- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04991545
Haalbaarheid van de infraroodverlichting voor het faciliteren van videoscope-tracheale intubatie
Haalbaarheid van de retrograde transcutane infraroodverlichting voor het faciliteren van videoscope-tracheale intubatie
Luchtwegbeveiliging door het plaatsen van een endotracheale tube blijft de definitieve en wereldwijde standaardbehandeling. De succesvolle eerste poging is gericht op het vermijden van de gevolgen van meerdere intubatieproeven zoals bloedingen, weefselzwelling en luchtwegverontreiniging door maaginhoud die tot aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit hebben geleid. Visualisatie van het strottenhoofd en de glottisopening is de sleutel tot het succes van de eerste passage, waarvoor langdurige training en de beschikbaarheid van specifieke apparatuur nodig is. Voor bevestiging van de positie van de endotracheale tube of de verplaatsing ervan, zijn er verschillende klinische en apparatuurhulpmiddelen die niet geldig of beperkt zijn in verschillende scenario's. Er zijn videolaryngoscopen (VL) voorgesteld om de larynxvisualisatie te verbeteren, waardoor een hoger succespercentage bij de eerste doorgang wordt bereikt. Desondanks zijn er beperkingen aan het gebruik van videolaryngoscopen in verschillende omstandigheden, waarbij andere hulpmiddelen moeten worden toegevoegd om endotracheale intubatie te vergemakkelijken.
X
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Luchtwegbeveiliging door het plaatsen van een endotracheale tube blijft de definitieve en wereldwijde standaardbehandeling. De succesvolle eerste poging is gericht op het vermijden van de gevolgen van meerdere intubatieproeven zoals bloedingen, weefselzwelling en luchtwegverontreiniging door maaginhoud die tot aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit hebben geleid. Visualisatie van het strottenhoofd en de glottisopening is de sleutel tot het succes van de eerste passage, waarvoor langdurige training en de beschikbaarheid van specifieke apparatuur nodig is. Voor bevestiging van de positie van de endotracheale tube of de verplaatsing ervan, zijn er verschillende klinische en apparatuurhulpmiddelen die niet geldig of beperkt zijn in verschillende scenario's. Er zijn videolaryngoscopen (VL) voorgesteld om de larynxvisualisatie te verbeteren, waardoor een hoger succespercentage bij de eerste doorgang wordt bereikt. Desondanks zijn er beperkingen aan het gebruik van videolaryngoscopen in verschillende omstandigheden, waarbij andere hulpmiddelen moeten worden toegevoegd om endotracheale intubatie te vergemakkelijken.
Het voorstel van deze studie is om de haalbaarheid en de impact van infrarood/nabij-infrarood (IRD) licht op de prestaties van videolaryngoscopie te beoordelen en de tijd die nodig is voor endotracheale intubatie te verkorten en de geloofwaardigheid van het apparaat te vergroten.
De gegevensverzameling wordt gestart na inductie van de anesthesie en wordt beëindigd bij bevestiging van de positie van de endotracheale tube
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Nabil Shallik
- Telefoonnummer: +97444393817
- E-mail: nshallik@hamad.qa
Studie Locaties
-
-
Doah
-
Doha, Doah, Katar, 3050
- Werving
- ACC&HGH, Hamad Medical Corporation
-
Contact:
- Nabil Shallik, M.D.
- Telefoonnummer: 9745543926
- E-mail: nshallik@outlook.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Elsayyed Elkarta, M.D.
-
Onderonderzoeker:
- Odai Khammash, MBBCh
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd boven de 18 jaar
- Algemene anesthesie waarvoor endotracheale intubatie nodig is
- Alle Mallampati scoren 1-3
- ASA fysieke status 1-3
Uitsluitingscriteria:
- Weigeren of kunnen de toestemming niet ondertekenen.
- Zwangerschap
- Noodgevallen
- Geschiedenis van of verwachte moeilijke intubatie
- Maxillofaciale afwijking of trauma
- Leeftijd onder de 18 jaar
- Snelle sequentie-inductie
- Huidaandoeningen en lichtgevoeligheid van de huid (SLE, Lupus ….)
- Verminderde mobiliteit van hoofd en nek
- Littekens of huidletsels in de nek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: FACTORIEEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Groep A: controlegroep (intubatie zonder IRD/IRRIS-apparaat)
Groep A = controlegroep (intubatie zonder IRD/IRRIS-apparaat) (15 proefpersonen) De eerste operator die ervaring heeft met videolaryngoscopie-intubatie zal de endotracheale intubatie uitvoeren na inductie van anesthesie.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: Interventiegroep met behulp van een infraroodapparaat (actieve IRD/IRRIS).
Groep B = interventiegroep die een infrarood actief IRD/IRRIS-apparaat gebruikt (15 proefpersonen) Alvorens anesthesie te induceren, opent de tweede operator de randomisatie-omhulling en hecht het IRRIS/IRD-apparaat aan de voorste huid van de nek boven de sternale inkeping volgens de groep van patiënten.
Na bevestiging van het ontbreken van ongemak tijdens het aanbrengen van het IRRIS/IRD-apparaat, zal anesthesie worden geïnduceerd
|
De eerste operator die ervaring heeft met video-laryngoscopie-intubatie zal doen. Voordat anesthesie wordt geïnduceerd, zal de tweede operator de randomisatie-envelop openen en het IRRIS/IRD-apparaat op de voorste huid van de nek boven de borstbeeninkeping plakken, afhankelijk van de patiëntengroep. Na bevestiging van het ontbreken van ongemak tijdens het aanbrengen van het IRRIS/IRD-apparaat, Na volledige ontspanning wordt laryngoscopie uitgevoerd door de eerste operator die een videolaryngoscoop gebruikt (Glidescope Verathon Medical, BC, Canada of C-Mac Storz, Duitsland) om de tracheale tube in te brengen. De endotracheale tube wordt gewapend met een kneedbaar stilet en wordt gevormd tot een gebogen 'hockeystick' of dezelfde kromming als de vorm van het laryngoscopische blad. We verdelen de patiënt per apparaat in twee groepen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
infrarood rood licht over de prestaties van video-laryngoscopie-intubatie en de impact ervan op het succes van de eerste passage
Tijdsspanne: Tijdens de proceduretijd
|
Het primaire eindpunt is de haalbaarheid van infrarood/bijna-rood licht op de prestaties van video-laryngoscopie tracheale intubatie en de impact ervan op het succes van de eerste passage
|
Tijdens de proceduretijd
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zichtbaarheid van de glottische ingang
Tijdsspanne: Tijdens de proceduretijd
|
Zichtbaarheid van de ingang van de glottis tijdens intubatie
|
Tijdens de proceduretijd
|
|
Tijd om de verlichte larynxinlaat te herkennen.
Tijdsspanne: een jaar
|
Tijd om de verlichte larynxinlaat te herkennen.
|
een jaar
|
|
Correcte intubatie
Tijdsspanne: een jaar
|
Herken het juiste intubatiepad door andere bevestigende tests
|
een jaar
|
|
Aantal intubatiepogingen.
Tijdsspanne: Tijdens de proceduretijd
|
Aantal intubatiepogingen door het ervaren personeel.
|
Tijdens de proceduretijd
|
|
Soorten videolaryngoscopie
Tijdsspanne: Tijdens de proceduretijd
|
Typen gebruikte videolaryngoscopie
|
Tijdens de proceduretijd
|
|
Alternatieve technieken van intubatie.
Tijdsspanne: Tijdens de proceduretijd
|
Alternatieve intubatietechnieken indien gebruikt na het falen van de primaire apparatuur
|
Tijdens de proceduretijd
|
|
Veiligheid van infrarood
Tijdsspanne: Tijdens de proceduretijd
|
Veiligheid: Aanwezigheid en ernst van huidlaesie die geassocieerd kan zijn op de plaats waar het apparaat is aangebracht.
(ongemak, drukteken, irritatie, roodheid, branderig gevoel)
|
Tijdens de proceduretijd
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Simpson GD, Ross MJ, McKeown DW, Ray DC. Tracheal intubation in the critically ill: a multi-centre national study of practice and complications. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):792-9. doi: 10.1093/bja/aer504. Epub 2012 Feb 6.
- Sakles JC, Chiu S, Mosier J, Walker C, Stolz U. The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2013 Jan;20(1):71-8. doi: 10.1111/acem.12055.
- Webb RK, Currie M, Morgan CA, Williamson JA, Mackay P, Russell WJ, Runciman WB. The Australian Incident Monitoring Study: an analysis of 2000 incident reports. Anaesth Intensive Care. 1993 Oct;21(5):520-8. doi: 10.1177/0310057X9302100507.
- Duggan LV, Mastoras G, Bryson GL. Tracheal intubation in patients with COVID-19. CMAJ. 2020 Jun 1;192(22):E607. doi: 10.1503/cmaj.200650. Epub 2020 May 1. No abstract available.
- Knapp S, Kofler J, Stoiser B, Thalhammer F, Burgmann H, Posch M, Hofbauer R, Stanzel M, Frass M. The assessment of four different methods to verify tracheal tube placement in the critical care setting. Anesth Analg. 1999 Apr;88(4):766-70. doi: 10.1097/00000539-199904000-00016.
- Nemec D, Austin PN, Silvestro LS. Methods to Improve Success With the GlideScope Video Laryngoscope. AANA J. 2015 Dec;83(6):389-97.
- Saima S, Asai T, Kimura R, Terada S, Arai T, Okuda Y. [Combined Use of a Videolaryngoscope and a Transilluminating Device for Intubation with Two Difficult Airways]. Masui. 2015 Oct;64(10):1045-7. Japanese.
- Kristensen MS, Fried E, Biro P. Infrared Red Intubation System (IRRIS) guided flexile videoscope assisted difficult airway management. Acta Anaesthesiol Scand. 2018 Jan;62(1):19-25. doi: 10.1111/aas.13016. Epub 2017 Oct 24.
- Wayne MA, McDonnell M. Comparison of traditional versus video laryngoscopy in out-of-hospital tracheal intubation. Prehosp Emerg Care. 2010 Apr-Jun;14(2):278-82. doi: 10.3109/10903120903537189.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MRC-05-088
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .