Homebound Ouderen Psychotherapeutische Interventie (HEPPI)

Er is momenteel een aanzienlijke toename van het aantal aan huis gebonden ouderen als gevolg van meerdere fysieke, psychologische en/of sociale kwetsbaarheden, die thuishulp nodig hebben. Een substantieel deel van deze ouderen heeft MCI - meer specifiek amnesische MCI (aMCI) - vaak geassocieerd met depressieve en/of angstige symptomen. Hoewel het algemeen cognitief functioneren en de dagelijkse functionele capaciteit relatief behouden blijven, hebben de cognitieve stoornissen en de emotionele problemen een significante negatieve invloed op hun kwaliteit van leven.

MCI is een pathologische risicoconditie om dementie te ontwikkelen, meer bepaald de ziekte van Alzheimer. Een aanzienlijk deel van de aan huis gebonden ouderen bevindt zich dus in de prodromale fase van deze ziekte, wat een sleutelmoment is voor de vroege opsporing en voor de toepassing van passende interventies. Oudere volwassenen zijn inderdaad in staat om nieuwe informatie- en geheugenstrategieën aan te leren en hun gedrag aan te passen, waardoor ze kunnen profiteren van dergelijke interventies.

De interventieprogramma's gericht op cognitie en MCI-gerelateerde symptomatologie hebben aangetoond dat ze de mnesische vermogens en het aandachtsvermogen bij ouderen behouden of verbeteren, evenals depressieve en/of angstsymptomen verminderen. Ondanks het groeiende onderzoek zijn er echter weinig onderzoeken die de effectiviteit van deze programma's bij aan huis gebonden oudere volwassenen toepassen en beoordelen. Daarom is het doel van deze studie om de haalbaarheid, aanvaardbaarheid en voorlopige werkzaamheid van het HEPPI-programma te onderzoeken - een cognitief-emotioneel interventieprogramma voor aan huis gebonden oudere volwassenen met milde cognitieve stoornissen en met depressieve en/of angstsymptomen.

Een steekproef van aan huis gebonden oudere volwassenen ouder dan 65 jaar met aMCI en met depressieve en/of angstsymptomen wordt gerekruteerd via contact met nationale entiteiten die zich identificeren met en rechtstreeks werken met deze populatie, en via contact met hun sociale ondersteuningsnetwerk. Deelnemers die interesse tonen, worden geïnformeerd over de doelstellingen en procedures van het onderzoek, en gevraagd om een ​​formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen alvorens te beoordelen of ze in aanmerking komen. In aanmerking komende deelnemers worden willekeurig toegewezen aan een experimentele groep, die de interventie krijgt, of een wachtlijstcontrolegroep, die aan het einde van het onderzoek toegang krijgt tot het HEPPI-programma. Beide groepen voltooien een neuropsychologisch protocol om metingen van cognitie, psychologische gezondheid, subjectieve geheugenklachten, kwaliteit van leven, persoonlijkheid en functionele capaciteit te beoordelen. Dit protocol wordt op twee verschillende momenten toegepast: bij baseline (PRE) en één week na de interventie (POS1). De studieprocedures vinden plaats bij de deelnemers thuis.