Otthoni idős emberek pszichoterápiás beavatkozása (HEPPI)

Jelenleg jelentős mértékben növekszik a többszörös fizikai, pszichológiai és/vagy szociális sérülékenység miatt otthonra kötött idős felnőttek száma, akik otthoni támogató szolgáltatásokat igényelnek. Ezen idős emberek jelentős részénél van MCI - pontosabban amnéziás MCI (aMCI), amely gyakran depresszív és/vagy szorongásos tünetekkel társul. Bár az általános kognitív működés és a napi funkcionális kapacitás viszonylag megőrzött, a kognitív károsodás és az érzelmi nehézségek jelentős negatív hatással vannak életminőségükre.

Az MCI a demencia, pontosabban az Alzheirmer-kór kialakulásának kóros kockázati állapota. Az otthoni idősek jelentős része tehát a betegség prodromális fázisában van, ami kulcsfontosságú a korai felismerés és a megfelelő beavatkozások alkalmazása szempontjából. Valójában az idősebb felnőttek képesek új információkat és memóriastratégiákat elsajátítani, valamint alkalmazkodni a viselkedésükhöz, lehetővé téve számukra, hogy hasznot húzzanak az ilyen beavatkozásokból.

A kognícióra és az MCI-vel kapcsolatos szimptomatológiára összpontosító intervenciós programok kimutatták, hogy az idős emberek agyi képességeit és figyelemkészségét fenntartják vagy javítják, valamint csökkentik a depressziós és/vagy szorongásos tüneteket. A növekvő kutatás ellenére azonban kevés olyan tanulmány létezik, amely alkalmazza és értékeli ezeknek a programoknak a hatékonyságát az otthoni idős felnőtteknél. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja a HEPPI program megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és előzetes hatékonyságát – egy kognitív-érzelmi intervenciós program enyhe kognitív károsodásban szenvedő, depressziós és/vagy szorongásos tünetekkel küzdő, otthoni idős felnőttek számára.

A 65 év feletti, aMCI-ben szenvedő, depressziós és/vagy szorongásos tünetekkel küzdő, otthoni idős felnőttek mintáját toborozzuk azokkal a nemzeti szervezetekkel, amelyek azonosulnak ezzel a populációval és dolgoznak vele közvetlenül, valamint a szociális támogató hálózatukkal. Az érdeklődést tanúsító résztvevőket tájékoztatják a vizsgálat céljairól és eljárásairól, és felkérik őket, hogy írjanak alá egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot a jogosultság értékelése előtt. A jogosult résztvevőket véletlenszerűen besorolják egy kísérleti csoportba, akik megkapják a beavatkozást, vagy egy várólistás kontrollcsoportba, akik a vizsgálat végén hozzáférést kapnak a HEPPI programhoz. Mindkét csoport kitölt egy neuropszichológiai protokollt a kogníció, a pszichológiai egészség, a szubjektív memóriapanaszok, az életminőség, a személyiség és a funkcionális kapacitás mérésére. Ezt a protokollt két különböző pillanatban alkalmazzák: a kiinduláskor (PRE) és egy héttel a beavatkozás után (POS1). A tanulmányi eljárások a résztvevők otthonában zajlanak.