Haalbaarheidsstudie van een groepsinterventie voor jongeren die getroffen zijn door de aanslagen van 15 maart

Achtergrond en aanleiding Op vrijdag 15 maart 2019 waren twee moskeeën in Christchurch het doelwit van een terreurdaad. Een blanke supremacistische schutter viel ongeveer 300 mensen aan, waarbij 51 doden vielen en nog eens 71 mensen gewond raakten. De aanval is beschreven als een aanval op het moslimgeloof en degenen die door de gebeurtenis zijn getroffen, hebben het belang van geestelijke steun en geestelijke gezondheidszorg in de nasleep van de tragedie benadrukt. Uit onderzoek naar de gevolgen van de aanslagen op volwassenen in de moslimgemeenschap is gebleken dat er sprake is van grote bezorgdheid over de geestelijke gezondheid van jongeren. Er werd een alomvattend raamwerk voor gemeenschapsondersteuning voor kinderen en adolescenten tot stand gebracht, waarbij werd samengewerkt tussen scholen, eerstelijnszorg, gemeenschaps-ngo's en secundaire diensten voor geestelijke gezondheidszorg. Het gebruik van deze diensten was echter lager dan verwacht, ondanks berichten over een groeiende behoefte aan ondersteuning in deze leeftijdsgroepen1 . Er is vastgesteld dat het stigma met betrekking tot psychische aandoeningen en problemen een belangrijke belemmering vormt voor de toegang tot ondersteuning.

Psychische problemen, angst en depressie komen vaak voor in de adolescentie en brengen aanzienlijke persoonlijke, maatschappelijke en economische kosten met zich mee2,3. Transdiagnostische interventies (interventies die bij verschillende psychische aandoeningen kunnen worden gebruikt) hebben steun gekregen bij de behandeling van volwassenen, en er komen steeds meer bewijzen voor het gebruik ervan bij adolescenten4-7. Op bewijs gebaseerde holistische benaderingen ter ondersteuning van welzijn en geestelijke gezondheid leggen minder nadruk op pathologie en kunnen meer gebaseerd zijn op sterke punten, met de nadruk op waarden. Deze benaderingen kunnen jonge mensen en hun families aanspreken die zich zorgen maken over stigmatisering en het labelen van 'problemen' als 'stoornissen'.

Spiritueel geïntegreerde psychotherapie heeft een groeiende wetenschappelijke basis en wordt geassocieerd met therapietrouw en therapeutische uitkomst8. Een islamitische psychologiebenadering erkent spiritualiteit als een integraal onderdeel van de menselijke ervaring, waarbij modellen van islamitische psychotherapie de laatste jaren steeds meer terrein winnen9. Een model van traditioneel geïntegreerde islamitische psychotherapie omvat vijf onderling verbonden elementen; Áql (cognitie), nafs (gedragsmatige neiging), ruh (geest), ihsas (emotie) en qalb (hart)10.

Holistische benaderingen van gezondheid zijn niet nieuw in Nieuw-Zeeland. Maori-gezondheidsmodellen worden steeds vaker overgenomen, zoals het Te Whare Tapa Wha-model, waarbij de nadruk wordt gelegd op vier hoekstenen van de Maori-gezondheid11. Deze omvatten Taha Tinana (lichamelijke gezondheid), Taha Wairua (spirituele gezondheid), Taha Whanau (gezinsgezondheid) en Taha hinengaro (geestelijke gezondheid).

De voorgestelde studie biedt een nieuwe behandelaanpak voor tieners die getroffen zijn door de schietpartijen, waarbij goed bewezen transdiagnostische behandelprincipes worden geïntegreerd in een islamitisch psychologisch raamwerk om tegemoet te komen aan de behoeften van de lokale bevolking. Het zal de waarschijnlijke omvang van het behandelingseffect op gerapporteerde emotionele problemen en posttraumatische stresssymptomen beoordelen, en de haalbaarheid van deze aanpak bij het ondersteunen van het welzijn. We zullen ook de problemen van ouders (geestelijke gezondheidsproblemen en lichamelijke symptomen) meten om te onderzoeken of een interventie voor adolescenten impact heeft op het welzijn van ouders. Het programma biedt ook de mogelijkheid om personen te screenen en te identificeren die baat kunnen hebben bij verwijzing naar verdere ondersteuning.