- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04991545
Przydatność oświetlenia podczerwonego do ułatwienia intubacji dotchawiczej za pomocą wideoskopu
Wykonalność wstecznego przezskórnego naświetlania podczerwienią w celu ułatwienia intubacji dotchawiczej za pomocą wideoskopu
Zabezpieczenie dróg oddechowych poprzez umieszczenie rurki dotchawiczej nadal jest ostatecznym i światowym standardem postępowania. Udana pierwsza próba ma na celu uniknięcie konsekwencji wielokrotnych prób intubacji, takich jak krwawienie, obrzęk tkanek i zanieczyszczenie dróg oddechowych treścią żołądkową, które doprowadziły do znacznej zachorowalności i śmiertelności. Wizualizacja krtani i ujścia głośni jest kluczem do sukcesu pierwszego przejścia, wymagającego długotrwałego treningu i dostępności specjalistycznego sprzętu do tego przeznaczonego. W celu potwierdzenia pozycji rurki dotchawiczej lub jej przemieszczenia, różne pomoce kliniczne i sprzętowe do tego, które nie są ważne lub ograniczone w różnych scenariuszach. Zaproponowano wideolaryngoskopy (VL) w celu poprawy wizualizacji krtani, stąd wyższy wskaźnik powodzenia pierwszego przejścia. Mimo to istnieją ograniczenia stosowania wideolaryngoskopu w innych sytuacjach niż wymagające dodania innych pomocy ułatwiających intubację dotchawiczą.
X
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zabezpieczenie dróg oddechowych poprzez umieszczenie rurki dotchawiczej nadal jest ostatecznym i światowym standardem postępowania. Udana pierwsza próba ma na celu uniknięcie konsekwencji wielokrotnych prób intubacji, takich jak krwawienie, obrzęk tkanek i zanieczyszczenie dróg oddechowych treścią żołądkową, które doprowadziły do znacznej zachorowalności i śmiertelności. Wizualizacja krtani i ujścia głośni jest kluczem do sukcesu pierwszego przejścia, wymagającego długotrwałego treningu i dostępności specjalistycznego sprzętu do tego przeznaczonego. W celu potwierdzenia pozycji rurki dotchawiczej lub jej przemieszczenia, różne pomoce kliniczne i sprzętowe do tego, które nie są ważne lub ograniczone w różnych scenariuszach. Zaproponowano wideolaryngoskopy (VL) w celu poprawy wizualizacji krtani, stąd wyższy wskaźnik powodzenia pierwszego przejścia. Mimo to istnieją ograniczenia stosowania wideolaryngoskopu w innych sytuacjach niż wymagające dodania innych pomocy ułatwiających intubację dotchawiczą.
Propozycja tego badania ma na celu ocenę wykonalności i wpływu światła podczerwonego/bliskiej podczerwieni (IRD) na wykonanie wideolaryngoskopii i skrócenie czasu potrzebnego na intubację dotchawiczą oraz zwiększenie wiarygodności urządzenia.
Zbieranie danych rozpocznie się po indukcji znieczulenia i zakończy się w momencie potwierdzenia położenia rurki intubacyjnej
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nabil Shallik
- Numer telefonu: +97444393817
- E-mail: nshallik@hamad.qa
Lokalizacje studiów
-
-
Doah
-
Doha, Doah, Katar, 3050
- Rekrutacyjny
- ACC&HGH, Hamad Medical Corporation
-
Kontakt:
- Nabil Shallik, M.D.
- Numer telefonu: 9745543926
- E-mail: nshallik@outlook.com
-
Główny śledczy:
- Elsayyed Elkarta, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Odai Khammash, MBBCh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek powyżej 18 lat
- Znieczulenie ogólne wymagające intubacji dotchawiczej
- Wszyscy Mallampati zdobywają punkty 1-3
- Stan fizyczny ASA 1-3
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa lub brak możliwości podpisania zgody.
- Ciąża
- Przypadki nagłe
- Historia lub spodziewana trudna intubacja
- Nieprawidłowość lub uraz szczękowo-twarzowy
- Wiek poniżej 18 lat
- Szybka indukcja sekwencji
- Zaburzenia skóry i wrażliwość skóry na światło (SLE, toczeń….)
- Upośledzona ruchomość głowy i szyi
- Blizny lub urazy skóry na szyi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: SILNIA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Grupa A: grupa kontrolna (intubacja bez urządzenia IRD/IRRIS)
Grupa A = grupa kontrolna (intubacja bez urządzenia IRD/IRRIS) (15 osób) Pierwszy operator doświadczony w intubacji wideolaryngoskopowej wykona intubację dotchawiczą po indukcji znieczulenia.
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa interwencyjna wykorzystująca urządzenie na podczerwień (Active IRD/IRRIS).
Grupa B = grupa interwencyjna używająca urządzenia IRD/IRRIS działającego na podczerwień (15 osób) Przed wprowadzeniem znieczulenia drugi operator otworzy kopertę randomizacyjną i przyklei urządzenie IRRIS/IRRIS do przedniej skóry szyi powyżej wcięcia mostka zgodnie z grupą pacjenci.
Po stwierdzeniu braku dyskomfortu podczas aplikacji urządzenia IRRIS/IRD zostanie wprowadzone znieczulenie
|
Pierwszy operator doświadczony w wideolaryngoskopii wykona intubację Przed wprowadzeniem znieczulenia drugi operator otworzy kopertę randomizacyjną i przyklei urządzenie IRRIS/IRD do przedniej skóry szyi powyżej wcięcia mostka w zależności od grupy pacjentów Po potwierdzeniu braku dyskomfort podczas aplikacji urządzenia IRRIS/IRD, Po całkowitym rozluźnieniu laryngoskopia zostanie wykonana przez pierwszego operatora przy użyciu wideolaryngoskopu (Glidescope Verathon Medical, BC, Kanada lub C-Mac Storz, Niemcy) w celu wprowadzenia rurki dotchawiczej. Rurka intubacyjna będzie uzbrojona w plastyczny mandryn i będzie uformowana w zakrzywiony kij hokejowy lub taką samą krzywiznę jak ostrze laryngoskopowe. Ze względu na urządzenie podzielimy pacjenta na dwie grupy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czerwone światło podczerwone na wykonanie intubacji wideolaryngoskopowej i jego wpływ na powodzenie pierwszego przejścia
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie wykonalność zastosowania światła podczerwonego/prawie czerwonego na wykonanie intubacji dotchawiczej wideo-laryngoskopii i jego wpływ na powodzenie pierwszego przejścia
|
W czasie zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Widoczność wejścia glosowego
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Widoczność wejścia głośni podczas intubacji
|
W czasie zabiegu
|
|
Czas rozpoznać oświetlony wlot do krtani.
Ramy czasowe: rok
|
Czas rozpoznać oświetlony wlot do krtani.
|
rok
|
|
Prawidłowa intubacja
Ramy czasowe: rok
|
Rozpoznaj prawidłową drogę intubacji za pomocą innych testów potwierdzających
|
rok
|
|
Liczba prób intubacji.
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Liczba prób intubacji przez doświadczony personel.
|
W czasie zabiegu
|
|
Rodzaje wideolaryngoskopii
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Rodzaje stosowanych wideolaryngoskopii
|
W czasie zabiegu
|
|
Alternatywne techniki intubacji.
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Alternatywne techniki intubacji, jeśli są stosowane po awarii podstawowego sprzętu
|
W czasie zabiegu
|
|
Bezpieczeństwo podczerwieni
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Bezpieczeństwo: Obecność i nasilenie zmian skórnych, które mogą być związane z miejscem aplikacji urządzenia.
(dyskomfort, objaw ucisku, podrażnienie, zaczerwienienie, pieczenie)
|
W czasie zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Simpson GD, Ross MJ, McKeown DW, Ray DC. Tracheal intubation in the critically ill: a multi-centre national study of practice and complications. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):792-9. doi: 10.1093/bja/aer504. Epub 2012 Feb 6.
- Sakles JC, Chiu S, Mosier J, Walker C, Stolz U. The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2013 Jan;20(1):71-8. doi: 10.1111/acem.12055.
- Webb RK, Currie M, Morgan CA, Williamson JA, Mackay P, Russell WJ, Runciman WB. The Australian Incident Monitoring Study: an analysis of 2000 incident reports. Anaesth Intensive Care. 1993 Oct;21(5):520-8. doi: 10.1177/0310057X9302100507.
- Duggan LV, Mastoras G, Bryson GL. Tracheal intubation in patients with COVID-19. CMAJ. 2020 Jun 1;192(22):E607. doi: 10.1503/cmaj.200650. Epub 2020 May 1. No abstract available.
- Knapp S, Kofler J, Stoiser B, Thalhammer F, Burgmann H, Posch M, Hofbauer R, Stanzel M, Frass M. The assessment of four different methods to verify tracheal tube placement in the critical care setting. Anesth Analg. 1999 Apr;88(4):766-70. doi: 10.1097/00000539-199904000-00016.
- Nemec D, Austin PN, Silvestro LS. Methods to Improve Success With the GlideScope Video Laryngoscope. AANA J. 2015 Dec;83(6):389-97.
- Saima S, Asai T, Kimura R, Terada S, Arai T, Okuda Y. [Combined Use of a Videolaryngoscope and a Transilluminating Device for Intubation with Two Difficult Airways]. Masui. 2015 Oct;64(10):1045-7. Japanese.
- Kristensen MS, Fried E, Biro P. Infrared Red Intubation System (IRRIS) guided flexile videoscope assisted difficult airway management. Acta Anaesthesiol Scand. 2018 Jan;62(1):19-25. doi: 10.1111/aas.13016. Epub 2017 Oct 24.
- Wayne MA, McDonnell M. Comparison of traditional versus video laryngoscopy in out-of-hospital tracheal intubation. Prehosp Emerg Care. 2010 Apr-Jun;14(2):278-82. doi: 10.3109/10903120903537189.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MRC-05-088
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony