- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04991545
Gennemførligheden af den infrarøde belysning til facilitering af videoscope-tracheal intubation
Gennemførlighed af retrograd transkutan infrarød belysning til facilitering af videoscope-tracheal intubation
Luftvejssikring gennem placering af en endotracheal tube er fortsat den endelige og globale standardstyring. Det vellykkede første forsøg har til formål at undgå konsekvenserne af flere intubationsforsøg som blødning, hævelse af væv og luftvejskontaminering fra maveindhold, der førte til betydelig morbiditet og dødelighed. Visualisering af strubehovedet og den glottiske åbning er nøglen til first-pass-succes, hvilket kræver langvarig træning og tilgængelighed af specifikt udstyr, der vedrører det. Til bekræftelse af positionen endotracheal tube eller dens forskydning, forskellige kliniske og udstyrsmæssige hjælpemidler til det, der ikke er gyldigt eller begrænset i forskellige scenarier. Video laryngoskoper (VL) er blevet foreslået for at forbedre larynxvisualisering, og dermed opnås en højere first-pass succesrate. På trods af dette er der begrænsninger ved brug af videolaryngoskop under forskellige omstændigheder, som kræver tilføjelse af andre hjælpemidler for at lette endotracheal intubation.
x
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Luftvejssikring gennem placering af en endotracheal tube er fortsat den endelige og globale standardstyring. Det vellykkede første forsøg har til formål at undgå konsekvenserne af flere intubationsforsøg som blødning, hævelse af væv og luftvejskontaminering fra maveindhold, der førte til betydelig morbiditet og dødelighed. Visualisering af strubehovedet og den glottiske åbning er nøglen til first-pass-succes, hvilket kræver langvarig træning og tilgængelighed af specifikt udstyr, der vedrører det. Til bekræftelse af positionen endotracheal tube eller dens forskydning, forskellige kliniske og udstyrsmæssige hjælpemidler til det, der ikke er gyldigt eller begrænset i forskellige scenarier. Video laryngoskoper (VL) er blevet foreslået for at forbedre larynxvisualisering, og dermed opnås en højere first-pass succesrate. På trods af dette er der begrænsninger ved brug af videolaryngoskop under forskellige omstændigheder, som kræver tilføjelse af andre hjælpemidler for at lette endotracheal intubation.
Forslaget til denne undersøgelse er at vurdere gennemførligheden og virkningen af infrarødt/nær-infrarødt (IRD) lys på ydeevnen af video-laryngoskopi og reduktion af den nødvendige tid til endotracheal intubation og øge enhedens troværdighed.
Dataindsamling vil blive påbegyndt efter induktion af anæstesien og afsluttet ved bekræftelse af endotrakealrørets position
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nabil Shallik
- Telefonnummer: +97444393817
- E-mail: nshallik@hamad.qa
Studiesteder
-
-
Doah
-
Doha, Doah, Qatar, 3050
- Rekruttering
- ACC&HGH, Hamad Medical Corporation
-
Kontakt:
- Nabil Shallik, M.D.
- Telefonnummer: 9745543926
- E-mail: nshallik@outlook.com
-
Ledende efterforsker:
- Elsayyed Elkarta, M.D.
-
Underforsker:
- Odai Khammash, MBBCh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 18 år
- Generel anæstesi, der kræver endotracheal intubation
- Alle Mallampati scorer 1-3
- ASA fysisk status 1-3
Ekskluderingskriterier:
- Afslå eller ude af stand til at underskrive samtykket.
- Graviditet
- Nødsager
- Historie om eller forventet vanskelig intubation
- Maxillofacial abnormitet eller traumer
- Alder under 18 år
- Hurtig sekvensinduktion
- Hudlidelser og hudens lysfølsomhed (SLE, Lupus ….)
- Nedsat hoved- og nakkemobilitet
- Ar eller hudskader i nakken
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Gruppe A: kontrolgruppe (intubation uden IRD/IRRIS-enhed)
Gruppe A = kontrolgruppe (intubation uden IRD/IRRIS-enhed) (15 forsøgspersoner) Den første operatør, der har erfaring med video-laryngoskopi-intubation, vil foretage den endotracheale intubation efter induktion af anæstesi.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Interventionsgruppe ved hjælp af infrarød (Active IRD/IRRIS) enhed
Gruppe B = interventionsgruppe, der anvender infrarødt aktivt IRD/IRRIS-apparat (15 forsøgspersoner) Inden anæstesi induceres, vil den anden operatør åbne randomiseringskonvolutten og klæbe IRRIS/IRD-anordningen til den forreste hud af halsen over brysthulen i henhold til gruppen af patienter.
