Toteutettavuustutkimus ryhmäinterventiosta nuorille, joihin 15. maaliskuuta tehdyt hyökkäykset vaikuttivat

Taustaa ja perustelut Perjantaina 15. maaliskuuta 2019 kaksi moskeijaa Christchurchissa joutui terroriteon kohteeksi. Valkoisten ylivallan kannattaja ampuja hyökkäsi noin 300 ihmisen kimppuun, mikä johti 51 kuolemaan ja 71 loukkaantumiseen. Hyökkäystä on kuvattu hyökkäykseksi muslimien uskoa vastaan, ja tapahtumasta kärsineet ovat ilmaisseet henkisen tuen sekä mielenterveyden tuen tärkeyden tragedian jälkeen. Muslimiyhteisön aikuisiin kohdistuneiden hyökkäysten vaikutuksia koskeva tutkimus on paljastanut merkittävän huolen nuorten mielenterveydestä 1. Lapsille ja nuorille suunnattavalle yhteisön tuelle perustettiin kattava kehys, johon sisältyi yhteistyötä koulujen, perusterveydenhuollon, kansalaisjärjestöjen ja toissijaisten mielenterveyspalvelujen välillä, mutta näiden palvelujen käyttö on jäänyt odotettua vähäisemmäksi huolimatta raporteista näiden ikäryhmien kasvavasta tuen tarpeesta1. . Mielenterveysongelmiin ja ahdistukseen liittyvä leimautuminen on tunnistettu suureksi esteeksi tuen saamiselle.

Psykologinen ahdistus, ahdistus ja masennus ovat yleisiä teini-iässä, ja niistä aiheutuu huomattavia henkilökohtaisia, yhteiskunnallisia ja taloudellisia kustannuksia2,3. Transdiagnostiset interventiot (interventiot, joita voidaan käyttää erilaisiin mielenterveysongelmiin) ovat saaneet tukea aikuisten hoidossa, ja näyttöä niiden käytöstä on tulossa nuorille4-7. Todisteisiin perustuvassa kokonaisvaltaisessa lähestymistavassa hyvinvoinnin ja mielenterveyden tukemiseen painotetaan vähemmän patologiaa ja ne voivat perustua vahvuuksiin keskittyen arvoihin. Nämä lähestymistavat voivat vedota nuoriin ja heidän perheisiinsä, jotka ovat huolissaan leimaamisesta ja leimaamalla "vaikeudet" "häiriöiksi".

Hengellisesti integroidulla psykoterapialla on kasvava näyttöpohja, ja se liittyy hoitoon sitoutumiseen ja terapeuttiseen tulokseen8. Islamilaisen psykologian lähestymistapa tunnustaa henkisyyden olevan olennainen osa ihmiskokemusta, ja islamilaisen psykoterapian mallit ovat saaneet vetoa viime vuosina9. Perinteisesti integroidun islamilaisen psykoterapian malli sisältää viisi toisiinsa liittyvää elementtiä; Áql (kognitio), nafs (käyttäytymiskaltevuus), ruh (henki), ihsas (tunne) ja qalb (sydän)10.

Holistiset lähestymistavat terveyteen eivät ole uutta Uudessa-Seelannissa. Maorien terveysmalleja otetaan yhä enemmän käyttöön, kuten Te Whare Tapa Wha -malli, joka korostaa maorien terveyden neljää kulmakiveä11. Näitä ovat Taha tinana (fyysinen terveys), Taha wairua (hengellinen terveys), Taha whanau (perheen terveys) ja Taha hinengaro (mielenterveys).

Ehdotettu tutkimus tarjoaa uudenlaisen hoitotavan ampumisen kohteeksi joutuneille nuorille, ja siinä yhdistetään hyvin todistetut transdiagnostiset hoitoperiaatteet islamilaisen psykologian kehykseen paikallisen väestön tarpeisiin vastaamiseksi. Se arvioi hoidon vaikutuksen todennäköistä suuruutta raportoituihin tunnevaikeuksiin ja posttraumaattisiin stressioireisiin sekä tämän lähestymistavan soveltuvuutta hyvinvoinnin tukemiseen. Mittaamme myös vanhempien ahdistusta (mielenterveysongelmia ja fyysisiä oireita) selvittääksemme, onko nuorille suunnatulla interventiolla vaikutusta vanhempien hyvinvointiin. Ohjelma tarjoaa myös mahdollisuuden seuloa ja tunnistaa henkilöitä, jotka voivat hyötyä lähetyksestä lisätukeen.