Intervenção psicoterapêutica em idosos confinados em casa (HEPPI)

Atualmente, verifica-se um aumento significativo do número de idosos alojados em casa por múltiplas vulnerabilidades físicas, psicológicas e/ou sociais, que necessitam de serviços de apoio domiciliário. Uma proporção substancial destes idosos apresenta CCL - mais especificamente CCL amnésico (aMCI) - frequentemente associado a sintomatologia depressiva e/ou ansiosa. Embora o funcionamento cognitivo geral e a capacidade funcional diária estejam relativamente preservados, o comprometimento cognitivo e as dificuldades emocionais têm um impacto negativo significativo na sua qualidade de vida.

O CCL é uma condição patológica de risco para desenvolver demência, mais especificamente a doença de Alzheimer. Assim, uma parte significativa dos idosos domiciliários encontra-se na fase prodrómica desta doença, o que representa um momento chave para a sua deteção precoce e para a aplicação de intervenções adequadas. Com efeito, os idosos são capazes de aprender novas estratégias de informação e memória, bem como adaptar o seu comportamento, permitindo-lhes beneficiar de tais intervenções.

Os programas de intervenção centrados na cognição e na sintomatologia relacionada com o CCL têm revelado manter ou melhorar as capacidades mnésicas e atencionais nos idosos, bem como reduzir os sintomas depressivos e/ou ansiosos. No entanto, apesar da crescente pesquisa, existem poucos estudos aplicando e avaliando a eficácia desses programas em idosos domiciliares. Portanto, o objetivo deste estudo é examinar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar do programa HEPPI - um programa de intervenção cognitivo-emocional para idosos domiciliares com comprometimento cognitivo leve e com sintomas depressivos e/ou ansiosos.

Está a ser recrutada uma amostra de idosos com mais de 65 anos, alojados no domicílio, com DCL e com sintomas depressivos e/ou ansiosos, através do contacto com entidades nacionais que identificam e trabalham diretamente com esta população e do contacto com a sua rede de apoio social. Os participantes que demonstram interesse são informados sobre os objetivos e procedimentos do estudo e solicitados a assinar um termo de consentimento informado antes da avaliação de elegibilidade. Os participantes elegíveis são designados aleatoriamente para um grupo experimental, que recebe a intervenção, ou um grupo de controle em lista de espera, que receberá acesso ao programa HEPPI no final do estudo. Ambos os grupos completam um protocolo neuropsicológico para avaliar medidas de cognição, saúde psicológica, queixas subjetivas de memória, qualidade de vida, personalidade e capacidade funcional. Este protocolo é aplicado em dois momentos distintos: na linha de base (PRE) e uma semana após a intervenção (POS1). Os procedimentos do estudo ocorrem nas residências dos participantes.