Figyelmeztetések értékelése a csontdenzitometriás vizsgálatok elősegítésében

A Geisingernél végzett csontdenzitometriás vizsgálatok – azaz a kettős energiás röntgenabszorpciós (DXA) szkennelések – szokásos ellátása (1) figyelmeztetést jelent az Epic egészségügyi karbantartási témakörei lapján, (2) egy használható elemet az oldalsávon ( Storyboard), (3) és egy kattintással elérhető legjobb gyakorlatra vonatkozó figyelmeztetés (BPA). A Storyboard és a BPA elméletileg redundáns funkciót tölt be, de lehetséges, hogy a kombinált riasztás hatékony. Ezért a nyomozók azt tervezik, hogy értékelik, hogy a DXA-vizsgálatokhoz használt BPA növeli-e a megrendelt és befejezett DXA-vizsgálatok százalékos arányát.

Ehhez a kiértékeléshez a vizsgálók véletlenszerűen (páratlan és páros MRN alapján) besorolják azoknak a betegeknek a felét, akiknek DXA-vizsgálatra van szükségük ahhoz, hogy normál ellátáson menjenek keresztül (beleértve az egykattintásos BPA-t is), és a betegek felét, hogy ne mutassanak BPA-t a szolgáltatónak, de csak az egészségügyi karbantartás téma és az akcióképes Storyboard figyelmeztetés. Ez az értékelés segít a nyomozóknak eldönteni, hogy a redundáns, hagyományosabb riasztások, például a BPA-k hasznosak-e, vagy eltávolíthatók-e a DXA-vizsgálatok riasztásai közül.

A betegek véletlenszerű besorolása a különböző riasztási állapotokba addig lesz érvényben, amíg el nem érik a 4200 résztvevőt (a becsült minta 4%-os abszolút eltérést mutat, százra kerekítve), vagy 6 hónapig, attól függően, hogy melyik következik be előbb. A klinikai adatbázisok frissítésének késedelmei miatt az eredményadatokat minden egyes találkozás után 3 hónappal lekérik (maximum 9 hónapos vizsgálati időszakra).

A fő elemzés logisztikus regressziót használ a két csoport összehasonlítására. A feltáró elemzések a megrendeléstől a befejezésig eltelt időt is megvizsgálják, hogy megvizsgálják a karok közötti időzítésre gyakorolt ​​esetleges hatásokat. A feltáró elemzések egy másik sorozata a többi BPA-k számát is megvizsgálja annak megállapítására, hogy a riasztási fáradtság befolyásolta-e a megrendelések vagy befejezések számát, vagy kölcsönhatásba lép-e a kísérleti körülményekkel.