- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04951206
Frakcjonowany laser CO2 z klobetazolem i bez niego do leczenia liszaja twardzinowego sromu (VULVIE)
Randomizowana, kontrolowana próba leczenia laserem frakcjonowanego CO2 sromu z towarzyszącym miejscowym propionianem klobetazolu 0,05% i bez niego w leczeniu liszaja twardzinowego sromu
Jest to randomizowany projekt badania kontrolowanego placebo, mający na celu określenie, czy połączenie lasera FxCO2 z tradycyjną terapią maścią propionianu klobetazolu 0,05% (leczenie skojarzone) w porównaniu z laserem FxCO2 i maścią placebo (tylko laser FxCO2) poprawi odpowiedź na leczenie w kobiet poddawanych laserowi FxCO2 na liszaj twardzinowy sromu.
Cel główny: Ocena, czy kobiety z LS poddane terapii laserowej FxCO2 i towarzyszącemu TCS (grupa klobetazolu) mają większy sukces terapeutyczny (definiowany jako MCID poprawy o ≥16 punktów w kwestionariuszu Skindex-29) niż kobiety poddane laseroterapii FxCO2 i placebo maść (grupa placebo).
- Hipoteza: Większy odsetek kobiet losowo przydzielonych do klobetazolu odniesie sukces w leczeniu w porównaniu z kobietami losowo przydzielonymi do grupy placebo.
- Podejście: Porównany zostanie odsetek kobiet w każdej kohorcie, które uzyskały poprawę o ≥16 punktów w potwierdzonym wyniku kwestionariusza Skindex-29 od wizyty początkowej do wizyty końcowej.
Cele drugorzędne: Porównanie zmian wyników przed i po leczeniu w zatwierdzonych kwestionariuszach mierzących objawy sromowo-pochwowe, funkcje seksualne, czynność dolnych dróg moczowych i obraz siebie narządów płciowych między grupą klobetazolu a grupą placebo.
- Hipoteza: Kobiety przydzielone losowo do klobetazolu wykażą taką samą lub większą poprawę w zatwierdzonych kwestionariuszach jakości życia mierzących objawy sromowo-pochwowe, funkcje seksualne, czynność dolnych dróg moczowych i obraz narządów płciowych w porównaniu z kobietami przydzielonymi losowo do grupy placebo.
- Podejście: Wyniki zmian zostaną obliczone w celu określenia zmiany na uczestnika w okresie leczenia, a średnie wyniki zmian zostaną porównane między kohortami.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92110
- Kaiser Permanente - Southern California Permanente Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20036
- Medstar Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20814
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
- The University of New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- The Institute for Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery
-
-
Wisconsin
-
Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
- Waukesha Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku ≥18 lat z potwierdzoną biopsją lub zdiagnozowaną klinicznie LS
- anglojęzycznych lub hiszpańskojęzycznych
- Decydując się na terapię laserem frakcjonowanym CO2
- Chęć i możliwość poddania się jednoczesnemu leczeniu 0,05% propionianem klobetazolu
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja z założeniem siatki dopochwowej w celu naprawy wypadania narządów miednicy mniejszej (nie obejmuje siatki dopochwowej do zabiegu przeciw nietrzymaniu moczu „sling” lub wcześniejszej sakrokolpopeksji siatką)
- Wcześniejszy laser, miejscowe immunomodulatory lub terapia ogólnoustrojowa dla LS
- Aktywna infekcja narządów płciowych^
- Podejrzana zmiana sromu, która nie została oceniona
- Rozpoznany nowotwór złośliwy sromu lub pochwy lub aktywne leczenie innego nowotworu
- Planowanie ciąży lub ciąża (w przypadku kobiet w wieku rozrodczym test ciążowy zostanie wykonany podczas badania przesiewowego, przed każdym zabiegiem laserowym FxCO2 oraz na zakończenie badania)
- Wcześniejsza radioterapia miednicy
- Miejscowe stosowanie kortykosteroidów na tkanki sromu i pochwy w ciągu ostatnich 2 tygodni*
- Przeciwwskazanie lub uczulenie na propionian klobetazolu 0,05%
- Obecnie karmi piersią lub karmi piersią
- Historia złego gojenia się ran, bliznowców lub przerosłych blizn
Historia choroby skóry, która może zakłócać ocenę skuteczności i bezpieczeństwa
- Kwalifikuje się do włączenia po okresie wypłukiwania wynoszącym 2 tygodnie ^ Kwalifikuje się do włączenia po leczeniu. W przypadku pacjentów ze stwierdzonym zakażeniem HSV narządów płciowych poinstruujemy ich, aby przez cały czas trwania badania stosowali supresję.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa Clobetasol
Clobetasol propionate 0,05% maść jest aktywną grupą terapeutyczną, która będzie stosowana u kobiet z liszajem twardzinowym w badaniu zgodnie ze standardowymi zaleceniami klinicznymi.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nakładać 0,25-0,5 g maści na zmienione chorobowo tkanki co noc przez 4 tygodnie, począwszy od wstępnego leczenia laserem FxCO2, a następnie 2 razy w tygodniu przez pozostałą część badania (do końcowej wizyty studyjnej).
|
Wszystkie kobiety będą poddawane terapii laserowej FxCO2, ponieważ ten zabieg jest kryterium rekrutacji.
Clobetasol propionate 0,05% maść uzyskana od producenta komercyjnego
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
Maść placebo jest grupą kontrolną leczenia.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nakładać 0,25-0,5 g maści na zmienione chorobowo tkanki co noc przez 4 tygodnie, począwszy od wstępnego leczenia laserem FxCO2, a następnie 2 razy w tygodniu przez pozostałą część badania (do końcowej wizyty studyjnej).
|
Wszystkie kobiety będą poddawane terapii laserowej FxCO2, ponieważ ten zabieg jest kryterium rekrutacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces leczenia
Ramy czasowe: Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
Minimalnie istotna klinicznie różnica w postaci poprawy o ≥16 punktów w potwierdzonym wyniku kwestionariusza Skindex-29.
Odpowiedzi Skindex-29 są przekształcane na skalę liniową od 0 (brak efektu) do 100 (efekt odczuwany przez cały czas) i są przedstawiane jako wyniki w trzech skalach, odpowiadające trzem domenom (objawy, emocje i funkcjonowanie).
Wykazano, że zmniejszenie wyniku Skindex-29 o 16 punktów lub więcej wskazuje, co uważa się za klinicznie znaczącą poprawę.
|
Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na leczenie – objawy sromowo-pochwowe
Ramy czasowe: Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
Odpowiedź na leczenie — objawy ze sromu i pochwy będą mierzone na podstawie wyników przed i po leczeniu kwestionariusza objawów ze sromu i pochwy, składającego się z 21 pozycji kwestionariusza oceniającego objawy ze sromu i pochwy u kobiet po menopauzie.
|
Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
|
Odpowiedź na leczenie – funkcje seksualne
Ramy czasowe: Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
Odpowiedź na leczenie — funkcje seksualne będą mierzone na podstawie wyników przed i po leczeniu na podstawie wskaźnika funkcji seksualnych kobiet, zatwierdzonego kwestionariusza do oceny funkcji seksualnych.
|
Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
|
Odpowiedź na leczenie – obraz samego genitaliów
Ramy czasowe: Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
Odpowiedź na leczenie — obraz własnego genitaliów będzie mierzony na podstawie wyników przed i po leczeniu w Skali obrazu własnego genitaliów kobiet. Zwalidowana ankieta z wynikami w zakresie od 7 do 28, z wyższymi wynikami, wskazuje na bardziej pozytywny obraz własnych narządów płciowych.