Efter bekræftelse af manglende ubehag under påføring af IRRIS/IRD-enheden, vil der blive induceret anæstesi
|
Den første operatør, der har erfaring med video-laryngoskopi intubation, vil klare sig. Inden anæstesi induceres, vil den anden operatør åbne randomiseringskonvolutten og klæbe IRRIS/IRD-enheden til den forreste hud af halsen over sternalhakket i henhold til patientgruppen efter bekræftelse af manglende ubehag under påføring af IRRIS/IRD-enheden, Efter fuldstændig afslapning udføres laryngoskopi af den første operatør, der bruger video-laryngoskop (Glidescope Verathon Medical, BC, Canada eller C-Mac Storz, Tyskland) til at indsætte trakealrøret. Endotrachealrøret vil være bevæbnet med en formbar stilet og støbes til en buet 'hockeystick' eller den samme kurve af det laryngoskopiske blads form. Vi vil opdele patienten efter enhed i to grupper:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
infrarødt rødt lys på udførelsen af video-laryngoskopi intubation og dens indvirkning på first pass succes
Tidsramme: I løbet af proceduren
|
Det primære endepunkt vil være gennemførligheden af infrarødt/nær-rødt lys på ydeevnen af video-laryngoskopi tracheal intubation og dets indvirkning på first pass succes
|
I løbet af proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synlighed af den glottiske indgang
Tidsramme: I løbet af proceduren
|
Synlighed af den glottiske indgang under intubation
|
I løbet af proceduren
|
|
Tid til at genkende det oplyste larynxindløb.
Tidsramme: et år
|
Tid til at genkende det oplyste larynxindløb.
|
et år
|
|
Korrekt intubation
Tidsramme: et år
|
Genkend den korrekte intubationsvej ved andre bekræftende tests
|
et år
|
|
Antal intubationsforsøg.
Tidsramme: I løbet af proceduren
|
Antal intubationsforsøg fra oplevelsespersonalet.
|
I løbet af proceduren
|
|
Typer af video-laryngoskopi
Tidsramme: I løbet af proceduren
|
Anvendte typer af video-laryngoskopi
|
I løbet af proceduren
|
|
Alternative teknikker til intubation.
Tidsramme: I løbet af proceduren
|
Alternative teknikker til intubation, hvis de anvendes efter svigt af primært udstyr
|
I løbet af proceduren
|
|
Sikkerhed ved infrarød
Tidsramme: I løbet af proceduren
|
Sikkerhed: Tilstedeværelse og sværhedsgrad af hudlæsioner, der kan være forbundet på enhedens påføringssted.
(Ubehag, tryktegn, irritation, rødme, forbrænding)
|
I løbet af proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Simpson GD, Ross MJ, McKeown DW, Ray DC. Tracheal intubation in the critically ill: a multi-centre national study of practice and complications. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):792-9. doi: 10.1093/bja/aer504. Epub 2012 Feb 6.
- Sakles JC, Chiu S, Mosier J, Walker C, Stolz U. The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2013 Jan;20(1):71-8. doi: 10.1111/acem.12055.
- Webb RK, Currie M, Morgan CA, Williamson JA, Mackay P, Russell WJ, Runciman WB. The Australian Incident Monitoring Study: an analysis of 2000 incident reports. Anaesth Intensive Care. 1993 Oct;21(5):520-8. doi: 10.1177/0310057X9302100507.
- Duggan LV, Mastoras G, Bryson GL. Tracheal intubation in patients with COVID-19. CMAJ. 2020 Jun 1;192(22):E607. doi: 10.1503/cmaj.200650. Epub 2020 May 1. No abstract available.
- Knapp S, Kofler J, Stoiser B, Thalhammer F, Burgmann H, Posch M, Hofbauer R, Stanzel M, Frass M. The assessment of four different methods to verify tracheal tube placement in the critical care setting. Anesth Analg. 1999 Apr;88(4):766-70. doi: 10.1097/00000539-199904000-00016.
- Nemec D, Austin PN, Silvestro LS. Methods to Improve Success With the GlideScope Video Laryngoscope. AANA J. 2015 Dec;83(6):389-97.
- Saima S, Asai T, Kimura R, Terada S, Arai T, Okuda Y. [Combined Use of a Videolaryngoscope and a Transilluminating Device for Intubation with Two Difficult Airways]. Masui. 2015 Oct;64(10):1045-7. Japanese.
- Kristensen MS, Fried E, Biro P. Infrared Red Intubation System (IRRIS) guided flexile videoscope assisted difficult airway management. Acta Anaesthesiol Scand. 2018 Jan;62(1):19-25. doi: 10.1111/aas.13016. Epub 2017 Oct 24.
- Wayne MA, McDonnell M. Comparison of traditional versus video laryngoscopy in out-of-hospital tracheal intubation. Prehosp Emerg Care. 2010 Apr-Jun;14(2):278-82. doi: 10.3109/10903120903537189.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MRC-05-088
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttet