Oefening en tumordoorbloeding bij lymfoom- en borstkankerpatiënten (EXETUMOR 3) (EXETUMOR3)

Met betrekking tot kanker zou het redelijk zijn om aan te nemen dat ook kanker zich tijdens inspanning gedraagt ​​als alle andere inactieve weefsels in een lichaam, wat betekent dat ook de bloedstroom in de tumoromgeving wordt verminderd, vooral wanneer de trainingsintensiteit toeneemt. Recente preklinische studies suggereren echter dat als gevolg van een disfunctioneel vaatstelsel en afgestompte sympathische vernauwing in de tumor, de doorbloeding van de tumor zelfs met 200% is toegenomen in vergelijking met rustwaarden (6; 18; 19) aangezien verhoogde cardiale output en bloeddruk de perfusie verbeteren druk in de tumor. Dit verbetert de oxygenatie (6; 18; 19), wat belangrijk is omdat tumorhypoxie de werkzaamheid van de behandeling negatief beïnvloedt (27). Tumorhypoxie wordt bevorderd door een heterogene bloedstroom in de tumor, maar volgens deze preklinische studies vermindert lichaamsbeweging de heterogeniteit van tumorperfusie. Het is momenteel echter niet bekend of dit het geval is bij patiënten, en het zou kunnen zijn dat de tumorperfusie in werkelijkheid afneemt tijdens inspanning, maar juist toeneemt na inspanning, maar dit is nooit onderzocht bij klinische patiënten en is daarom het doel van de huidige studie. Belangrijk is dat er geavanceerde beeldvormingsmethoden beschikbaar zijn om te onderzoeken of deze preklinische bevindingen kunnen worden uitgebreid naar mensen om te dienen als een evidence-based proof-of-concept voor de mogelijke opname van lichaamsbeweging bij de behandeling van kanker tijdens chemotherapie.

DOELSTELLINGEN EN DOELSTELLING

De belangrijkste doelstelling van dit direct vertaalbare en sterk interdisciplinaire beeldvormings-, bewegings-, gezondheids- en medisch onderzoek in de setting van acuut inspanningsonderzoek is:

Om te onderzoeken of acute matige intensiteitsoefening de doorbloeding van de tumor verhoogt

-Er wordt verondersteld en verwacht dat lichaamsbeweging de doorbloeding van de tumor verhoogt, gedocumenteerd als perfusietoename na acute inspanning

ONDERZOEKSOPZET Elke proefpersoon dient zijn eigen controle (doorbloeding van de tumor in rust vs. doorbloeding na inspanning). De doorbloeding van de tumor wordt gemeten met positronemissietomografie (PET). Om het effect van acute fysieke inspanning op de doorbloeding van de tumor en de heterogeniteit ervan te bestuderen, zal fietsen vóór PET-scan worden gebruikt om borstkanker- en lymfoomkankerpatiënten te trainen. Deze experimenten zijn aanvullende metingen bij hun normale behandelingen en er zullen in dit onderzoek geen nieuwe interventionele benaderingen worden uitgevoerd.