Cvičení a průtok krve nádorem u pacientů s lymfomem a rakovinou prsu (EXETUMOR 3) (EXETUMOR3)

Pokud jde o rakovinu, bylo by rozumné předpokládat, že i rakovina se při cvičení chová jako všechny ostatní neaktivní tkáně v těle, to znamená, že i průtok krve v prostředí nádoru je snížen, zejména při zvýšení intenzity cvičení. Nedávné předklinické studie však naznačují, že v důsledku dysfunkční vaskulatury a tupé konstrikce sympatiku v nádoru je průtok krve nádorem zvýšen dokonce o 200 % ve srovnání s klidovými hodnotami (6; 18; 19), protože zvýšený srdeční výdej a krevní tlak zvyšují perfuzi tlak v nádoru. To zlepšuje jeho oxygenaci (6; 18; 19), což je důležité, protože hypoxie nádoru negativně ovlivňuje účinnost léčby (27). Nádorová hypoxie je podporována heterogenním průtokem krve v nádoru, ale podle těchto preklinických studií cvičení snižuje heterogenitu perfuze nádoru. V současné době však není známo, zda je tomu tak u pacientů, a může se stát, že perfuze nádoru je ve skutečnosti snížena během cvičení, ale zvýšena po cvičení, ale toto nebylo nikdy řešeno u klinických pacientů, a proto je cílem studie současné studie. Důležité je, že jsou k dispozici pokročilé zobrazovací metody, které prozkoumají, zda lze tyto preklinické nálezy rozšířit i na člověka, aby sloužily jako důkaz o možném zařazení cvičení do léčby rakoviny během chemoterapie.

CÍLE A ÚČEL

Nejdůležitějším cílem tohoto přímo přeložitelného a vysoce interdisciplinárního zobrazování, fyzické aktivity, zdraví a lékařského výzkumu v prostředí akutního cvičení je:

Zjistit, zda akutní cvičení střední intenzity zvyšuje průtok krve nádorem

- Předpokládá se a očekává se, že cvičení zvyšuje průtok krve nádorem, což je dokumentováno jako zvýšení perfuze po akutním cvičení

NÁVRH STUDIE Každý subjekt bude sloužit své vlastní kontrole (průtok krve nádorem v klidu vs. krevní průtok po zátěži). Průtok krve nádorem bude měřen pomocí pozitronové emisní tomografie (PET). Ke studiu vlivu akutního fyzického cvičení na průtok krve nádorem a jeho heterogenitu bude cvičení na kole před PET skenem použito ke cvičení pacientů s rakovinou prsu a lymfomem. Tyto experimenty jsou dodatečná měření k jejich normální léčbě a v této studii nebudou prováděny žádné nové intervenční přístupy.