Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bloeddruk in vier ledematen bij zuigelingen met een hoog risico op aangeboren misvormingen van de aorta

27 augustus 2021 bijgewerkt door: Yifei WANG, Guangdong Provincial People's Hospital

Moeten bloeddrukken met vier ledematen worden gebruikt bij zuigelingen met een hoog risico op aangeboren misvormingen van de aorta?

Pulsoximetriescreening (POS) voor kritieke congenitale hartziekten (CCHD) kon 90% van deze baby's identificeren. Deze benadering is echter niet ontworpen om hartafwijkingen zonder hypoxemie op te sporen, met name aangeboren misvormingen van de aorta (CMoA). Meer dan 60% van de CMoA werd laat gediagnosticeerd.

Baby's met CMoA zouden zich presenteren met een bloeddrukgradiënt (BP) tussen vier ledematen. Maar een retrospectieve studie met een grote steekproefomvang van BP-screening met vier ledematen toonde een negatief resultaat. De mogelijke reden is dat deze studie werd uitgevoerd in een populatie met een zeer laag risico op CMoA. Of bloeddrukmeting met vier ledematen kan worden gebruikt bij zuigelingen met een hoog risico op aangeboren misvormingen van de aorta, moet nog worden bepaald.

De onderzoekers verzamelden achteraf BP's van vier ledematen, die prospectief werden gemeten, bij zuigelingen met een hoog risico op CMoA. Deze gegevens werden verdeeld in twee groepen, de ontdekkingsgroep en de validatiegroep. De beste grens van een BP-gradiënt met vier ledematen werd gegenereerd door Youden Index. De BP-gradiënten naar leeftijd werden geanalyseerd. Preoperatieve hypotensie en postoperatieve hypertensie werden ook geanalyseerd.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

1604

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 seconde tot 1 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Baby's die tussen 1 januari 2013 en 31 december 2019 in het Guangdong Provincial People's Hospital waren opgenomen en waarvan werd vermoed dat ze een aangeboren hartaandoening hadden, namen deel aan het onderzoek. BD's van vier ledematen bij baby's met bevestigde of vermoede CCHD die in ons ziekenhuis waren opgenomen, werden prospectief verzameld bij opname volgens het protocol van de kinderafdeling voor CCHD-baby's waarin alle baby's met een hoog risico op CCHD, gedefinieerd als bevestigde of vermoede CCHD door klinische teams, werden gescreend door BP's met vier ledematen te meten door gediplomeerde verpleegsters. Verdachte CCHD werd gedefinieerd als een onredelijk lage SpO2, cyanose, geruis, vermoedelijke CHD door prenatale echografie of postnatale echocardiografie in andere ziekenhuizen, en onverklaarbare slechte cardiale output.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Baby's die tussen 1 januari 2013 en 31 december 2019 in het Guangdong Provincial People's Hospital waren opgenomen en waarvan werd vermoed dat ze een aangeboren hartaandoening hadden, namen deel aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Baby's zonder bloeddrukmeting in vier ledematen of zonder resultaten van echocardiogram en computertomografie van het hart werden uitgesloten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De afkap van de BP-gradiënt met vier ledematen om CMoA te diagnosticeren
Tijdsspanne: bij toelating
ROC-curve en Youden-index werden gebruikt in de ontdekkingsgroep en de validatiegroep om de optimale grens van de BP-gradiënt te vinden.
bij toelating

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De nauwkeurigheid van BP-metingen met vier ledematen om CMoA te voorspellen
Tijdsspanne: bij toelating
De sensitiviteit, specificiteit, Youden-index, het gebied onder de ROC-curve, de waarschijnlijkheidsratio voor positieve testresultaten, de waarschijnlijkheidsratio voor negatieve testresultaten, positief voorspellende waarde en negatief voorspellende waarde werden berekend.
bij toelating

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Yifei Wang, MD, Guangdong Provincial People's Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 augustus 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 augustus 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 augustus 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren