect altijd ervaren), en worden gerapporteerd als drie schaalscores, die overeenkomen met drie domeinen (symptomen, emoties en functioneren).
Er is aangetoond dat een verlaging van de Skindex-29-score met 16 punten of meer aangeeft wat als een klinisch relevante verbetering wordt beschouwd.
|
Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reactie op behandeling - vulvovaginale symptomen
Tijdsspanne: Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
Behandelingsrespons - vulvovaginale symptomen zullen worden gemeten door scores voor en na de behandeling op de vulvovaginale symptomenvragenlijst, een enquête met 21 items die vulvovaginale symptomen meet bij postmenopauzale vrouwen.
|
Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
|
Behandelingsrespons - seksuele functie
Tijdsspanne: Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
Behandelingsrespons - seksuele functie zal worden gemeten door scores voor en na de behandeling op de Female Sexual Function Index, een gevalideerde vragenlijst om de seksuele functie te beoordelen.
|
Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
|
Behandelingsrespons - genitaal zelfbeeld
Tijdsspanne: Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
Reactie op behandeling - genitaal zelfbeeld zal worden gemeten door scores voor en na de behandeling op de Female Genital Self Image Scale, een gevalideerd onderzoek met scores variërend van 7-28, waarbij hogere scores een positiever genitaal zelfbeeld aangeven.
|
Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
|
Behandelingsrespons - lagere urinewegfunctie
Tijdsspanne: Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
Behandelingsrespons - lagere urinewegfunctie zal worden gemeten door scores voor en na de behandeling op de LURN SI-10, een vragenlijst met 10 items met scores variërend van 0 tot 38 (hogere scores = ergere symptomen/hinder).
|
Ongeveer 5 maanden (basislijn tot laatste bezoek)
|
|
Door deelnemers waargenomen verbetering
Tijdsspanne: Laatste studiebezoek 4-6 weken na derde gefractioneerde CO2-laserbehandeling - eenmalige vraag
|
Patiënt Global Impression of Improvement (PGI-I): een vraag met één item die de deelnemers zal vragen om hun verbetering te beoordelen na het ondergaan van een behandeling op een 7-punts Likert-schaal, variërend van "heel veel slechter" tot "heel veel beter".
|
Laatste studiebezoek 4-6 weken na derde gefractioneerde CO2-laserbehandeling - eenmalige vraag
|
|
Door de deelnemer waargenomen tevredenheid over de behandeling
Tijdsspanne: Laatste studiebezoek 4-6 weken na derde gefractioneerde CO2-laserbehandeling - eenmalige vraag
|
Mate van tevredenheid met de behandeling: een enkele vraag die de deelnemers zal vragen om hun mate van tevredenheid met de behandeling te beoordelen op een 5-punts Likert-schaal van "zeer ontevreden" tot "zeer tevreden".
|
Laatste studiebezoek 4-6 weken na derde gefractioneerde CO2-laserbehandeling - eenmalige vraag
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chren MM. The Skindex instruments to measure the effects of skin disease on quality of life. Dermatol Clin. 2012 Apr;30(2):231-6, xiii. doi: 10.1016/j.det.2011.11.003. Epub 2011 Dec 20.
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Herbenick D, Schick V, Reece M, Sanders S, Dodge B, Fortenberry JD. The Female Genital Self-Image Scale (FGSIS): results from a nationally representative probability sample of women in the United States. J Sex Med. 2011 Jan;8(1):158-66. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.02071.x. Epub 2010 Nov 2.
- Herbenick D, Reece M. Development and validation of the female genital self-image scale. J Sex Med. 2010 May;7(5):1822-30. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01728.x. Epub 2010 Mar 3.
- Hodges KR, Wiener CE, Vyas AS, Turrentine MA. The Female Genital Self-image Scale in Adult Women With Vulvar Lichen Sclerosus. J Low Genit Tract Dis. 2019 Jul;23(3):210-213. doi: 10.1097/LGT.0000000000000481.
- Cella D, Smith AR, Griffith JW, Kirkali Z, Flynn KE, Bradley CS, Jelovsek JE, Gillespie BW, Helfand BT, Talaty P, Weinfurt KP; LURN Study Group. A New Brief Clinical Assessment of Lower Urinary Tract Symptoms for Women and Men: LURN SI-10. J Urol. 2020 Jan;203(1):164-170. doi: 10.1097/JU.0000000000000465. Epub 2019 Jul 31.
- Erekson EA, Yip SO, Wedderburn TS, Martin DK, Li FY, Choi JN, Kenton KS, Fried TR. The Vulvovaginal Symptoms Questionnaire: a questionnaire for measuring vulvovaginal symptoms in postmenopausal women. Menopause. 2013 Sep;20(9):973-9. doi: 10.1097/GME.0b013e318282600b.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Genitale ziekten, vrouw
- Lichenoïde uitbarstingen
- Huidziekten, papulosquameus
- Huidziektes
- Vulvaire ziekten
- Vulva Lichen Sclerosus
- Lichen Sclerosus en Atrophicus
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Clobetasol
Andere studie-ID-nummers
- MHRI IRB #STUDY00003851
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .