Interwencja psychoterapeutyczna osób starszych w domu (HEPPI)

Obecnie obserwuje się znaczny wzrost liczby osób starszych, które pozostają w domu ze względu na liczne słabości fizyczne, psychiczne i/lub społeczne, które wymagają usług wsparcia w domu. Znaczna część tych osób w podeszłym wieku ma MCI – a dokładniej MCI z amnezją (aMCI) – często związane z objawami depresyjnymi i/lub lękowymi. Chociaż ogólne funkcjonowanie poznawcze i codzienna wydolność funkcjonalna są stosunkowo zachowane, zaburzenia poznawcze i trudności emocjonalne mają istotny negatywny wpływ na jakość ich życia.

MCI jest patologicznym stanem ryzyka rozwoju demencji, a dokładniej choroby Alzheimera. Tym samym znaczna część osób starszych przebywających w domu jest w fazie prodromalnej tej choroby, co stanowi kluczowy moment dla jej wczesnego wykrycia i zastosowania odpowiednich interwencji. Rzeczywiście, osoby starsze są w stanie nauczyć się nowych strategii informacyjnych i pamięciowych, a także dostosować swoje zachowanie, co pozwala im odnieść korzyści z takich interwencji.

Programy interwencyjne koncentrujące się na funkcjach poznawczych i symptomatologii związanej z MCI wykazały, że utrzymują lub poprawiają zdolności mnesiczne i zdolność uwagi u osób starszych, a także zmniejszają objawy depresyjne i/lub lękowe. Jednak pomimo rosnącej liczby badań istnieje niewiele badań dotyczących stosowania i oceniania skuteczności tych programów u osób starszych, które pozostają w domu. Dlatego celem tego badania jest zbadanie wykonalności, akceptowalności i wstępnej skuteczności programu HEPPI – programu interwencji poznawczo-emocjonalnej dla starszych osób starszych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi i objawami depresyjnymi i/lub lękowymi, pozostających w domu.

Próba osób starszych w wieku powyżej 65 lat przebywających w domu, z aMCI iz objawami depresyjnymi i/lub lękowymi, jest rekrutowana poprzez kontakt z podmiotami krajowymi, które identyfikują i współpracują bezpośrednio z tą populacją, oraz poprzez kontakt z ich siecią wsparcia społecznego. Uczestnicy, którzy wykażą zainteresowanie, są informowani o celach i procedurach badania oraz proszeni o podpisanie formularza świadomej zgody przed oceną kwalifikowalności. Kwalifikujący się uczestnicy są losowo przydzielani do grupy eksperymentalnej, która otrzymuje interwencję, lub do grupy kontrolnej z listy oczekujących, która otrzyma dostęp do programu HEPPI po zakończeniu badania. Obie grupy wypełniają protokół neuropsychologiczny, aby ocenić środki poznawcze, zdrowie psychiczne, subiektywne dolegliwości związane z pamięcią, jakość życia, osobowość i zdolności funkcjonalne. Protokół ten jest stosowany w dwóch różnych momentach: na początku badania (PRE) i tydzień po interwencji (POS1). Procedury badawcze odbywają się w domach uczestników.