Exercício e fluxo sanguíneo tumoral em pacientes com linfoma e câncer de mama (EXETUMOR 3) (EXETUMOR3)

Em relação ao câncer, seria razoável supor que o câncer também se comporta como todos os outros tecidos inativos do corpo durante o exercício, o que significa que o fluxo sanguíneo no ambiente do tumor também é reduzido, principalmente quando a intensidade do exercício aumenta. No entanto, estudos pré-clínicos recentes sugerem que, devido à vasculatura disfuncional e à constrição simpática embotada no tumor, o fluxo sanguíneo do tumor aumenta até 200% em comparação com os valores de repouso (6; 18; 19), pois o aumento do débito cardíaco e da pressão arterial aumentam a perfusão pressão no tumor. Isso melhora sua oxigenação (6; 18; 19), o que é importante, pois a hipóxia tumoral afeta negativamente a eficácia do tratamento (27). A hipóxia tumoral é promovida pelo fluxo sanguíneo heterogêneo no tumor, mas de acordo com esses estudos pré-clínicos, o exercício reduz a heterogeneidade da perfusão tumoral. No entanto, atualmente não se sabe se esse é o caso dos pacientes, e pode ser que a perfusão do tumor seja realmente diminuída durante o exercício, mas aumentada após o exercício, mas isso nunca foi abordado em pacientes clínicos e, portanto, é o objetivo do estudo. presente estudo. É importante ressaltar que métodos de imagem avançados estão disponíveis para investigar se esses achados pré-clínicos podem ser estendidos a humanos para servir como prova de conceito baseada em evidências para a possível inclusão de exercícios no tratamento do câncer durante a quimioterapia.

OBJETIVOS E FINALIDADE

O objetivo mais importante desta imagem diretamente traduzível e altamente interdisciplinar, atividade física, saúde e pesquisa médica no cenário de estudo de exercício agudo é:

Investigar se o exercício agudo de intensidade moderada aumenta o fluxo sanguíneo do tumor

-É hipotetizado e esperado que o exercício aumente o fluxo sanguíneo tumoral, documentado como aumento da perfusão após exercício agudo

DESENHO DO ESTUDO Cada sujeito servirá para seu próprio controle (fluxo sanguíneo do tumor em repouso versus fluxo sanguíneo após o exercício). O fluxo sanguíneo tumoral será medido com tomografia por emissão de pósitrons (PET). Para estudar o efeito do exercício físico agudo no fluxo sanguíneo do tumor e sua heterogeneidade, o exercício de bicicleta antes da PET será usado para exercitar pacientes com câncer de mama e linfoma. Esses experimentos são medições adicionais aos seus tratamentos normais, e nenhuma nova abordagem intervencionista será realizada neste estudo.