Gebruik van Tacrolimus bij de ziekte van Behcet

Achtergrond: zweren in de mond is de vroegste en meest voorkomende manifestatie van de ziekte van Behcet (BD). Kleine aftenachtige zweren (<10 mm in diameter) zijn het meest voorkomende type (85%); grote of herpetiforme zweren komen minder vaak voor. Het is ongeveer in Egypte voorgekomen; 3,6/100.000 % en hoog recidiefpercentage bij traditionele behandeling. Colchicine is de eerste behandelingslijn bij mucocutane manifestatie van BD vanwege het ontstekingsremmende effect. Tacrolimus orale gel is veilig en effectief bij de behandeling van aften bij veel ziekten. Doelstellingen: het vergelijken van de klinische werkzaamheid van topische tacrolimus versus orale colchicine op ziekteactiviteit, pijn en ernst van zweren bij zweren in de mond geassocieerd met BD. Onderzoeksopzet: een gerandomiseerde dubbelblinde studie.

Omgeving: Reumatologiekliniek, Universitair Ziekenhuis Assiut en Faculteit Tandheelkunde, AlAzhar Universiteit, polikliniek Assiut. Methoden: 40 BD-deelnemers (> 3 maanden gevolgd door traditionele behandeling met aanhoudende actieve zweren in de mond). Ze zijn gelijk verdeeld in groep I (Colchicine en plaatselijk aangebrachte Tacrolimus), of groep II (alleen Colchicine). Metingen: Behcet's Disease Current Activity Form (BDCAF), Ulcer Severity Score (USS) en visuele analoge schaal (VAS) pre-injectie, vervolgens opnieuw geëvalueerd na injectie op vier tijdstippen (15 dagen, 1e, 2e en 3e maand) en Bepaling van het aantal Natural Killer (NK)-cellen in speekselspoeling vóór de behandeling (bij baseline) en na de behandeling (na 3 maanden)