Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van waarschuwingen bij het promoten van botdensitometriescans

16 maart 2022 bijgewerkt door: Amir Goren, Geisinger Clinic

Evaluatie van waarschuwingen voor beste praktijken en een bruikbare zijbalk in elektronische medische dossiers ter bevordering van botdensitometriescans

Het doel van deze studie is om prospectief het effect te beoordelen van providergerichte waarschuwingen voor botdensitometriescans met en zonder een single-click best practice alert (BPA) op scanopdrachten en -voltooiingen. De onderzoekers veronderstellen dat de resterende waarschuwingen die op hun plaats blijven (via onderwerpen voor gezondheidsonderhoud en een actiepunt in de zijbalk van het elektronische medische dossier) net zo effectief zullen zijn zonder de BPA in vergelijking met de waarschuwingen met een BPA.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Standaardzorg voor botdensitometriescans bij Geisinger - d.w.z. dual-energy x-ray absorptiometrie (DXA) -scans - omvat (1) een waarschuwing op het tabblad Gezondheidsonderhoudsonderwerpen in Epic, (2) een actiegericht item in een zijbalk ( Storyboard), (3) en een single-click best practice alert (BPA). Storyboard en de BPA hebben in theorie een redundante functie, maar het is mogelijk dat gecombineerde alertering effectief is. Daarom zijn de onderzoekers van plan om te evalueren of de BPA voor DXA-scans het percentage bestelde en voltooide DXA-scans zal verhogen.

Voor deze evaluatie zullen de onderzoekers willekeurig (door oneven en even MRN) de helft van de patiënten toewijzen die DXA-scans nodig hebben om door de standaardzorg te gaan (inclusief de single-click BPA) en de helft van de patiënten om geen BPA te laten zien aan hun provider, maar alleen het onderwerp gezondheidsonderhoud en bruikbare Storyboard-waarschuwing. Deze evaluatie helpt de onderzoekers te bepalen of overbodige, meer traditionele waarschuwingen zoals BPA's nuttig zijn of kunnen worden verwijderd uit waarschuwingen voor DXA-scans.

De randomisatie van patiënten naar verschillende alarmcondities zal van kracht zijn totdat 4.200 deelnemers zijn bereikt (geschatte steekproef om 4% absoluut verschil te detecteren, afgerond op het dichtstbijzijnde honderdtal) of 6 maanden, wat het eerst komt. Om rekening te houden met vertragingen bij het bijwerken van klinische databases, worden de resultaatgegevens 3 maanden na elke ontmoeting opgehaald (voor een maximale onderzoeksperiode van 9 maanden).

De hoofdanalyse zal een logistische regressie gebruiken om de twee groepen te vergelijken. Verkennende analyses zullen ook de tijd van bestelling tot voltooiing onderzoeken om enig effect op timing tussen armen te onderzoeken. Een andere reeks verkennende analyses zal ook het aantal andere BPA's onderzoeken om te zien of waarschuwingsmoeheid het aantal bestellingen of voltooiingen beïnvloedde of interageerde met de experimentele omstandigheden.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • In de eerste lijn
  • Records geven aan dat de patiënt een botdensitometriescan moet ondergaan (meestal een patiënt met een hoog risico die deze scan nodig heeft of 65 jaar en ouder)

Uitsluitingscriteria:

  • Ontmoetingen in klinieken/locaties waar de opbouw van randomisatie niet gemakkelijk kan worden ingezet

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Zorgstandaard
Er worden een onderwerp over gezondheidsonderhoud, een bruikbaar zijbalkitem en een waarschuwing voor beste praktijken met één klik gepresenteerd.
Alarm
Andere namen:
  • HMT
Alarm
Andere namen:
  • Verhaalbord
Alarm
Andere namen:
  • BPA
Experimenteel: Stille best practice-waarschuwing
Er worden een onderwerp voor gezondheidsonderhoud en een bruikbaar zijbalkitem gepresenteerd. De best practice-waarschuwing is ingesteld op stil en verschijnt niet in de patiëntenkaart.
Alarm
Andere namen:
  • HMT
Alarm
Andere namen:
  • Verhaalbord

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bestelling voor botdensitometriescan geplaatst
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Binaire variabele die aangeeft of de bestelling al dan niet is geplaatst
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Botdensitometriescan voltooid
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Binaire variabele die aangeeft of de bij de ontmoeting geplaatste bestelling al dan niet is voltooid
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voltooiingstijd botdensitometriescan
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Aantal dagen vanaf besteltijd tot voltooiingstijd
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Aantal unieke waarschuwingen
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Aantal unieke waarschuwingen (BPA's en medicatiewaarschuwingen) die bij de ontmoeting zijn geactiveerd
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Aantal geactiveerde waarschuwingen
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Aantal waarschuwingen (BPA's en medicatiewaarschuwingen) dat bij de ontmoeting is geactiveerd
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal BPA's
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal BPA's dat tijdens de ontmoeting is afgevuurd
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal medicatiewaarschuwingen
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal medicatiewaarschuwingen dat bij de ontmoeting is geactiveerd
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal passieve waarschuwingen
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal passieve waarschuwingen die bij de ontmoeting zijn geactiveerd
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal onderbroken waarschuwingen
Tijdsspanne: 6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
Totaal aantal onderbrekende waarschuwingen die bij de ontmoeting zijn geactiveerd
6 maanden of zo lang als nodig is om N=4.200 te bereiken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Amir Goren, PhD, Program Director, Behavioral Insights Team

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 maart 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 juni 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 juli 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2020-0996

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Gegevens zonder persoonlijk identificeerbare informatie zullen beschikbaar worden gesteld aan andere onderzoekers op het Open Science Framework voor transparantie. Dit omvat de essentiële gegevens en code die nodig zijn om de analyse te repliceren die de gerapporteerde bevindingen opleverde. Voorafgaand aan deze registratie heeft de PI geen gegevens uit dit onderzoek onderzocht of geanalyseerd.

IPD-tijdsbestek voor delen

De data komen beschikbaar na publicatie van de onderzoeksresultaten in een wetenschappelijk tijdschrift en blijven beschikbaar zolang het Open Science Framework de data host.

IPD-toegangscriteria voor delen

De gegevens op het Open Science Framework zijn toegankelijk voor iedereen die om die informatie verzoekt.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool
  • Analytische code

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren