Esercizio e flusso sanguigno tumorale nei pazienti con linfoma e cancro al seno (EXETUMOR 3) (EXETUMOR3)

Per quanto riguarda il cancro, sarebbe ragionevole presumere che anche il cancro si comporti come tutti gli altri tessuti inattivi in ​​un corpo durante l'esercizio, il che significa che anche il flusso sanguigno nell'ambiente tumorale si riduce in particolare quando l'intensità dell'esercizio aumenta. Tuttavia, recenti studi preclinici suggeriscono che a causa della disfunzione vascolare e della riduzione della costrizione simpatica nel tumore, il flusso sanguigno del tumore è aumentato anche del 200% rispetto ai valori a riposo (6; 18; 19) poiché l'aumento della gittata cardiaca e della pressione sanguigna migliorano la perfusione pressione nel tumore. Ciò migliora la sua ossigenazione (6; 18; 19), che è importante in quanto l'ipossia tumorale influisce negativamente sull'efficacia del trattamento (27). L'ipossia tumorale è promossa dal flusso sanguigno eterogeneo nel tumore, ma secondo questi studi preclinici l'esercizio fisico riduce l'eterogeneità della perfusione tumorale. Tuttavia, al momento non è noto se questo sia il caso nei pazienti e potrebbe essere che la perfusione tumorale sia effettivamente ridotta durante l'esercizio, ma aumentata dopo l'esercizio, ma questo non è mai stato affrontato nei pazienti clinici ed è quindi l'obiettivo del presente studio. È importante sottolineare che sono disponibili metodi di imaging avanzati per indagare se questi risultati preclinici possono essere estesi agli esseri umani per servire come prova di concetto basata sull'evidenza per la possibile inclusione dell'esercizio fisico nel trattamento del cancro durante la chemioterapia.

OBIETTIVI E SCOPO

L'obiettivo più importante di questa ricerca sull'imaging, l'attività fisica, la salute e la medicina direttamente traducibile e altamente interdisciplinare nel contesto dello studio dell'esercizio acuto è:

Per indagare se l'esercizio di intensità moderata acuta aumenta il flusso sanguigno del tumore

-Si ipotizza e si prevede che l'esercizio aumenti il ​​flusso sanguigno del tumore, documentato come aumento della perfusione dopo esercizio acuto

DISEGNO DELLO STUDIO Ogni soggetto servirà il proprio controllo (flusso sanguigno del tumore a riposo rispetto al flusso sanguigno dopo l'esercizio). Il flusso sanguigno del tumore sarà misurato con la tomografia ad emissione di positroni (PET). Per studiare l'effetto dell'esercizio fisico acuto sul flusso sanguigno del tumore e la sua eterogeneità, l'esercizio in bicicletta prima della scansione PET verrà utilizzato per esercitare pazienti con carcinoma mammario e linfoma. Questi esperimenti sono misurazioni aggiuntive rispetto ai loro normali trattamenti e in questo studio non saranno condotti nuovi approcci interventistici.