- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04951206
Fraktioneret CO2-laser med og uden Clobetasol til behandling af Vulvar Lichen Sclerosus (VULVIE)
Et randomiseret kontrolleret forsøg med vulvarfraktioneret CO2-laserterapi med og uden samtidig topisk clobetasolpropionat 0,05 % salve til behandling af vulvar lichen sclerosus
Dette er et randomiseret placebo-kontrolleret forsøgsdesign for at bestemme, om kombination af FxCO2-laser med den traditionelle behandling med clobetasolpropionat 0,05 % salve (kombineret behandling) sammenlignet med FxCO2-laser og placebosalve (kun FxCO2-laser) vil forbedre behandlingsresponsen i kvinder, der gennemgår FxCO2-laser for vulvar lichen sclerosus.
Primært mål: At evaluere, om kvinder med LS, som gennemgår FxCO2-laserterapi og samtidig TCS (clobetasol-gruppe) har højere behandlingssucces (defineret som en MCID på en forbedring på ≥16 point i Skindex-29-spørgeskemaet) end dem, der gennemgår FxCO2-laser og placebo salve (placebogruppe).
- Hypotese: En højere andel af kvinder, der er randomiseret til clobetasol, vil opnå behandlingssucces sammenlignet med dem, der er randomiseret til placebo.
- Fremgangsmåde: Andelen af kvinder i hver kohorte, der opnår en forbedring på ≥16 point i Skindex-29-valideret spørgeskemascore fra baseline til det endelige besøg, vil blive sammenlignet.
Sekundære mål: At sammenligne ændringer i præ- og efterbehandlingsscore på validerede spørgeskemaer, der måler vulvovaginale symptomer, seksuel funktion, nedre urinvejsfunktion og genital selvbillede mellem clobetasol-gruppen sammenlignet med placebogruppen.
- Hypotese: Kvinder, der er randomiseret til clobetasol, vil vise en tilsvarende eller større forbedring af validerede livskvalitetsspørgeskemaer, der måler vulvovaginale symptomer, seksuel funktion, nedre urinvejsfunktion og genital selvbillede sammenlignet med kvinder randomiseret til placebo.
- Fremgangsmåde: Ændringsscore vil blive beregnet for at bestemme ændring pr. deltager over behandlingsperioden, og gennemsnitlige ændringsscore vil blive sammenlignet mellem kohorter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92110
- Kaiser Permanente - Southern California Permanente Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20036
- MedStar Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20814
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87106
- The University of New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18103
- The Institute for Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery
-
-
Wisconsin
-
Waukesha, Wisconsin, Forenede Stater, 53188
- Waukesha Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder ≥18 år med biopsi bekræftet eller klinisk diagnosticeret LS
- engelsktalende eller spansktalende
- Valg af at gennemgå fraktioneret CO2-laserterapi
- Villig og i stand til at gennemgå samtidig 0,05% clobetasolpropionatbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kirurgi med placering af vaginalt mesh til reparation af bækkenorganprolaps (omfatter ikke vaginalt mesh til anti-inkontinensprocedure "slynge" eller tidligere mesh sacrocolpopexy)
- Tidligere laser, topiske immunmodulatorer eller systemisk terapi for LS
- Aktiv genital infektion^
- Mistænkelig vulva læsion, der ikke er blevet evalueret
- Kendt vulva eller vaginal malignitet eller aktiv behandling for anden malignitet
- Planlægning af graviditet eller gravid (for kvinder i den fødedygtige alder, vil graviditetstest blive udført ved screening, før hver FxCO2-laserbehandling og ved afslutningen af undersøgelsen)
- Tidligere bækkenstrålebehandling
- Topisk kortikosteroidbrug på vulvovaginalt væv inden for de seneste 2 uger*
- Kontraindikation eller allergi over for clobetasolpropionat 0,05 %
- I øjeblikket ammer eller ammer
- Anamnese med dårlig sårheling, keloider eller hypertrofisk ardannelse
Anamnese med en hudlidelse, der kunne interferere med evaluering af effektivitet og sikkerhed
- Berettiget til inklusion efter udvaskningsperiode på 2 uger ^Kvalificeret til inklusion efter behandling. For patienter med kendt genital HSV vil vi instruere dem i at forblive på suppression i hele undersøgelsens varighed.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Clobetasol Group
Clobetasol propionat 0,05% salve er den aktive behandlingsarm, der vil blive brugt til kvinder med lichen sclerosus i undersøgelsen i henhold til kliniske standardanbefalinger.
Deltagerne vil blive instrueret i at påføre 0,25-0,5 g af salven på det berørte væv om natten i 4 uger, startende efter den indledende FxCO2-laserbehandling, derefter 2 gange om ugen i resten af undersøgelsen (indtil det sidste studiebesøg).
|
Alle kvinder vil gennemgå FxCO2-laserterapi, da denne behandling er et kriterium for tilmelding.
Clobetasol propionat 0,05% salve opnået fra en kommerciel producent
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Placebo salve er kontrolbehandlingsarmen.
Deltagerne vil blive instrueret i at påføre 0,25-0,5 g af salven på det berørte væv om natten i 4 uger, startende efter den indledende FxCO2-laserbehandling, derefter 2 gange om ugen i resten af undersøgelsen (indtil det sidste studiebesøg).
|
Alle kvinder vil gennemgå FxCO2-laserterapi, da denne behandling er et kriterium for tilmelding.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlings succes
Tidsramme: Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
Minimalt klinisk vigtig forskel på en forbedring på ≥16 point i Skindex-29 valideret spørgeskemascore.
Skindex-29-responser transformeres til en lineær skala fra 0 (ingen effekt) til 100 (effekt oplevet hele tiden), og rapporteres som tre skala-score, svarende til tre domæner (symptomer, følelser og funktion).
En reduktion i Skindex-29-score på 16 point eller mere har vist sig at indikere, hvad der betragtes som en klinisk meningsfuld forbedring.
|
Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons - vulvovaginale symptomer
Tidsramme: Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
Behandlingsrespons - vulvovaginale symptomer vil blive målt ved score før og efter behandling på det vulvovaginale Symptoms Questionnaire, en undersøgelse med 21 punkter, der måler vulvovaginale symptomer hos postmenopausale kvinder.
|
Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
|
Behandlingsrespons - seksuel funktion
Tidsramme: Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
Behandlingsrespons - seksuel funktion vil blive målt ved præ- og efterbehandlingsscore på Female Sexual Function Index, et valideret spørgeskema til vurdering af seksuel funktion.
|
Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
|
Behandlingsrespons - genital selvbillede
Tidsramme: Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
Behandlingsrespons - genital selvbillede vil blive målt ved præ- og post-behandlingsscore på Female Genital Self Image Scale, en valideret undersøgelse med scorer fra 7-28 med højere score indikerer et mere positivt genital selvbillede.
|
Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
|
Behandlingsrespons - nedre urinvejsfunktion
Tidsramme: Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
Behandlingsrespons - nedre urinvejsfunktion vil blive målt ved præ- og post-behandlingsscore på LURN SI-10, et spørgeskema med 10 punkter med scorer fra 0 til 38 (højere score = værre symptomer/gener).
|
Cirka 5 måneder (baseline til sidste besøg)
|
|
Deltageropfattet forbedring
Tidsramme: Afsluttende studiebesøg 4-6 uger efter tredje fraktioneret CO2 laserbehandling - engangsspørgsmål
|
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I): et enkelt spørgsmål, der vil bede deltagerne om at vurdere deres forbedring efter at have gennemgået behandling på en 7-punkts Likert-skala, der spænder fra "meget meget værre" til "meget meget bedre."
|
Afsluttende studiebesøg 4-6 uger efter tredje fraktioneret CO2 laserbehandling - engangsspørgsmål
|
|
Deltageropfattet behandlingstilfredshed
Tidsramme: Afsluttende studiebesøg 4-6 uger efter tredje fraktioneret CO2 laserbehandling - engangsspørgsmål
|
Niveau af tilfredshed med behandlingen: et enkelt spørgsmål, der vil bede deltagerne om at vurdere deres tilfredshed med behandlingen på en 5-punkts Likert-skala fra "meget utilfreds" til "meget tilfreds".
|
Afsluttende studiebesøg 4-6 uger efter tredje fraktioneret CO2 laserbehandling - engangsspørgsmål
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chren MM. The Skindex instruments to measure the effects of skin disease on quality of life. Dermatol Clin. 2012 Apr;30(2):231-6, xiii. doi: 10.1016/j.det.2011.11.003. Epub 2011 Dec 20.
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Herbenick D, Schick V, Reece M, Sanders S, Dodge B, Fortenberry JD. The Female Genital Self-Image Scale (FGSIS): results from a nationally representative probability sample of women in the United States. J Sex Med. 2011 Jan;8(1):158-66. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.02071.x. Epub 2010 Nov 2.
- Herbenick D, Reece M. Development and validation of the female genital self-image scale. J Sex Med. 2010 May;7(5):1822-30. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01728.x. Epub 2010 Mar 3.
- Hodges KR, Wiener CE, Vyas AS, Turrentine MA. The Female Genital Self-image Scale in Adult Women With Vulvar Lichen Sclerosus. J Low Genit Tract Dis. 2019 Jul;23(3):210-213. doi: 10.1097/LGT.0000000000000481.
- Cella D, Smith AR, Griffith JW, Kirkali Z, Flynn KE, Bradley CS, Jelovsek JE, Gillespie BW, Helfand BT, Talaty P, Weinfurt KP; LURN Study Group. A New Brief Clinical Assessment of Lower Urinary Tract Symptoms for Women and Men: LURN SI-10. J Urol. 2020 Jan;203(1):164-170. doi: 10.1097/JU.0000000000000465. Epub 2019 Jul 31.
- Erekson EA, Yip SO, Wedderburn TS, Martin DK, Li FY, Choi JN, Kenton KS, Fried TR. The Vulvovaginal Symptoms Questionnaire: a questionnaire for measuring vulvovaginal symptoms in postmenopausal women. Menopause. 2013 Sep;20(9):973-9. doi: 10.1097/GME.0b013e318282600b.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kønssygdomme, kvindelige
- Lichenoide udbrud
- Hudsygdomme, Papulosquamous
- Hudsygdomme
- Vulva sygdomme
- Vulvar Lichen Sclerosus
- Lichen Sclerosus et Atrophicus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Clobetasol
Andre undersøgelses-id-numre
- MHRI IRB #STUDY00003851
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vulvar Lichen Sclerosus
-
Center for Vulvovaginal DisordersAfsluttet
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of BernAfsluttet
-
Daniela de Fátima Teixeira da SilvaHospital Perola ByingtonAfsluttetVulvar Lichen SclerosusBrasilien
-
Center for Vulvovaginal DisordersAfsluttetLichen Sclerosus
-
Xijing HospitalRekrutteringVulva Lichen SclerosusKina
-
Center for Vulvovaginal DisordersNovartisAfsluttet
-
Ruhr University of BochumAfsluttetVulvar Lichen SclerosusTyskland
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDermatology FoundationAfsluttetVulvar Lichen SclerosusForenede Stater
-
Medstar Health Research InstituteAfsluttetClobetasol Propionate Versus Fraktioneret Kuldioxid Laser til behandling af Lichen Sclerosus (CuRLS)Vulvar Lichen SclerosusForenede Stater
-
Center for Vulvovaginal DisordersGynecologic Cancer Research Foundation; El. En. SpAAfsluttet
Kliniske forsøg med Fraktioneret CO2-laser
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Cardiochirurgia E.H.Afsluttet
-
Brigham and Women's HospitalRekruttering
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Oregon; Oregon State UniversityRekrutteringKulhydratintoleranceForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...Rekruttering
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Leiden University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetProstatakræft | NyrekræftHolland