Hjemmebundne ældre mennesker Psykoterapeutisk intervention (HEPPI)

Der er i øjeblikket en betydelig stigning i antallet af hjemmebundne ældre voksne på grund af flere fysiske, psykologiske og/eller sociale sårbarheder, som har behov for hjemmehjælp. En betydelig del af disse ældre mennesker har MCI - mere specifikt amnesisk MCI (aMCI) - ofte forbundet med depressiv og/eller angstsymptomatologi. Selvom den generelle kognitive funktion og den daglige funktionsevne er relativt bevaret, har den kognitive svækkelse og de følelsesmæssige vanskeligheder en væsentlig negativ indflydelse på deres livskvalitet.

MCI er en patologisk risikotilstand for at udvikle demens, mere specifikt Alzheimers sygdom. Således er en betydelig del af hjemmebundne ældre voksne i den prodromale fase af denne sygdom, som repræsenterer et nøglemoment for dens tidlige opdagelse og for anvendelsen af ​​passende indgreb. Ældre voksne er faktisk i stand til at lære ny information og hukommelsesstrategier, samt tilpasse deres adfærd, så de kan drage fordel af sådanne interventioner.

Interventionsprogrammerne, der fokuserer på kognition og MCI-relateret symptomatologi, har vist at opretholde eller forbedre de mnesiske evner og opmærksomhedskapacitet hos ældre mennesker, samt reducere depressive og/eller angstsymptomer. På trods af den voksende forskning er der dog få undersøgelser, der anvender og vurderer effektiviteten af ​​disse programmer hos ældre voksne, der er hjemmegående. Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effekt af HEPPI-programmet - et kognitivt-emotionelt interventionsprogram for hjemmebundne ældre voksne med mild kognitiv svækkelse og med depressive og/eller angstsymptomer.

En prøve af hjemmebundne ældre voksne over 65 år med aMCI og med depressive og/eller angstsymptomer bliver rekrutteret gennem kontakt med nationale enheder, der identificerer og arbejder direkte med denne befolkning, og gennem kontakt med deres sociale støttenetværk. Deltagere, der viser interesse, informeres om undersøgelsens mål og procedurer og bliver bedt om at underskrive en informeret samtykkeformular før berettigelsesvurderingen. Kvalificerede deltagere tildeles tilfældigt til enten en eksperimentel gruppe, som modtager interventionen, eller en ventelistekontrolgruppe, som får adgang til HEPPI-programmet ved afslutningen af ​​undersøgelsen. Begge grupper udfylder en neuropsykologisk protokol for at vurdere mål for kognition, psykologisk sundhed, subjektive hukommelsesproblemer, livskvalitet, personlighed og funktionel kapacitet. Denne protokol anvendes på to forskellige tidspunkter: ved baseline (PRE) og en uge efter interventionen (POS1). Studieprocedurerne foregår hjemme hos deltagerne.