Effecten van hulp aan de bovenste ledematen na een beroerte

Experimenteel: Overlevenden van een beroerte

Overlevenden van een beroerte met motorische stoornissen van de bovenste ledematen

Apparaat: Conforme passieve armsteun

Het apparaat is een mechanisch apparaat dat bestaat uit twee koppelingen, elastische banden, een in de handel verkrijgbare houdingsbeugel en een klittenbandsluiting. Het ontwerp van het apparaat, met verschillende flexibele elementen, zorgt ervoor dat één apparaat op veel apparaten past zonder zorgen over de uitlijning van de gewrichten. Geen motoren of andere actuatoren voegen energie toe aan het systeem, wat betekent dat het stabiel is.

Wolf Motor Function Test - Verandering in functionele score per taak (WMFT)

Verandering gerapporteerd als het aantal taken waarbij deelnemers gemiddeld meer functionaliteit, geen verandering of verminderde functionaliteit hadden. Lagere functionele scores zijn indicatief voor lagere functionele niveaus. De WMFT bestaat uit 17 taken: Onderarm naar tafel (zijkant), Onderarm naar boks (zijkant), Strek de elleboog (naar de zijkant), Strek de elleboog uit (naar de zijkant) - met gewicht, Hand naar tafel (voorkant), Hand naar bokszak (voorkant), gewicht naar doos, reiken en ophalen, blik optillen, potlood optillen, paperclip optillen, dammen stapelen, kaarten omdraaien, grijpkracht, sleutel in slot draaien, handdoek opvouwen en mand optillen. Op deze uitkomst zijn vijftien taken beoordeeld: taak 7 (Gewicht naar doos) wordt gerapporteerd in een aparte analyse; taak 14 (Grijpkracht) werd uitgesloten vanwege het onvermogen om de benodigde uitrusting te verwerven.

Wolf Motor Function Test - Verandering in voltooiingstijd per taak

Verandering gerapporteerd als het aantal taken dat deelnemers gemiddeld met langere tijd, zonder verandering of met kortere tijd uitvoerden. Als een deelnemer de taak niet kon voltooien, werd een tijdscore van 120+ seconden toegekend en voor berekeningsdoeleinden omgezet naar 121. De WMFT bestaat uit 17 taken: Onderarm naar tafel (zijkant), Onderarm naar boks (zijkant), Strek de elleboog (naar de zijkant), Strek de elleboog uit (naar de zijkant) - met gewicht, Hand naar tafel (voorkant), Hand naar bokszak (voorkant), gewicht naar doos, reiken en ophalen, blik optillen, potlood optillen, paperclip optillen, dammen stapelen, kaarten omdraaien, grijpkracht, sleutel in slot draaien, handdoek opvouwen en mand optillen. Op deze uitkomst zijn vijftien taken beoordeeld: taak 7 (Gewicht naar doos) wordt gerapporteerd in een aparte analyse; taak 14 (Grijpkracht) werd uitgesloten vanwege het onvermogen om de benodigde uitrusting te verwerven.

Wolf-motorfunctietest - Gewicht opgeheven

Gewicht opgeheven (gedragen) in taak 7 van de WMFT: Gewicht naar doos. Bij deze beoordeling gaat de deelnemer zitten en tilt hij zijn gewicht op naar een doos die in het midden van een tafel voor hem/haar staat, terwijl hij/zij met zijn/haar rug tegen de stoel blijft.

Percentage succesvolle bewegingen

Deelnemers krijgen de opdracht om de elleboog en schouder individueel te buigen en te strekken om de grootst mogelijke cirkel te volgen die ze kunnen bereiken, terwijl ze de hand en elleboog omhoog houden tot schouderhoogte terwijl de beweging van de arm wordt gevolgd met motion capture. De deelnemer werd gevraagd om 6 bewegingen uit te voeren (3 met de klok mee en 3 tegen de klok in, in willekeurige volgorde). Dit protocol is oorspronkelijk ontwikkeld door Sukal et al (2007); om de motorische vaardigheden na een beroerte te beoordelen. Een succesvolle beweging wordt gedefinieerd als een beweging waarbij een deel van de arm zich binnen 20 cm van schouderhoogte bevindt. Het percentage beweging waarbij succesvolle beweging plaatsvond ten opzichte van de totale beweging werd gerapporteerd.

Bereikbare werkruimte - gemiddelde afstand tot romp, succesvolle bewegingen

Deelnemers krijgen de opdracht om de elleboog en schouder individueel te buigen en te strekken om de grootst mogelijke cirkel te volgen die ze kunnen bereiken, terwijl ze de hand en elleboog omhoog houden tot schouderhoogte terwijl de beweging van de arm wordt gevolgd met motion capture. Dit protocol is oorspronkelijk ontwikkeld door Sukal et al (2007); om de motorische vaardigheden na een beroerte te beoordelen. Een succesvolle beweging wordt gedefinieerd als een beweging waarbij een deel van de arm zich binnen 20 cm van schouderhoogte bevindt. De afstand van de pols tot de romp werd gerapporteerd voor succesvolle beweging. Afstand dichter bij de romp duidt op een groter vermogen om de taak correct uit te voeren. Negatieve cijfers geven aan dat de arm zich onder de romp bevond; positieve cijfers zouden aangeven dat de arm zich boven de romp bevond.

Bereikbare werkruimte - gebied, succesvolle bewegingen

Deelnemers krijgen de instructie om de elleboog en schouder individueel te buigen en te strekken om de grootst mogelijke cirkel te maken die ze kunnen bereiken, terwijl ze de hand en elleboog omhoog houden tot schouderhoogte terwijl de beweging van de arm wordt gevolgd met motion capture. Dit protocol is oorspronkelijk ontwikkeld door Sukal et al (2007); om de motorische vaardigheden na een beroerte te beoordelen. Een groter werkruimteoppervlak duidt op minder motorische beperkingen van de bovenste ledematen.

Bereikbare werkruimte - gemiddelde afstand tot romp, alle bewegingen

Deelnemers krijgen de opdracht om de elleboog en schouder individueel te buigen en te strekken om de grootst mogelijke cirkel te volgen die ze kunnen bereiken, terwijl ze de hand en elleboog omhoog houden tot schouderhoogte terwijl de beweging van de arm wordt gevolgd met motion capture. Dit protocol is oorspronkelijk ontwikkeld door Sukal et al (2007); om de motorische vaardigheden na een beroerte te beoordelen. Voor alle bewegingen werd de afstand van de pols tot de romp gerapporteerd. Afstand dichter bij de romp duidt op een groter vermogen om de taak correct uit te voeren. Negatieve cijfers geven aan dat de arm zich onder de romp bevond; positieve cijfers zouden aangeven dat de arm zich boven de romp bevond.

Tevredenheidsonderzoek onder deelnemers

Afsluitend onderzoek naar de tevredenheid van deelnemers over het apparaat (impact, comfort en reactievermogen). Deelnemers beoordeelden de ervaring als zeer positief, positief, neutraal, negatief of zeer negatief.