De rol van het microbioom bij terugkerende obesitas

In de afgelopen eeuw is de prevalentie van zwaarlijvigheid aanzienlijk toegenomen, terwijl zwaarlijvigheid sinds 1980 wereldwijd meer dan verdubbeld is. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie heeft 39% van de volwassenen van 18 jaar of ouder overgewicht, terwijl 13% zwaarlijvig is. Succesvol behoud van gewichtsverlies door ten minste 10% van het aanvankelijke lichaamsgewicht te verliezen en dit gedurende ten minste een jaar vast te houden. Het behouden van het lage lichaamsgewicht wordt echter zelden volgehouden, aangezien 80% van de mensen die 10% van hun lichaamsgewicht verloren, binnen een jaar weer op hun oorspronkelijke gewicht zijn teruggekeerd. Wanneer gewichtsverlies gedurende 2-5 jaar wordt volgehouden, is aangetoond dat de kans op succes op de lange termijn drastisch toeneemt.

Hoewel er geen overeenstemming bestaat over wat bijdraagt ​​aan het terugkerende fenomeen van gewichtstoename (ook bekend als 'gewicht fietsen' of 'jojo-dieet'), wordt het sterk geassocieerd met het risico op het ontwikkelen van metabole risicofactoren en hun complicaties, waaronder hartaandoeningen. en sterfte door alle oorzaken.

Het veranderen van de darmmicrobiota is een methode om ziektetoestanden geassocieerd met darmbacteriën te behandelen. Fecale microbiota-transplantatie (FMT) of fecale bacteriotherapie is bijvoorbeeld het proces waarbij ontlasting van een gezonde donor naar een andere wordt overgebracht. Het doel van FMT is om de gezondheid van de gastheer te herstellen door de diversiteit en functie van de darmmicrobiota te vergroten. Het belangrijkste voordeel van FMT ten opzichte van probiotica is het vermogen om de gehele darmmicrobiota en metabolieten van de donor naar de ontvanger te transplanteren.

Hoewel talloze individuele microben zijn geïdentificeerd als gerelateerd aan obesitas, suggereren meerdere onderzoeken dat verlies van microbiële diversiteit een sterkere invloed heeft op de ontwikkeling van metabole disfunctie. Deze diversiteit kan worden hersteld door FMT.

Deze studie zal bepalen of modulatie van het microbioom een ​​mogelijk toekomstig doelwit zou kunnen zijn tegen terugkerende obesitas bij mensen, en of oraal toegediende FMT van een magere donor na gewichtsverlies een effectieve interventie zou kunnen zijn om gewichtstoename te voorkomen.