Ejercicio y flujo sanguíneo tumoral en pacientes con linfoma y cáncer de mama (EXETUMOR 3) (EXETUMOR3)

En lo que respecta al cáncer, sería razonable suponer que el cáncer también se comporta como todos los demás tejidos inactivos del cuerpo durante el ejercicio, lo que significa que también el flujo sanguíneo en el entorno del tumor se reduce, especialmente cuando aumenta la intensidad del ejercicio. Sin embargo, estudios preclínicos recientes sugieren que debido a la vasculatura disfuncional y la constricción simpática embotada en el tumor, el flujo sanguíneo del tumor aumenta incluso en un 200 % en comparación con los valores de reposo (6; 18; 19) a medida que el aumento del gasto cardíaco y la presión arterial mejoran la perfusión. presión en el tumor. Esto mejora su oxigenación (6; 18; 19), lo que es importante ya que la hipoxia tumoral afecta negativamente a la eficacia del tratamiento (27). La hipoxia tumoral es promovida por un flujo sanguíneo heterogéneo en el tumor, pero según estos estudios preclínicos, el ejercicio reduce la heterogeneidad de la perfusión tumoral. Sin embargo, actualmente no se sabe si este es el caso en los pacientes, y podría ser que la perfusión del tumor en realidad disminuya durante el ejercicio, pero aumente después del ejercicio, pero esto nunca se ha abordado en pacientes clínicos y, por lo tanto, es el objetivo del estudio. estudio actual. Es importante destacar que los métodos de imagen avanzados están disponibles para investigar si estos hallazgos preclínicos pueden extenderse a los humanos para servir como una prueba de concepto basada en evidencia para la posible inclusión del ejercicio en el tratamiento del cáncer durante la quimioterapia.

OBJETIVOS Y PROPÓSITO

El objetivo más importante de esta imagenología, actividad física, salud e investigación médica directamente traducible y altamente interdisciplinaria en el entorno de estudio de ejercicio agudo es:

Investigar si el ejercicio agudo de intensidad moderada aumenta el flujo sanguíneo tumoral

-Se supone y se espera que el ejercicio aumente el flujo sanguíneo tumoral, documentado como un aumento de la perfusión después del ejercicio agudo

DISEÑO DEL ESTUDIO Cada sujeto servirá su propio control (flujo sanguíneo tumoral en reposo vs flujo sanguíneo después del ejercicio). El flujo sanguíneo del tumor se medirá con tomografía por emisión de positrones (PET). Para estudiar el efecto del ejercicio físico agudo sobre el flujo sanguíneo tumoral y su heterogeneidad, se utilizará el ejercicio en bicicleta antes de la exploración PET para ejercitar a pacientes con cáncer de mama y cáncer de linfoma. Estos experimentos son medidas adicionales a sus tratamientos normales y no se llevarán a cabo nuevos enfoques de intervención en este estudio.