|
Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
|
Odpowiedź na leczenie – czynność dolnych dróg moczowych
Ramy czasowe: Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
Odpowiedź na leczenie – czynność dolnych dróg moczowych będzie mierzona na podstawie wyników przed i po leczeniu w LURN SI-10, 10-punktowym kwestionariuszu z punktacją w zakresie od 0 do 38 (wyższy wynik = gorsze objawy/problem).
|
Około 5 miesięcy (od wizyty początkowej do końcowej)
|
|
Poprawa postrzegana przez uczestnika
Ramy czasowe: Ostatnia wizyta studyjna 4-6 tygodni po trzecim zabiegu laserem frakcjonowanym CO2 - pytanie jednorazowe
|
Ogólne wrażenie poprawy pacjenta (PGI-I): jedno pytanie, które poprosi uczestników o ocenę poprawy po przejściu leczenia w 7-punktowej skali Likerta, od „bardzo dużo gorzej” do „bardzo dużo lepiej”.
|
Ostatnia wizyta studyjna 4-6 tygodni po trzecim zabiegu laserem frakcjonowanym CO2 - pytanie jednorazowe
|
|
Satysfakcja z leczenia postrzegana przez uczestnika
Ramy czasowe: Ostatnia wizyta studyjna 4-6 tygodni po trzecim zabiegu laserem frakcjonowanym CO2 - pytanie jednorazowe
|
Poziom zadowolenia z leczenia: jedno pytanie, które poprosi uczestników o ocenę poziomu zadowolenia z leczenia na 5-stopniowej skali Likerta od „bardzo niezadowolony” do „bardzo zadowolony”.
|
Ostatnia wizyta studyjna 4-6 tygodni po trzecim zabiegu laserem frakcjonowanym CO2 - pytanie jednorazowe
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chren MM. The Skindex instruments to measure the effects of skin disease on quality of life. Dermatol Clin. 2012 Apr;30(2):231-6, xiii. doi: 10.1016/j.det.2011.11.003. Epub 2011 Dec 20.
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Herbenick D, Schick V, Reece M, Sanders S, Dodge B, Fortenberry JD. The Female Genital Self-Image Scale (FGSIS): results from a nationally representative probability sample of women in the United States. J Sex Med. 2011 Jan;8(1):158-66. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.02071.x. Epub 2010 Nov 2.
- Herbenick D, Reece M. Development and validation of the female genital self-image scale. J Sex Med. 2010 May;7(5):1822-30. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01728.x. Epub 2010 Mar 3.
- Hodges KR, Wiener CE, Vyas AS, Turrentine MA. The Female Genital Self-image Scale in Adult Women With Vulvar Lichen Sclerosus. J Low Genit Tract Dis. 2019 Jul;23(3):210-213. doi: 10.1097/LGT.0000000000000481.
- Cella D, Smith AR, Griffith JW, Kirkali Z, Flynn KE, Bradley CS, Jelovsek JE, Gillespie BW, Helfand BT, Talaty P, Weinfurt KP; LURN Study Group. A New Brief Clinical Assessment of Lower Urinary Tract Symptoms for Women and Men: LURN SI-10. J Urol. 2020 Jan;203(1):164-170. doi: 10.1097/JU.0000000000000465. Epub 2019 Jul 31.
- Erekson EA, Yip SO, Wedderburn TS, Martin DK, Li FY, Choi JN, Kenton KS, Fried TR. The Vulvovaginal Symptoms Questionnaire: a questionnaire for measuring vulvovaginal symptoms in postmenopausal women. Menopause. 2013 Sep;20(9):973-9. doi: 10.1097/GME.0b013e318282600b.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Erupcje liszajowate
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Choroby skórne
- Choroby sromu
- Liszaj twardzinowy sromu
- Liszaj twardzinowy i zanikowy
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki przeciwzapalne
- Glukokortykoidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Klobetasol
Inne numery identyfikacyjne badania
- MHRI IRB #STUDY00003851
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .